"Novorapid" (insulino): instrukcioj por uzado, dozo, administrado tekniko, recenzoj

Drogon "NovoRapid" (insulino) estas tute novaj drogoj. Supren por la manko de homa insulino kaj ĝi havas kelkajn avantaĝojn super aliaj tipoj de hormonoj. Rapide absorbita kaj reduktas sukero en momento. Ĝi povas esti aplikata sendistinge de la manĝo. Ĝi estas konsiderita ultrashort insulino.

Komponado diabéticos agentoj

Signifas por diabéticos "NovoRapid" (insulino) estas produktata en du formoj - a anstataŭigebla kartoĉoj "Penfill" kaj preta plumo "FleksPen".

Komponado de la kartoĉo kaj pritrakti la sama - travidebla likvaĵo por injekto, kie 1 ml enhavas la aktiva ingredienco en kvanto de insulino aspart 100 U. En unu interŝanĝeblaj kartoĉo kiel en unu tenilo parton pri 3 ml de solvo kiu estas 300 unuoj.

Kartoĉoj farita el vitro de hidrolíticas klaso I. Fermita unuflanke radojn de polyisoprene kaj bromobutyl kaŭĉuko, la malo - specialaj kaŭĉuko piŝtoj. La aluminio ampolo estas kvin anstataŭigo kartoĉoj, kaj en enfermitan Carton unu ampolo. Same faris plumo "FleksPen". Ili estas disponigebla kaj desegnita por multoblaj dozoj. La Carton de kvin pecoj.

La preparado estas stokita en malvarma loko ĉe 2-8 ° C. Ĝi ne povas esti metita apud la frostujo kaj congelación. Ankaŭ, forprenebla kartoĉoj kaj la plumo estu protektataj kontraŭ termikaj efikoj de sunlumo. Se insulino "NovoRapid" (kartoĉo) malfermiĝis, ĝi ne povas esti stokita en la fridujo, sed estu uzata ene kvar semajnoj. Temperaturo stokado, devas esti pli granda ol 30 ° C. Breto vivo de sen malfermi insulino estas 30 monatoj.

farmakologio

La medicament "NovoRapid" (insulino) havas hypoglycemic ago, kaj la aktiva ingredienco - insulino aspart - estas mallonga-intertempa hormono analoga produktita de homo. Ĉi tiu materialo estis preparita de la uzo de specialaj ADN recombinante biotecnología. Ĉi tie la aldonita streĉo de Saccharomyces cerevisiae, kaj la aminoácido nomita "prolina" provizore anstataŭita de aspártico.

La drogo ligas al citoplasmática riceviloj ekstera ĉela membrano, kiu kompleksa formojn de insulino finaĵoj aktivigas ĉiuj procezoj okazas interne de la ĉelo. Post redukto de la kvanto de glukozo en plasmo estas pliigo en intracelular transporto, pliigi la digestibility de diversaj ŝtofoj, aktivigo de lipogenesis kaj glikogenogeneza. Reduktita rapideco de glukozo produktado de la hepato.

Anstataŭigo de aminoácido prolina ĉe aspártico sub la ago de insulino aspart reduktas la proprietojn de molekuloj krei hexamers. Tiu tipo estas pli bone absorbita hormono subkutana graso, influas la korpo pli rapide ol la efiko de solveblaj homa insulino normo.

En la unuaj kvar horoj post manĝo, insulino aspart rapide malaltigas sango sukero niveloj en plasmo de solveblaj homa hormono. Sed la efiko de "Novorapid" subkutana administracio estas pli mallonga ol tiu de solveblaj homa.

Kiom da agoj "NovoRapid"? Tiu demando rilatas plej homoj kun diabeto. Tiel, la ago de la drogo okazas post 10-20 minutoj post la injekto. La plej alta koncentriĝo de hormono en la sango observita post 1-3 horoj post drogon apliko. Ĝi efektivigas sur la korpo por 3-5 horoj.

Studoj de homoj kun Tipo I diabeto montris malkreskon en la riskon de noktaj hipoglucemia plurfoje en la aplikaĵo "NovoRapid", precipe kompare al administrado de solveblaj homa insulino. Krome, ekzistis signifa redukto en postprandial plasmo glukozo kiam injektitaj per insulino aspart.

Indikoj kaj contraindicaciones

Medicino "NovoRapid" (insulino) desegnita por homoj kun diabeto kiel la tipo 1, kiu estas insulino, kaj pacientoj kun diabeto tipo 2 - insulino dependa (stadio de rezisto al hypoglycemic drogoj prenita parole kaj intercurrent malsanoj) .

Contraindicaciones al la uzo de la medicament estas hipoglucemia kaj troa sentiveco al insulino aspart, excipients preparado.

Ne uzu "NovoRapid" infanoj sub ses jaroj pro manko de klinikaj elprovoj.

Medicino "NovoRapid": instrukcioj por uzado

Preparado "NovoRapid" estas analogo de insulino. Necesas efikon tuj post la injekto. La dozo por ĉiu individua paciento kaj la elektita kuracisto. Por plej bonaj rezultoj, kombini kun la hormono insulino aŭ longedaŭra averaĝa daŭro de ago.

Por kontroli glycemia, konstante mezuri la kvanton de glukozo en la sango kaj zorge elektitaj dozon de insulino. Kutime, la ĉiutaga dozo por plenkreskuloj kaj infanoj estas en la gamo de 0.5-1 U / kg.

Kiam injekti drogon "NovoRapid" (manlibro de instrukcioj priskribas detale la procedon por injekto) homa insulino postuloj provizita de 50-70%. La cetero de la renkontis administrado de insulino longa (daŭrigita) ago. Pliigita fizika aktiveco de la paciento kaj ŝanĝo en dieto, kaj ankaŭ ekzistanta comorbilidades ofte faras necese ŝanĝi la dozon administris.

Hormono "NovoRapid" en kontrasto kun solvebla homa komencas agi rapide, sed ne kontinue. Montro malrapida injekton de insulino. injekto algoritmo implikas la uzon de medikamentoj tuj antaŭ manĝo, kaj se estas urĝa bezono, la drogoj estas uzata tuj post manĝo.

Pro la fakto ke "NovoRapid" efikon al la korpo mallonga tempo, la riskon de hipoglucemia nokton en pacientoj diabéticos estas signife reduktita.

En maljunaj pacientoj, kaj ankaŭ en homoj kun rena aŭ hepata akra kontrolo de sango glukozo koncentriĝo devus esti pli oftaj, kaj la nombro de insulino aspart estas elektitaj individue.

Infanoj "NovoRapid" anstataŭi homajn solvebla insulino, sed nur se la necesa preparado kun rapida ago. Ĝi uzas kiam infano ne subtenas la postulata intervalo inter injektoj kaj manĝoj. Se la paciento estas tradukita al "NovoRapid" kun aliaj preparadoj enhavantaj insulino dozon alĝustigo estas postulata, kaj ankaŭ la baza insulino.

Subkutana injekto de insulino (uzante algoritmo hormono injektoj estas priskribita detale en la instrukcioj por uzo) engaĝas injekto formulaĵo en frente regiono de la abdomeno, femuro, kaj ŝultro deltoides muskoloj, same kiel en la traseros. La areo en kiu la injektoj, devus esti ŝanĝitaj por malhelpi lipodystrophy.

Kiam administris en la antaŭa regiono de la hormono de drogoj estas sorbita pli rapide Peritoneo, kompare kun injektoj en aliajn partojn de la korpo. Hormono efikojn sur la daŭro de efiko dozon injekto ejo, la grado de sango fluo, korpo temperaturo, nivelo de fizika aktiveco de la paciento.

Signifas "NovoRapid" uzata por longtempa subkutana infuzaĵoj, kiuj estas efektivigitaj de specialaj pumpilo. Administrita de drogoj antaŭ Peritoneo sed periode ŝanĝas lokojn. Se insulino pumpilo estas uzata, la "NovoRapid" ĝi ne devus esti miksita kun aliaj specoj de insulino. Pacientoj ricevi hormono uzante infuzaĵo sistemo devus havi provizo de medikamento Rompiĝo aparato.

"NovoRapid" povas esti uzata por administrado intravenosa, sed la procedo devas esti farita per kvalifikita sano profesia. Por ĉi tiu tipo de administrado estas foje uzata infuzaĵo sistemoj, kie insulino estas enhavita en sumo de 100 U / ml, kaj ĝia koncentriĝo estas 0.05-1 U / ml. La drogo diluis en 0,9% natria klorido, 5 kaj 10% dextrosa solvo kiu enhavas cloruro de kalio al 40 mmol / l. Diris per estas stokitaj ĉe ĉambra temperaturo dum ne pli ol unu tago. Kiam insulino infuzaĵo devus esti regule donaci sangon sur ĝia enhavo de glukozo.

Kiel kalkuli la insulino dozon?

Kalkuli la dozon bezonis scii ke insulino estas kombinita, la longaj (longa), mezaj, mallongaj kaj ultra mallonga. La unua kondukas al normala sango sukero. Lanĉite sur malplena stomako. Ĝi montras homojn kun tipo 1 diabeto kaj tipo 2. Ekzistas homoj, kiuj uzas nur unu tipon de insulino - etendita. Kelkaj individuoj en "NovoRapid" estas uzata por eviti subitan ondadoj de glukozo. Mallonga, longa, insulino povas esti uzata samtempe en la traktado de diabeto, sed ili estas administris en malsamaj epokoj. Iuj pacientoj nur la uzo kombinita de drogoj helpas atingi la deziratan efikon.

En la elekto de longe agante insulino devus konsideri iuj de la nuancoj. Ekzemple, vi bezonas, sen injekto de la hormono kaj mallongaj ĉefaj manĝoj sukero restis tra la tago je unu nivelo nur pro la efiko de longa insulino.

Elekto dozon de insulino deponejo estas kiel sekvas:

• Matene, neniu matenmanĝo, mezuri la nivelon de sukero.
• Tagmanĝo, manĝi, kaj post tri horoj la nivelo de glukozo en plasmo. Sekva, mezurado efektivigas ĉiun horon antaŭ enlitigi. La unua tago de la elekto de la dozo mankas vespermanĝo, sed vespermanĝo.
• La duan tagon permesis matenmanĝo kaj tagmanĝo, sed ne vespermanĝo. Sukero, kaj ankaŭ en la unua tago, vi devas kontroli ĉiun horon, inkluzive de nokto.
• La trian tagon daŭras fari la mezuron, manĝu kutime, sed ne eniri mallonga insulino.

Perfekta mateno indikiloj estas:

• en tago 1 - 5 mmol / l;
• dum Tago 2 - 8 mmol / l;
• en tago 3 - 12 mmol / l.

Tia glukozo valoroj devus esti akiritaj sen mallongdaŭra agante hormono. Ekzemple, se la sango sukero matene estas 7 mmol / l, kaj vespere - 4 mmol / l, ĝi indikas la bezonon malpliigi la dozon de la hormono longajn per 1 aŭ 2 ekzemplerojn.

Ofte pacientoj por determini la ĉiutagan dozon uzante la formulo Forshema. Se sango glukozo fluktuas ene 150-216 mg /%, de la mezurita sango sukero nivelo prenas supren 150 kaj dividi tiun nombron per 5. La rezulto estas sola dozo de longa hormono. Se sango glukozo superas 216 mg /%, la sukero estas subtrahita de la mezuris 200 kaj la rezulto estas dividita per 10.

Determini la dozon de insulino mallonga, necesas dum semajno por mezuri sango sukero. Se ĉiuj ĉiutaga indikiloj estas normala, krom por la vespero, tiam mallonga insulino administras ĝuste antaŭ la vespermanĝo. Se sango sukero saltas post ĉiu manĝo, fari la injektojn ĝuste antaŭ manĝado.

Determini la tempo por kiu la hormono al esti administrita, necesas mezuri la glukozo unuaj 45 minutoj antaŭ manĝo. La jenaj kontrolo sukero ĉiu kvin minutoj ĝis lia nivelo atingas la nivelon de 0,3 mmol / L, nur post tio trapeznichat. Tiu aliro avertos la ekkomenco de hipoglucemia. Se post 45 minutoj la sukeron faligos, necesas atendi la manĝo por tiel longe kiel la glukozo ne falas al la dezirata celo.

Determini la dozon de insulino ultrashort personoj kun tipo 1 diabeto kaj tajpi 2 sugestoj dum semajno observi la dieto. Monitoro, kiom kaj kia produktoj ili konsumas. Ne devas superi la kvanton permesita por manĝaĵo. Ankaŭ konsideri la paciento fizika aktiveco, medikamento konsumado, la ĉeesto de kronikaj malsanoj.

Ultra- insulino estas administrita por 5-15 minutoj antaŭ la manĝo. Kiel kalkuli la dozon de "NovoRapid" insulino en ĉi tiu kazo? Ĝi devas memori ke ĉi tiu drogo reduktas la nivelon de glukozo en 1.5 fojojn pli ol ĝia mallonga anstataŭantoj. Sekve, la nombro de "Novorapid" estas 0.4 dozon mallongaj hormono. Determini pli precize la indico povas esti nur per eksperimento.

Kiam elektante insulino dozo devus konsideri la grado de malsanoj, kaj la fakto, ke la bezono por ajna hormono en diabetulo ne pli ol 1 U / kg. Alie, ĝi povas kaŭzi superdozo kaj kaŭzi kelkajn komplikaĵojn.

La bazaj reguloj por determini la dozon de sukero de diabéticos:

• Je frua stadio de tipo 1 diabeto hormono dozon devus superi la 0,5 unuoj / kg.
• En diabeto tipo 1, kiu estas observita en la paciento jaro aŭ pli laboron indico de insulino estas 0,6 aŭ / kg.
• Se tipo 1 diabeto estas akompanita de kelkaj severaj malsanoj kaj havas malstabila parametroj de la sango glukozo nivelo, la kvanto de hormono egalas 0.7 IU / kg.
• En descompensada diabeto insulino estas 0,8 aŭ / kg.
• Se diabeto kun ketoacidosis, ĝi postulas enkonduki pri 0.9 U / kg hormono.
• Dum gravedeco, virino en la tria trimonato bezonas 1.0 unuoj / kg.

Por la ŝtono de sola dozo de insulino devus esti ĉiutaga dozo multiplikita de la korpa pezo kaj dividi per du, kaj rastas la fina figuro.

La uzo de "NovoRapid FleksPen" drogon

Enkonduko de la hormono povas esti efektivigita uzante injektilo-plumo "NovoRapid FleksPen". Ĝi havas koloro kodita dispensador. La dozon de insulino povas intervali de 1 ĝis 60 U, unu paŝo egalas 1 IU injektilo. En preparo "NovoRapid" kudrilo uzita TM "Novotvist" aŭ "Novofayn" 8 mm. Se vi uzas plumon, memoru por ĉiam devas havi sekurkopio sistemo por la injekto - ĉiaokaze, se la injektilo difektitaj aŭ perditaj.

Antaŭ la enkonduko de la plumo hormono bezonas:

• Legi la etikedon kaj certigu ke "NovoRapid" estas precize la insulino vi bezonas.
• Forigi la injektilo de la anso-ĉapon.
• Forigi la glumarkon kiu situas sur la disponigebla kudrilo.
• Ŝraŭbi la nadlo al la tenilo. Por ĉiu injekto bezonas novan kudrilo malhelpi bakterian kreskon. La nadlo devas esti fleksita aŭ difektitaj.
• Eviti hazarda kudrilon sur la kudrilo ĉapon post administrado de insulino ne surhavas.

Injekto plumo "NovoRapid" povas enhavi negrava kvanto de aero ene. La oksigeno vezikoj ne amasigas, kaj la dozon estis korekte enigita, necesas aliĝi al certaj reguloj:

• ED hormono hormontrilo 2 per turnanta la metering elektilo.
• Loki la plumo kudrilo supren kaj frapeti la kartoĉo al fingropinton. Ekde la bobeloj de aero estas movita en la supra regiono.
• Tenante la injektilo "FleksPen" kudrilo supren, premu la komenco butono ĝis ĝi haltas. Mezurila seleccionador tiutempe revenos al la "0" pozicio. Trainspotting estos guton hormono. Se tio ne okazas, la procedo povas esti ripetita ses fojojn. Se insulino ne venas, tiam la injektilo estas misa.

Antaŭ vi starigis la dozon vi devas certigi ke la dozon selector estas metita al "0". La jena estas bezonata por marki la numeron de unuecoj, la kvanto de la drogo estas reguligita de la selector en ambaŭ direktoj. Kiam opcio la dozon vi devas esti zorgema kaj provi ne akcidente tuŝu la komenco butonon, alie okazos antaŭtempa ĵeto de la hormono. Ne instali ĉiuokaze pli grandan ol tiu, kiu estas en la produkto, "NovoRapid." Ankaŭ, ne uzu ekvilibro skalo determini hormono dozon.

Dum la administrado de insulino subcutaneously sekvas tekniko rekomendita de via kuracisto. Por la injekto, premu la komenco butonon. Konservu ĝin dum la dozon selector ne preni pozicion de "0". Dum la injekto teni la komenco butono nur. En normala rotacio montrilo dozon insulino livero ne okazas.

Post injekto, la kudrilo sub la haŭto devas kateni alian ses sekundoj sen liberigi la ellasilon butonon. Ekde insulino dozo eniris tute. Post la injekto kudrilo estas direktita al la ekstera ĉapon, kaj ĝi kiam eniras en ĝin, ĝi estas unscrewed kaj forĵetita, efektivigante ĉiuj singardecoj. La injektilo estis limigita. La nadlo estas forprenita post ĉiu injekto kaj ne estos stokita kun la plumo. Alie, fluida leakage okazos, kiu povas kunporti administri malĝustan dozon. Por informo pri kiel pikas insulino "NovoRapid" rakontas pli instrukcioj por uzo.

kromefikoj

Drogon "NovoRapid" povas kaŭzi kelkajn kromefikojn. Estas hipoglucemia, kiu manifestas sin en la formo de troa transpiración, pala haŭto, nerviosismo, nepravigebla timo, tremo de la ekstremaĵoj, malforto en la korpo, desorientación kaj reduktita koncentriĝo. Ankaŭ, estas kapturnoj, sento de malsato, al misfunkcio de la vidaj aparato, naŭzon, kapdoloron, kaj takikardio. Glycemia povas kaŭzi perdon de konscio, decomisos, cerbo damaĝo kaj morto.

Malofte, pacientoj diras pri tia alergiaj reagoj kiel abelujojn, erupcioj. Eblaj interrompo de la stomako kaj intestoj, la aperon de angioedema, takikardio, manko de spiro. En pacientoj observis malaltigo de sangopremo.

Loka reagoj observita juko en la areo de injekto, ruĝeco, ŝvelaĵo de la haŭto. Malofte okazis lipodystrophy simptomoj. La drogo povas kaŭzi la komenca etapo de kuracado edemo kaj malobservo de refracción.

La kuracistoj diras, ke ĉiuj demonstracioj estas provizora en naturo kaj estas observita ĉefe en pacientoj kun dozo-dependa kaj pro la ago de insulino medikamento.

analogaj

Se la hormono ne taŭgas, vi povas ĉiam anstataŭigi la produkton "NovoRapid FleksPen". Analogaj, kompreneble, estas elekti kuracisto. La plej popularaj estas:

• "Novomiks".
• "Apidra".
• "Humalog".
• "Actrapid."
• "Rayzodeg".
• "Protafan".
• "Gensulin H".

La kosto de la hormono

Vendas strikte sur recepton medikamento, "NovoRapid." La prezo de kvin kartoĉoj "Penfill" estas ĉirkaŭ 1.800 rubloj. La kosto de la hormono "FleksPen" estas 2000 rubloj. Ĉiu pack enhavas kvin insulino injekto plumoj "Novorapid". Prezo depende de la komerca reto povas varii iomete.

Atestoj

Kiuj estas la "NovoRapid" preparado recenzoj? Oni diras, ke tio estas bona kaj milda insulino. Ĝi agas rapide. Taŭga por la traktado de diabeto tipo 1, kie la sango sukero estas malfacile redukti. Multaj el liaj pacientoj uzas en la traktado de tipo 2 diabeto. Plej diabéticos sentas tre komforta plumo "FleksPen". Ili forigas la neceson aparte aĉeti injektiloj.

Kutime, pacientoj uzi la drogon "NovoRapid" kontraŭ la fono de longa insulino, kiu helpas subteni normalan sango sukero niveloj tra la tago. Ĝi helpas malaltigi sango glukozo niveloj post manĝo, kio ege faciligas la vivoj de multaj diabéticos kaj permesas manĝi post horoj. Kelkaj individuoj estas konsilitaj en la komenca etapo de la malsano nur uzi ĉi hormono.

Ekzistas homoj, kiuj diras, ke la drogo - kiam administris al junaj infanoj - kaŭzas en la pasinta akraj svingoj en sango sukero, rezultante en infanoj sentas malbone. Por eviti tion, multaj gepatroj preferas "NovoRapid" longa insulino.

Pli pacientoj noti, ke ĝuste kongruis dozo ofte provokas hipoglucemia kaj malhelpas sanon. Por eviti tiajn efikojn ne mem-medicate, kaj serĉi profesian helpon.