"Octagam": instrukcioj por uzado, indikoj, kromefikoj

Ĝi rilatas al drogo kiu plibonigas la imuna sistemo, "Octagam". Regularoj estos memoris ke tiu estas grava drogo, kaj ĝi enkondukis nur en hospitalo, strikte sur preskribo. Uzata kiel anstataŭigo kaj immunomodulatory traktado.

Formo liberigi la drogon kaj lia komponado

Estas produktita nur en la formo de solvo por infuzaĵo preparado "Octagam". Instrukcioj ligita al ĝi kaj estas subjekto al deviga studo antaŭ apliki. La solvo estas travidebla, kun flaveca nuanco. La drogo estas produktita en vitro pelvojn 20, 50, 100, 200 ml, kiuj estas fermitaj kun kaŭĉuko topilo kaj aluminio polura pakitaj en kartono skatolo, kie krome la instrukciojn por uzo estas plasta-maŝo posedanto.

La medicament enhavas en 1 ml de minimume 95% inmunoglobulina G. La indikilo estas ekvivalenta al la kvanto de proteino enhavita en homa sanga plasmo. Kromaj substancoj en la komponado de la drogo estas:

• maltozo;
• octoxynol;
• tributyl fosfato;
• akvo por injektoj.

La drogo ne devus frostigi aŭ elmontri al sunlumo. Ĝi estas stokita al temperaturo de 2-8 ° C, la atingo de infanoj.

Farmacología kaj farmacocinética

Drogon "Octagam" (manlibron avertas pri contraindicaciones kaj eblaj konsekvencoj de la uzo de drogoj) influas la homan imunan sistemon kaj referencas al immunoglobulins.

Medikamento estas parto de inmunoglobulina klaso G, kiuj produktas antikorpojn al diversaj infektaj procezoj en la korpo. La drogo entenas subklasoj de la inmunoglobulina G, identa al homa plasmo, ripeti ĉiuj ties ecoj kaj karakterizaĵoj. La enkonduko de la drogoj en la korpo restarigas la reduktitaj niveloj de IgG, kondukas lin al normala stato. IgG molekuloj pro enzimática kaj kemiaj ekspozicio ne ŝanĝiĝis. La aktiveco de la antikorpojn povis tute savi.

En preparo "Octagam" ne pli ol 3% de polimeroj, la cetero estas klarigebla per monómeros kaj dimers estas proksimume 90%.

Kiam vi kreas la ilo uzis la sangon de 3500 tute sana donantes. Antikorpoj kiuj trovigxis en la plasmo de tiuj homoj restis en ĉi tiu preparado neŝanĝita kaj resti plene aktivaj.

Post drogon administrado en vejno inmunoglobulina G tuj eniras la sisteman cirkuladon, kiu estas distribuita inter la vaskulaj spaco kaj la plasmo. En la aplikado de la "Oktagama" la pacienta kondiĉo pliboniĝis ene 3-5 tagojn. Derivita medikamento sur 24-36-a tago. La duoniĝotempo estas malsama por ĉiuj kaj dependas de la paciento aĝo, grado de inmunodeficiencia. Inmunoglobulina G aŭ aliaj kompleksaj imunaj enhavantaj aktiva komponanto, detruita de la reticuloendothelial sistemo.

Kiam uzante "Octagam"?

Aplikita "Octagam" anstataŭas terapio, kiam estas primara inmunodeficiencia sindromoj, unue, congénita hypogammaglobulinemia, agammaglobulinemia kaj Wiskott-Aldrich sindromo. Tio inkludas variablo inclasificable inmunodeficiencia tipo kaj kombinitaj inmunodeficiencias.

La indiko de la drogo celas multoblajn mielomo, lymphocytic kronika formo. Preskribi kuracilon por pacientoj kun ripetiĝanta infektoj, kaj la diagnozo de HIV en infanoj.

La medicino trovis lian uzon en terapioj. Tio estas, ĝi estas uzata en idiopático thrombocytopenic púrpura (ITP), akompanita per pliigita risko de sangado. Ankaŭ, la drogoj estas uzata antaŭ kirurgio por normaligi globuletoj grafo. Preskribi kuracilon kun Guillain-Baris sindromo. Ĝi servas kiel indiko por Kawasaki malsano en infanoj kaj plenkreskuloj.

Uzu "Octagam" (Uzanto aplikon priskribas detale la metodo de administrado kaj dozo de la drogo) en allogeneic transplantas de medolo.

Contraindicaciones por infuzaĵoj

Ĝi avertas ke estas necese konsideri contraindicaciones antaŭ uzo "Octagam" preparo instrukcioj. Ne uzu la medicino en la ĉeesto de hipersensibilidad al ĝiaj konsistigaj substancoj aŭ homologaj immunoglobulins.

Kun pleja zorgo nomumi pacientoj la drogoj, kiuj estas obesos. Ili havas dispozicion evoluigi trombozo. Signifas estas contraindicado se estas "diagnozo de hipertensio," la malsano de diabeto, malsanoj de la sistemo cardiovascular, etendita restadon sen trafiko, pliigi en la viscosidad de la sango.

Kiam la alta viskozeco de plasmo inmunoglobulina, enmetu la sangocirkulado, incitante la riskon de miokardio infarkto, pulmonar embolozo, streko, vejna trombozo.

Singardecoj devas uzi ĉi drogon, pacientoj kun rena fiasko kaj pacientoj kun hypovolemia en traktado nephrotoxic agentoj. Se estas akuta administrado de inmunoglobulina-stadio rena malsano, la "Oktagamom" terapio haltas.

Pacientoj kun akra rena fiasko en formo kaj ankaŭ homoj kun thromboembolic komplikaĵoj de intravenosa gutado aŭ injekto, la drogo administras malrapide kaj en minimumaj kvantoj.

La influo de la drogoj en graveda kaj lactantes virinoj ne estis studitaj, do la periodoj indikita medikamento devus uzi kun ekstrema singardemo. Malgraŭ tio, la praktiko montras, ke la uzo de immunoglobulins ne okazas ajna negativaj efektoj dum gravedeco. La drogo ne efikas sur la feto kaj ne influas la bebo tra la patrina lakto. Immunoglobulins, akiranta en la patrina lakto, ne kaŭzas neniun damaĝon al la novnaskita, kaj la antikorpojn kiuj aperas ĉi tie, nur kontribui al la formado de forta imuneco.

dozo

"Octagam" la drogo administras nur intravenosa. Antaŭ komenci esti varmigis al temperaturo medio, la solvo procedo. La likvaĵo devas esti tute travidebla kaj ne precipitado kaj turbidez.

Ĉiu drogon administrado estas registrita en la historio de la malsano. Ekzistas ankaŭ fari drogon batch numeron kaj nomon. Ĉi tiu estas farita por plibonigi la monitorado de la pacienta kondiĉo. La drogo restanta post la infuzaĵo, ne povas esti stokita kaj devas esti detruita.

La komenca rapideco de enkonduko sostvlyaet 0,01 al 0,02 ml / kg korpa pezo en unu minuto, kaj tiel plu por duonhoro. Kun bona tolerabilidad medicament kurzo grade povas esti pliigita al 0.12 ml / kg korpa pezo por minuto.

La kvanto de drogoj kaj daŭro de terapio estas determinataj individue por ĉiu paciento. Ĉio dependas de la klinikaj respondon en aparta paciento, lia kondiĉo kaj diagnozo de malsano.

Anstataŭo immunomodulating terapio en primara inmunodeficiencia engaĝas kreskantaj kvantoj de inmunoglobulina G por 4.0-6.0 g / l, ĝi mezuris antaŭ ĉiu infuzaĵo. Por atingi tian figuron postulos 3-6 monatoj de traktado. Komenca dozo administrado estas 0.4-0.8 g / kg. Sinsekve la drogo administras al pacientoj ĉiu tri semajnoj ĉe 0,2 g / kg. Por atingi la celon inmunoglobulina 6.0 g / L, la paciento devas esti metitaj en monata 0.2-0.8 g / kg de drogoj. Iam la paciento revenas al normala stato, la drogo daŭre administri ĉiun 2-4 semajnoj, post mezuri la koncentriĝon de inmunoglobulina G en sangon. Tio helpos vin elekti la optimuma dozon.

Anstataŭo medikamento terapio estas efektivigita en kronika lymphocytic leŭkemio, kiu pasas al la duaranga hypogammaglobulinemia en severa formo, en multoblajn mielomo, kaj ankaŭ en la diagnozo de "HIV pozitivaj" en infanoj kun rikura kaj infektaj procezoj. Dozo tiel fluktuas ĉirkaŭ 0.2-0.4 g / kg. Obleco de enkonduko - ĉiu 3-4 semajnoj.

Dum la traktado de akutaj epizodoj de idiopático thrombocytopenic púrpura (ITP) estas uzata en dozo de drogoj 0.8-1.0 g / kg kiam administris en unu tago. Se necese, la reuzon de medicament produktitaj ĉe 2-5 tage en sumo de 0.4 g / kg. Se kazoj de plimalboniĝo de la malsano ripetiĝos, la drogo administras denove.

Guillain-Barre sindromo traktado implikas je 0,4 g / kg de la drogoj tage por 3-7 tagoj. En ĉi tiu kazo, uzi la drogon por infanoj estas tre limigita.

Kawasaki malsano en infanoj kaj plenkreskuloj traktita kun dozo de 1.6-2.0 g / kg. La drogo administras en la sama dozon super 2-5 tagoj. Permesita sola drogo formulaĵo en sumo de 2.0 g / kg. Dum la daŭranta traktado de la paciento samtempe kun la enkonduko de "Oktagama" necese uzi aspirinon.

Inmunoglobulina estas uzata post allogeneic transplantas de medolo preparan traktadon. Administrado de drogo malhelpas la aperon de infekto kaj la evoluo de la sindromo de "greftas kontraŭ gastiganto". La dozo por ĉiu paciento estas elektita unuope. Oni rekomendas komenci de dozon de 0,5 g / kg por semajno. injekto procedo devus komenci semajnon antaŭ la venonta organo transplantas. Terapio daŭris tri monatojn post kirurgio. Se estas konstanta manko de immunoglobulins, la medicino uzita por 0,5 g / kg ĉiumonate tiel longe kiel ilia enhavo ne revenos al normalaj niveloj.

kromefikoj

Atente pri deviga studo antaŭ apliki medikamento "Octagam" manlibro de instrukcioj. La disvolviĝo de kromefikoj uzinte la drogoj dependas de la dozo kaj rapideco de administrado.

Injekto intravenosa kun la drogoj povas kaŭzi leucopenia, hemólisis kaj returnebla hemolytic anemio. En la traktado de la eblaj negativaj reago de la imuna sistemo, kiuj estas esprimitaj en la elmontro de hipersensibilidad. En maloftaj kazoj ekesti anaphylactoid kaj reagoj anafilácticas, puffiness de la vizaĝo, angioedema.

HIV terapio en infanoj kaj traktado de aliaj malsanoj ofte kaŭzas kapdoloroj. Estas malofta cerbo malordo de sango trafiko, troa ekscitiĝo, aséptico meningitis. La drogo povas kaŭzi kapdoloron, paresthesia kaj vertiĝo.

Dum traktado, estas probablo de spritaĵo de miokardio infarkto. Povas esti pliigita korbatadon kaj tahikradiya. Kelkfoje maltrankviligis cianosis, hipotensión kaj trombozo. Estas sufiĉe malofta insuficiencia circulatoria, profunda vejno trombozo, hipertensio.

La drogo povas kaŭzi adversa reago fare de la spira sistemo. Ĉi spira fiasko, pulmonar edemo, manko de spiro. La negativaj sekvoj estas esprimitaj en atako de tusado, bronchospasm, pulmonar embolozo.

La traktado povas kaŭzi naŭzon, vomadon reflekso, doloro abdominal, diareo. En maloftaj kazoj, estas ekzemo, urtikario kaj juko. En iuj pacientoj, post uzi la drogon leviĝis dermatitis, alopecia, kaj pruritus.

Ĝi estas rare observita reagoj kiel doloro en la dorso areo, myalgia kaj arthralgia. Pli en traktado povas evoluigi insuficiencia rena, pliigis serumo creatinina, ĝeni febro, ekstrema laceco, malkomforto reago okazas en la injekto ejo. Inter maloftaj malfavoraj eventoj observita escalofríos, doloro en la brusto, ruĝiĝante, ioma misfarto, senpripense kaj pyrexia. En maloftaj situacioj, pacientoj havas malaltan sangopremon, anafilácticas ŝoko.

La aspekto de eblaj kromefikoj en pacientoj, administrado de la drogoj tolerata antaŭe ankaŭ. "Octagam" kaŭzas kreskon en hepato enzimoj kaj glukozo koncentriĝoj en laboratorio sango studoj.

Kiam konvene elektitan dozon povas okazi overdosing simptomoj. Estas kutime fluida reteno en la korpo, pliigi sango viskozeco, kiu estas observita en individuoj kun rena malsano, kaj en maljunaj pacientoj.

En ĉiuj supre kazoj, simptoma traktado rekomendas.

singardoj

La drogo povas redukti la efikojn de vivos mildigitaj viruson vakcinoj por periodo de ses semajnoj por tri monatoj. Por eviti tion, vi devus atendi post la apliko de "Octagam" tri monatoj de preparado. Medikamento reduktas la efikecon de morbilo vakcinon en la jaro, do antaŭ la surscenigo de ĉi vakcinado devus esti kontrolata titer morbilo antikorpojn.

Traktado kun ĉi tiu drogo povas kaŭzi kelkajn kromefikojn, sekve oni devas obei strikte kun instrukcioj por dozon kaj administrado kurzo. En la kurso de terapio estas necesa en ĉiu tempo monitori la sanon de pacientoj.

Pacientoj kiuj administras intravenosa inmunoglobulina, devus ricevi taŭgan hidratación antaŭ la procedo, por konduki monitorado de urino eligo kaj sango creatinina. Estas necese tute forigi la aplikon de la "buklo" diuréticos.

Se estas negativa reagoj necesaj por redukti la imposton de drogoj administrado aŭ tute ĉesi uzi ĝin. La terapio dependas tute sur la severeco kaj naturo de adversaj okazaĵoj. Se estas ŝoko, estas necesa recurrir al kontraŭ-ŝokon terapio, kiu devus esti kombinita kun la traktado.

Tre ofte kaŭzas adversaj reagoj rapida indico de administrado, precipe en hipo- kaj agammaglobulinemia kaj apliki primara inmunoglobulina. Kromefikoj povas okazi kiam translokiganta paciento kun inmunoglobulina unu Fabrikejo al alia drogo, kaj se multan tempon pasis ekde la lasta infuzaĵo.

Kontrolo de ĉi tiuj pacientoj (kaj tiu inkludas pacientojn kun HIV-pozitiva statuso) devus esti efektivigita kontinue tra la periodo de la unua infuzaĵo de agado, precipe dum la unuaj horoj post la procedo. Pacientoj kiuj havas neniun kromefikoj, ĝi devus esti sub kuracista superrigardo post infuzaĵo "Oktagamom" la unua 20 minutoj.

Dum terapio devus preni normo singardecojn por eviti infektojn, kiuj estas eblaj kiam uzanta medikamentojn farita el homa sango aŭ plasmo. Ĉi tiuj inkluzivas la elekton de taŭga donacantoj, monitoreo de individua manĝaĵoj kaj plasmo lagetoj por specifaj signoj de infekto. Tiu proceso devus inkluzivi mezuroj por la malaktivigo / elimino de virusoj.

Malgraŭ ĉiuj singardecojn en la traktado de tiaj drogoj, ni ne povas ekskludi la eblecon de la transigo de kelkaj agentoj de infektoj, virusoj kaj aliaj patógenos. Ĉiuj supraj mezuroj laboros por prijuĝo de envolvita virusoj HIV, hepatito B kaj C. La malplej determinas la portantoj de parvovirus B19 kaj gipatita A. Klinika sperto de traktado agentoj enhavantaj homa inmunoglobulina sugestas ke parvovirus B19 kaj iktero A en la traktado de drogoj ne datumoj transdonitaj. De granda graveco en kontraŭvirusa sekureco estas la ĉeesto en la kuracaj produktoj responda antikorpojn.

Dum la veturo de la terapia kurson pasive transdonita antikorpojn en la paciento la sango povas doni falsajn rezultojn al la ĉefroli serológicos testoj. Maltozo enhavis en la preparado kapablas false distordi la sango glukozo nivelo.

Plibonigita efikeco en sango glukozo koncentriĝo observita dum forigo de la drogo de la organismo aŭ dek kvin horoj post lia fermo. En ĉi tiu kazo, estas ebleco de malpreciza celo insulino dozon kiu povas provoki hipoglucemia. Sekve, nur glyukozospetsificheskie metodoj por determini la nivelo de glukozo en la sango por esti uzita en la traktado de "0ktagamom". Testa kits por monitorado sango sukero devus povi determini tiun parametron en pacientoj prenante medikamentojn kun maltozo.

Se ne finiĝis, do permesis stoki drogojn "Octagam" (50 ml kaj 100 ml) ĉe temperaturo ĝis + 25 ° C dum tri monatoj sen duaranga meti ĝin en la fridujo. Neuzitaj por specifa tempo, la drogoj devas esti detruita.

Medikamento ne influas la kapablon stiri kaj fari agojn kiuj postulas specialan atenton interspacoj kaj rapida psicomotriz reagoj.

Drogon "Octagam": ekvivalentoj

Tiu medikamento havas kelkajn analogoj kiu povas anstataŭi lin en kazo de bezono, estas:

• "Biaven VI."
• "Veegum-liquidez."
• "Venoglobulin".
• "Gabriglobin".
• "Gabriglobin-IgG».
• "Veegum-C".
• "Gamunex."
• "Gamma globulina Hooman".
• "IG Vieno N.I.V. ".
• "Imbioglobulin".
• "Inmunoglobulina".
• "Imbiogam".
• "Immunovenin".
• "Intratekt".
• "Sandoglobulin".
• "Endobulin".
• "Flebogamma 5%."
• "Humaglobin".

Rusa anstataŭantoj estas multe pli malmultekosta ol iliaj eksterlandaj kolegoj. Ĉiukaze, ĉiuj ĉi tiuj drogoj estas severa sufiĉa por preni kaj devas esti anstataŭita nur de kuracisto, surbaze de la pacienta kondiĉo.

"Octagam" Medicino: prezo

La kosto de la drogo estas sufiĉe alta. Ĝi povas esti aĉetita por 9,5-12 mil rubloj kaj 50 ml de la drogo "Octagam". 100 ml prezo estas ĉirkaŭ 20-24 mil rubloj.

La opinioj de pacientoj kaj kuracistoj

Drogon "Octagam" havas recenzojn plejparte pozitiva. Precipe estimi lian kvaliton popolo, kiun li helpis reakiri kun inmunodeficiencia kaj Guillain-Baris sindromo. Ofte uzata por homoj kun aidoso subteni ilian sanon. Ĝi montriĝis efikaj en kronika lymphocytic leŭkemio, miastenia gravis. Virinoj uzi ĉi drogon por iĝi graveda kaj naskos infanon.

La plimulto de la pacientoj estas malkontentaj kun la kosto de la drogo, ili rimarku, ke estas malfacile por aĉeti en apotekoj. Iuj nomis ĝin malforto, kapdoloron, kaj ĝenerala ioma misfarto.

La kuracistoj diras, ke ĝi estas la pura preparado, ĝi estas bone sorbita de la korpo, kaj malkiel hejma immunoglobulins malpli verŝajna kaŭzi alergiojn.