Kiuj intrauteraj spiraloj estas pli bonaj? Revizioj pri intrauterina spiraloj

Pli ol 60 milionoj da virinoj en la mondo preferas tian rimedon de protekto de gravedeco, kiel intrauterina aparato. Kio IUDs pli bona, por kiel longe ili restas fortikaj, ĉu ĝi estas dolora procedo? Ĉi tiuj demandoj interesas multajn virinojn.

Klasifiko de IUDs

Ĉi tiu tipo de kontraŭkaptado estas uzata de pli ol 16% de la Sissi-virinoj de reprodukta aĝo. Por ekscii, kio estas bona pri la intrautera aparato, kiu plej bone protektas kontraŭ gravedeco, vi devas scii, kio spiralajxoj povas aĉeti en la hejma merkato. Ekzistas pluraj specoj de intrauterinaj kontraŭkoncipiloj:

• Ne-farmacologiaj;
• Medicina unua generacio - "Multiload", "Nova", "Juno Bio";
• Medicina tria generacio - "Mirena".

La unua estas faritaj el sintezaj materialoj kun aldono de bario sulfato. Ili venas en malsamaj formoj: T-forma aŭ S-forma. Ĉi ineficiente IUDs. Recenzoj de kuracistoj raportis ke ili ne estas nuntempe en uzo pro oftaj inflamatoria komplikaĵoj post ilia enkonduko.

La dua grupo estas reprezentita de IUD (intrauterinaj kontraŭkoncipiloj) enhavanta kupron, oron, arĝenton. En ĉi tiu kazo, ĝi eblas havi unu metalon aŭ kombinaĵon de pluraj: la vergo estas arĝenta, kaj la vintro estas kupro. Intrauteraj spiraloj kun arĝento kaj aliaj metaloj ne estas kroĉitaj, kontribuas al la antaŭzorgo de diversaj inflamoj de la internaj genitaj organoj kaj estas daŭrigataj dum longa tempo - dum 5 jaroj.

Kontraŭceptoj apartenantaj al la tria grupo estas similaj al la antaŭaj, sed enhavas ujon kun sinteza gestagen kiu estas apartigita en microdonoj - ĝis 20 μg ĉiutage. Tiaj spiraloj estas metitaj dum 7 jaroj. Ili ne nur havas kontraŭkoncipajn efikojn, malhelpante la aliĝon de fekundita ovo, sed ankaŭ estas uzataj por trakti diversajn malsanojn: endometriosis, disfunkcia uterina sangrado kaj hormonala anstataŭa terapio kun estrógenos por eviti endometrian hiperplasion. Tiaj spiraloj estas taŭgaj por virinoj kun religiaj antaŭjuĝoj, ĉar fekundigo ne okazas pro ŝanĝoj en la hormona ekvilibro sub la influo de konstanta asigno de progestogenoj.

Mekanismo de ago

Por decidi, kio intrauterina aparato estas plej bona, vi devas scii, kiel ili funkcias. Ĉi tiu metodo de kontraŭkapiigo kondukas al la disvolviĝo de specifa inflamo kiel reago al fremda korpo: leŭkocita infiltrado de la endometrio, senfunkciaj ŝanĝoj, kiuj estas maloftaj por la normala menstrua ciklo kaj en kiu la enkonduko de fekundigita ovo estas neebla.

Mararmeo kaŭzas uterina kuntiriĝojn, malhelpas la normalan proliferación de la endometrio por la enplantado de la ovo, ĝi promocias peristalsis el la kornoj tuboj kaj havas negativan efikon sur spermo jonoj de kupro, oro kaj arĝento.

Ni ne devus konsideri ĉiun teorion pri kontraŭkoncipaj agoj kiel plejparte, la mekanismo de ago konsistas el pluraj komponantoj.

Profitoj

Por ekscii, kiun intrauterina aparato estas la plej bona, necesas konatiĝi kun la avantaĝoj de ĉiuj specoj de IUD:

• Efektiveco ĝis 98%;
• Aplikita apliko;
• Minimumo de adversaj reagoj;

• Restarigo de la kapablo fertiligi post forigo de la IUD dum la unua monato;
• Ĝi ne suferas de lactancia (ne taŭga por IUD kun gestagens);
• Estas enkondukita dum longa tempo;
• Malalta kosto;
• Ne necesas ĉiutaga konsumado de tablojdoj kaj kontrolo pri uzo kiam vi uzas parolajn kontraŭceptivojn.

Malavantaĝoj

Inter la malfacilaĵoj, oni devas rimarki, ke ĝi emas doloroj en la malalta abdomeno, precipe en la fruaj tagoj, profusa menstruo, alta risko de inflamo, konstanta kontrolo de antenoj, limigoj por junaj virinoj.

Kontraŭindikiĝoj

Kiuj intrauteraj spiraloj estas pli bonaj: Multiload, Juno Bio, Nova? Ĉu ekzistas kontraŭindikiĝoj por aparta tipo de spiralo? Oni devas rimarki, ke por ĉiuj specoj estas relativaj kaj absolvaj kontraŭindikiĝoj.

Absolutaj kontraŭindikiĝoj inkluzivas akran inflaman procezon, onkologiajn neoplasmojn de cervico kaj utero, sanganta de vagino de neklara naturo, supozata aŭ ekzistanta gravedeco. Kun ĉi tiuj simptomoj, la enkonduko de la spiralo estas kategorie kontraŭindikata.

Relativaj kontraŭindikiĝoj estas tiuj, en kiuj la enkonduko de la IUD estas ebla post taŭga ekzameno aŭ traktado aŭ kiam la kontraŭkoncipilo ne kontribuas al la progreso de la procezo. Ĉi tiuj estas:

• exacerbación de kronikaj malsanoj kaj ses monatoj post kuracado;
• veneraj malsanoj;
• cervicitis, vaginitis;
• profusa menstruo, intermenstrua sangrado;
• hiperplasia aŭ polipops endometria;
• Myoma de utero kun submuzika loko de nodoj;
• iuj formoj de endometriozo;
• malformoj de la utero: netaŭga evoluo, eksternorma strukturo;
• ŝanĝoj en la cervix, en kiu la enkonduko de la IUD ne eblas;
• ektopia gravedeco ses monatojn antaŭ la enkonduko;
• elpelo (mem-eltiro) de la IUD en historio;
• Komplikaĵoj infecciosas-inflamatorias post la abortas ene de la lastaj tri monatoj;
• Se ekzistas multaj seksaj partneroj;
• somataj malsanoj: kronika inflamo, inkluzive. Tuberkulozo; Anemio aŭ coagulopatía; Reŭmatika kora malsano, valvula aparato difektoj;
• Alergio al metalaj jonoj;
La malsano de Westphal-Wilson-Konovalov estas hereda aflikto, en kiu perturbiĝas la interŝanĝo de kupro;
• Traktado kun inmunosupresores.

En ĉiu kazo, post ekscii ĉiujn malfavorajn faktorojn kaj plenan ekzamenon, la kuracisto determinas la eblecon uzi la IUD. En apotekoj oni vendas diversajn intrauterajn spiralojn. Paĝoj de fotoj estas prezentitaj pli supre. Ilia kosto varias de 200 ĝis 10,000 rubloj.

Ekzameno antaŭ la enkonduko de la ŝraŭbkanelo

Antaŭ uzi ĉi tiun metodon de kontraŭkapiigo, necesas individua konsulto kun via ginekologo kaj la necesa minimuma ekzameno:

• Klinika sango-testo;
• ekzameno de rena funkcio ;
• Ekzameno por sifiliso, iktero B kaj C, HIV-portanto;
• Altnivelaj colposkopio;
• Ultrasono de la utero kaj apendoj.

Tempo de IUD-inserción

Laŭ spertuloj de OMS, la spiralo povas esti administrita dum iu tago, sed la plej favoraj tagoj estas la 4-7 tago de la menstrua ciklo. Tiu estas klarigita per la fakto ke diris mukozo de la utero esti restarigitaj post la malakcepto de la endometrio, cerviko iomete malfermita, la ĉeesto de menstruo - fidinda signo de la foresto de gravedeco, kaj minimuma sangadon okazantaj post la enkonduko, ne alportu la virino malkomforto. Post artefarita abortigo aŭ memmortigo, la IUD povas esti administrita tuj aŭ dum 4 tagoj, sen signoj de sangrado kaj inflamo.

Post akuŝo (ene de 48 horoj), ĝi ne rekomendas tuj eniri la IUD ĉar ekzistas alta probablo de espiral elpelo. La plej bona tempo estas 6 semajnoj post la naskiĝo.

Komplikaĵoj

Komplikaĵoj estas eblaj tuj kaj post tempo post kiam la intrautera aparato estas instalita. Kiu estas pli bona en terminoj de minimumaj malagrablaj efikoj? Ofte post la enkonduko de la ŝraŭbkanelo, ŝprucas doloro-simptomo, kiu povas daŭri dum unu horo. Ĉi tio estas raportita en la recenzoj. Plej ofte, malkomforto okazas post prenado de analgésicos. Se la doloro ne estas haltigita per la uzo de analgésicos kaj antispasmodikoj, ultrasono aŭ hysteroscopio devas esti farita por establi la korektecon de la enmetiĝo de IUD kaj diagnozi la ĉeeston de spiralo en la utero aŭ ekster ĝi (kun borado de la utero kiam administrita).

La elpelo de la IUD estas ofte observata en junaj neliparaj virinoj pro la pli granda kontrakteco de la utero. Ĝi okazas ĉefe en la unuaj tagoj post administrado. Kaj la ofteco de ĉi tiu komplikaĵo dependas de la speco de spiralo: kupro-enhavanta mem-forigo en 6-16% de kazoj, progestogen-enhavanta - en 3-6,5%. Kun aĝo, pliigo en la nombro de naskiĝoj kaj abortiĝoj, la probablo de ĉi tiu komplikaĵo malpliiĝas.

Inflamaj malsanoj - komplikaĵoj, kiuj estas observitaj en 3,8-14,5% de kazoj kun la enkonduko de IUDs de la dua grupo. En ĉi tiu kazo, se la inflamo okazis en la unuaj 3 semajnoj, tiam ĝia okazo povas esti asociita kun la enkonduko de IUD; Se post 3 monatoj - tiam ĉi tio estas nova emerĝa malsano. La formado de puruka tubovaria formado estas la plej formidable inflama komplikaĵo. Ĝi okazas kiam la spiralo estas uzata dum longa tempo - pli ol 6-7 jarojn. Sanga malŝarĝo estas ebla en la unuaj tagoj post la administrado (2.1-3.8% de kazoj) kaj estas haltigitaj per la nomado de estatikaj agentoj. Se la sangado daŭras, akompanita de dolora sindromo aŭ okazas inter menstruo kaj ne respondas al traktado, tiam vi devas forigi la ŝraŭbkanelon.

En 0.5-2% de kazoj, gravedeco povas okazi. Ĉi tio okazas kiam la IUD estas plene aŭ parte forpelita. Plej ofte ĉi tiu gravedeco finiĝas en spontanea aborto, eĉ se la virino volas konservi ĝin.
Kaj kiaj intrauteraj spiraloj estas pli bonaj laŭ komplikaĵoj, la ginekologo helpos solvi.

Efektiveco de intrauterinaj kontraŭkoncipiloj

Multaj variaĵoj de la IUD metas tiajn demandojn antaŭ virino: kiel eviti komplikaĵojn, kaj kiu intrauterina aparato estas pli bona? Komentoj de kuracistoj kaj pacientoj parolas en favoro de kupro aŭ arĝento enhavanta IUDs.

La aldono de kupro kaj arĝento ebligis redukti la efikon de komplikaĵoj 2-10 fojojn. La efikeco de tiaj IUDs estas 93.8%. Inert spiraloj havas efikecon de 91-93%. Nuntempe, kupraj spiraloj estas la plej akcepteblaj pro la malalta procento de komplikaĵoj kaj la alta procento de kontraŭkoncipaj aktivecoj.

La sistemo de liberigado de hormonoj "Mirena" estas la plej efika kontraŭkoncipilo kaj estas konsiderata preskaŭ biologia steriligo, ĉar ĝi havas multajn agojn celitajn por malhelpi la fekundigon de la ovo, kunigi ĝin al la endometrio, pliigante la viscosidad de moco en la kanalo cervical por protekti kontraŭ ingesta spermatozo en la uteron.

Ni ekzamenis la pozitivajn kaj negativajn efikojn, kiujn havas la intrautera aparato. Kiu estas pli bona meti? Ĉi tiu afero devas esti solvita kune kun ginekologo. Samtempe, la prezo por kiu la virino kalkulas kaj la indikoj, kiujn identigas la kuracisto post la ekzameno.