"Merten": analogoj, instrukcioj por uzado, reala

Medicament "Merten" - Ekzemplo kvalito genérico "CRESTOR" enhavas kiel aktiva ingredienco rosuvastatin. Ĝi apartenas al la statin klaso de Generation IV kaj enkondukita en klinika praktiko en 2003. Lia apliko estas racia en la kazo de hipercolesterolemia kaj kiel kroma rimedo preventi akra angia trombozo. En tiu rolo, la drogoj "Merten", analogoj de kiuj ne multnombraj, sed konata, plene vivas ĝis lia celo.

eldono Formo

Tableted dozon formo "Merten" drogoj analogaj mankas la registrita komerco nomoj inter filmo-kovritaj. Interne ĝi enhavas rosuvastatin kalcio kun excipients: laktozo monohidrato, microcristalino celulozo, hidroksido kaj magnezio stearate, crospovidone tipo "Al". Sheer filmo revestimiento konsistas polivinílico alkoholo, macrogol 3350, talko kaj titanio dioksido. Estas pli simpla ol tiu de 'Crestor "preparado, kvankam ĝi antaŭvidas laŭgrada liberigo de rosuvastatin.

Tie dozon formulaĵo 4: tabelojn 5, 10, 20 kaj 40 mg. Li produktis tabeloj pakitaj en ampolojn en kartono skatoloj plata. Unu ampolo karto enhavas 30 tabeloj, kiu estas sufiĉa por la monato de traktado. En certaj klinikaj situacioj inteligente uzas de unu el diris dozoj, kiun oni poste esti modifita. Recepton drogoj kaj estas gardata en varma, seka, malhela loko, pro atingo de infanoj.

La dispozicioj de la instrukcioj por uzado

Alkroĉita al la drogo "Merten 10 mg» instrukcioj enhavas informojn pri la klinikaj indikoj, contraindicaciones, dosificando reĝimoj kaj kromefikoj. Ĝi priskribas la plej plenan drogon interagoj medikamento, gravaj klinikaj rekomendojn. Drogoj recepton, kaj ĝi estas ne havebla sen preskribo al paciento. Sekve, komencante preni "Merten" analogaj aŭ genérico "CRESTOR" kaj ĉiuj statin drogoj, determini sangon lipidoj frakcio kaj konsulti kun kuracisto aŭ kardiologo.

indikoj

Antaŭ uzante la produkto estas grave difini la indikoj kaj por ekscii aparta tipo de hipercolesterolemia. sangon lipidoj profilon donas detalan informon pri la malobservo de lipidoj metabolo kaj ĝia amplekso. Celo indikoj por uzo estas jenaj:

• heterocigotas familial (hereda) hipercolesterolemia;
• primara (genetika) polygenic hipercolesterolemia tipo IIa, klasifikitaj de Fredrickson;
• kombinita dyslipidemia IIb klasifikita de Fredrickson;
• Homozygous familial (hereda) hipercolesterolemia;
• Aterosclerosis kaj kondiĉoj kiuj difektas risko cardiovascular (pliigis koncentriĝoj de tuta kolesterolo kaj (aŭ) lia malalta denseco frakcio);
• aterosclerosis, cerbo-vascular kaj malsano cardiovascular kiel parto de ekvilibra kombino traktado (vidu klarigon.);
• traktado de hypertriglyceridaemia (IV tipo laŭ Fredrickson dyslipidemia) en kombino kun dieto kaj ekzerci streso.

Klarigo de la indikoj

La evidenteco bazo rilate al la fakto ke la kresko de malalta denseco frakcioj (LDL) lipoproteínas kiuj enhavas multajn kolesterolon, estas sufiĉe granda. Ĝi scias ke severeco kaj rapideco de cardiovasculares kaj cerbo-vascular malsanoj dependas de la komenca plasmo koncentriĝo de kolesterolo kaj LDL. Tio kreas antaŭkondiĉoj por la disvolviĝo de aterosclerosis, la formado de plato ene de la arterioj de la elasta tipo. La laŭgrada kresko de plato mallarĝiĝas sian lumeno, reduktas bandwidth vazoj kaŭzas kronikan isquemia nutris korpon.

Laŭ ĉi tiu mekanismo estas la disvolviĝo de cerbo-vascular malsano, kronika membro isquemia kaj kora isquémica malsanoj. Elasta arterioj estas prezentitaj en aliaj areoj de la korpo, kiu kreas antaŭkondiĉoj por la disvolviĝo de membro aterosclerosis obliterans. Miokardio infarkto kaj cerbo evoluas pro la streĉo de la arteria endotelio de la ŝipo plato kaj postaj Trombo formado. Lasta plua mallarĝiĝas la lumeno de la arterioj nutri la korpon, pro kiu parto de la cerbo aŭ la miokardio mortas.

La efikeco de la preventa uzo de statins unuaj tri generacioj, kaj ankaŭ pli bona produkto, "Merten" manlibro de instrukcioj, recenzoj kaj rekomendoj por klinikistoj plene pravigita. Plenkreskulo sen ekzistanta CHD simptomoj, sed kun la risko de lia evoluado, ĝi rekomendis "Merten". Estas racia en la aĝo de 50 jaroj por viroj kaj 60 jaroj por virinoj.

contraindicaciones

Alkroĉita al la drogo "Merten" instrukcion, reala kuracistoj, kaj la rezultoj de multaj klinikaj studoj konfirmis la ĉeeston de signifa absoluta kaj relativa contraindicaciones tempo. En kazo la absoluta drogoj ne povas esti uzita, dum la provizora contra permesas lian aplikon. Absoluta contraindicaciones estas:

• La aktiva fazo de hepato malsano, citolisis sindromo aŭ pli ol tri-obla kresko en transaminases;
• kronika insuficiencia de hepato funkcio kun 9 punktoj en skalo Child-Pugh;
• kronika rena fiasko indikilo funkcioj kun creatinina klaro malpli ol 30 ml / min;
• clinically pruvita myopathy (muskola doloro sindromo aŭ rhabdomyolysis, pacienca propensión al ajna miotoksicheskim komplikaĵoj);
• la bezonon por "Ciclosporina" preparo por trakti malsanojn de profilo;
• nekapablo uzi kontraŭkoncipilojn, gravedeco, lactancia, infanaĝo kaj adolescencia (18 jaroj);
• Pliigis sentiveco al individuaj komponantoj, kaj (aŭ) alergia reago al substanco rosuvastatin dozon formon.

Krom ĉi tiuj, iuj specialaj contraindicaciones ekskluzive por dosificando 40 mg »Merten" preparado. Instrukcioj por uzo kaj analogoj de internaciaj klinikaj gvidliniojn klarigi la jenajn absoluta contraindicaciones:

• ĉiuj antaŭe menciitaj contraindicaciones, krom kronika rena malsukceso (40 mg / tago povas administri nur kun creatinina klaro granda ol 60 ml / min);
• hipotiroidismo;
• heredaj malsanoj de muskola histo;
• uzo kombinita kun fibrates;
• Mongoloida vetkuro (malpermesita atribui altaj ol 20 mg tage);
• Sindromo de alkoholo dependeco;
• komencan ricevon de rosuvastatin.

La originalo de drogoj "Crestor kaj ajnan rosuvastatin (en ĉi tiu kazo" Merten ") analogoj (sinonimojn) kaj lia ĝenerala oni ne administris ĉe dozo de 40 mg antaŭe ĝis hypolipidemic terapio ne estis efektivigita je pli malalta dozo. Nur kiam 20 mg ĉiutaga dozo ne estis sufiĉa por normaligi la lipid profilo, kiu estas konfirmita per plenumante lipidogram post 4 semajnoj de kiam la terapio estas postulata celo 40 mg tage. Cetere, ĉi tiu estas permesebla en la foresto de specifa contraindicaciones al 40 mg.

dozon alĝustigo

Kiam elektante la dosificando reĝimo Gvidilo ligita al la drogo "Merten" instruon pri la apliko, la algoritmoj internaciaj kolegoj, disvolvita surbaze de klinikaj gvidliniojn AHA kaj la CES, kaj la individuaj karakterizaĵoj de la paciento. 5 mg de la drogo estas indikita por la traktado de hipercolesterolemia IIa kaj IIb, IV tipo laŭ Fredrickson dyslipidemia. En la preventado de isquémica malsanoj asociitaj kun la evoluo de la aterosclerosis, la rekomendita dozo estas ankaŭ 5 mg.

La ĉiutaga dozo de 10 mg »Merten" postulata en la traktado de isquémica malsanojn al la endotelio de atherosclerotic plako stabiligo kaj deteni lian ekspansion. Tio estas vera por leganta dozon de 20 mg, kvankam ĉi tiu kvanto de drogoj efika uzo ĉe altaj valoroj de la malalta denseco frakcio PL kaj kolesterolon, kaj je malaltaj koncentriĝoj de alta denseco lipoprotein frakcioj. La dozo de 40 mg povas esti administritaj je malalta efikeco de 20 mg de lipidoj profilon post taksado. Laŭ nuna rekomendoj AHA kaj ESC, la ĉiutagan dozon "Merten" povas esti pliigita al 80 mg.

trajtoj akcepto

La ĉefa fonto de informoj pri la akcepto "Merten" drogo - instrukcioj por uzado. Analogaj kaj genérico "CRESTOR" estas uzataj laŭ rekomendoj. Laŭ la trajtoj de la farmacocinética de tablets rosuvastatin (en ĉi tiu kazo, "Merten") estas akceptitaj en ajna momento de la tago. Ili devus esti glutita tuta kaj trinkas abundan akvon 50-150 mg. Sed, kiel rekomendita de la Esc kaj AHA de 2014, por preni ajnan statins devus esti antaŭ enlitigi, ignorante la kuna instrukcioj por uzo.

kromefikoj

Oftaj kromefikoj "Merten", la ofteco de kiu estas 1-10%, estas kapturnoj, myalgia, naŭzo, estreñimiento, verŝis abdominales doloro, laceco, kapdoloroj. Maloftaj kromefikoj de ofteco 0.01-1%: sendormeco, abelujoj, juko haŭto, humoro ŝanĝoj en deprimita direkto. Maloftaj efektoj (0.0001-0.01%): myositis, myopathy, rhabdomyolysis, organo-kreskanta hepata transaminases, panreatit, angioedema.

Ekstreme maloftaj efektoj: iktero pro toksaj iktero, artiko doloro, hematuria, memoro perdo, maligna exudative eritema. Ili okazas malpli ol 1 kazo po 10 000 pacientoj. Ĝi estas ankaŭ ebla kaj parto de la efiko - kresko de sango glukozo kaj la disvolviĝo de la dua tipo de diabeto. Kromefikoj estas dozo-dependa, kaj ilia frekvenco pliiĝas kun kreskanta dozon. Kun kreskanta dozoj dufoje ĉiutage efikeco kresko de nur 6-10%.

Trajtoj de la kompleksa interagado "Merten"

Kelkaj medikamentoj karakterizas por kresko aŭ malpliigo de toxicidad efikeco dum la uzo de la preparado "Merten". Analogaj, veraj profesiuloj kiuj plenumu tiun tendencon ankaŭ karakterizita de gravaj drogon interagoj. Malpermesitaj concomitante uzo "Merten" kaj "Ciclosporina" ĉar pli ol 7-obla kresko en la plasmo koncentriĝo de statin.

Ĉiuj rosuvastatin drogoj plibonigi la efikon de cumarina anticoagulantes ajna kiuj postulas INR monitorado kaj re-korekto. En la traktado de HIV ne rekomendas uzi samtempe "Merten" kaj proteasa inhibidores ( "LPV" kaj aliaj). Se necesa, traktado nonabsorbable antiácidos devus esti prenita post 2 horoj de la momento de apliko de statin. Se kombinitaj traktadon kun drogoj tuŝas la citokromo korekto dozon "Merten" ne estas nepra.

Analogaj "Merten"

En preparo "Merten" analogoj estas malmultaj. Tuta apoteko en la hejma merkato estas ne pli ol 10 unika konsisto. La unua kaj plej kvalita estas "Crestor". Ĉi tiu estas la originala rosuvastatin, kiu estas eldonita de AstraZeneca. "Crestor" Estas ankaŭ kelkaj aliaj fremdaj genérico drogon. Tiu "Rozulip", "Roxer", "Tevaskor", "Rozart", "Rozukard". Medikamentoj kiel ekzemple "AKORT" kaj "Rosuvastatin Kanono", preskaŭ identa en kunmetaĵo preparado "Merten" - rusa ekvivalentoj. Ili produktas hejma farmaciaj kompanioj.

Review de preparado "Merten"

Pacientoj prenante lipid-malaltiganta drogojn, ne povas pruvi aŭ malpruvi la efikecon de specifa drogo. Tamen, surbaze de lipidoj profilon rezultoj, estimita sperta, vi povas juĝi la kvaliton de la drogo. "Merten" por 3 monatoj ĉe terapia dozo normaligas la lipidoj profilon de sango serumo. Al klinikaj efiko povas esti vidita ene de 4-6 semajnoj. Tiel, pro la malforta tsitohromovogo hepata metabolo, ĝi havas malgrandan kvanton de drogoj interagoj.

Pacientoj de la "Mertenile" respondi pozitive pro la malalta efiko de adversaj reagoj. La uzo de simpla ŝelo por tabeloj reduktas la riskon de lokaj gastrotoksicheskogo efiko. Pri kiel respondi, pacientoj, naŭzon kaj dyspepsia okazas multe malpli ofte ol en la kazo de frua statin ( "Simvastatin" kaj "pravastatin"). Cetere, laŭ la rekomendoj de kardiologoj, sur la efikecon de "Merten" sensignifeco malsuperan "Crestor". Aliaj analogoj en la konsisto havas similan terapia valoro.