"Pipekuroniyu bromuro": instrukcioj por uzado

Medikamentoj relajante skeletaj muskoloj, estas vaste uzata ne nur dum kirurgiaj proceduroj de meza kaj longa daŭro, sed ankaŭ en la praktiko de traŭmato kun la objektivo de reposicionamiento aŭ prosteta artikoj. "Pipekuroniyu bromuro" rilatas al la grupo antidepolyarizuyuschih relaxants kaj havas maksimuman daŭron de ago de 50-70 minutoj dependante de la karakterizaĵoj de la organismo. Ni konsciu bone la instrukciojn por uzo de la drogo, kaj speciale lia uzo en anestezon praktiko.

farmakologiajn karakterizado

La mekanismo de ago de la drogoj asociita kun blokante synaptic transdono en la neuromusculares sinapsis. Pro tio, ekzistas inhibición de la okazaĵo de la potencial de ago en la muskolo fibroj membranon, kaj tiel, la muskolo ĉelo perdas lian kapablon por kontrakti.

Kun la ekspozicio daŭrigita al la drogoj kondiĉe "pipekuroniyu bromuro" skeletan muskolaron relaja. Donita ke nicotinic Cholinergic riceviloj de la tipo situas ne nur en la areo de kontakto de eferente fibroj somáticas nerva sistemo kun la muskolo ĉeloj de skeletaj muskoloj kaj ganglioj en la aŭtonom nervoza sistemo, la enkonduko de grandaj dozoj de medicament kaŭzis ganglioblokiruyuschimi malforta efiko. Ĉi tio estas pro la ĉeso de la transdono de nervo impulso al la postsináptica membranoj de neŭronoj, kiu kondukas al malpliigo en ambaŭ simpatiaj kaj parasimpático efikoj.

indikoj

Preparado "pipekuroniyu bromuro" estas indikita por la malstreĉiĝo de skeletaj muskoloj dum kirurgio. Efikeco de la drogo por la celo traqueal intubación kun mekanikaj ventilación.

contraindicaciones

Kiel la drogon al "pipekuroniyu bromuro" instrukcion, la drogoj estas absolute contraindicado en ĉeesto de hipersensibilidad kaj en ĉeesto de miastenia (malofta, genetike determinita malsano, kiu estas en malobservo de la ekscito ĉe la neuromusculares sinapsis evoluado kaj muskola malforto).

La drogo estas contraindicado en pacientoj en la fruaj stadioj de gravedeco. En la postaj stadioj de la drogo povas esti uzita, ĉar ĝi transiras la baron placentaria en negrava kvantoj.

kromefikoj

La drogo povas deteni la aktivecon de la centra nervoza sistemo, kaŭzi hipersensibilidad fenomenoj.

De la flanko de kardiovaskulaj kromefikoj kaŭzitaj de inhibición de Cholinergic transdono en la sinapsis. Tiel faranta povas redukti koro imposto, pli malalta sangopremo, isquémica miokardia vundo, cerbo damaĝo asociita kun malpliigis perfusión.

Kiam malkovrita al eblaj depresio de la spira sistemo de la spira funkcio, la aperon de apneo aŭ apneo (speciale dum la postefikoj de la drogo).

La drogoj tuŝas la metabolon kaj kapablas kaŭzi kreskon en sango kalio nivelo, pliigante la nivelo de endogenaj creatinina kaj malsupera plasmo glukozo niveloj.

Drogon "pipekuroniyu bromuro" - instrukcioj por uzado

La drogo administras nur sub la superrigardo de specialisto. Antaŭ drogon administrado devas kontroli la havebleco de anticholinesterases ( "Neostegmina" aŭ "Pyridostigmine") aŭ anticholinergics ( "Atropina").

Post la manipulado kontinuan pacienca monitorado efektivigas dum la reakiro periodo post anestezo kaj paciento normaligi muskolo tono.

La dozo de medicament surbaze de kompleksa ekzameno de la paciento kaj esploro datumoj analizo laboratorio teknikoj. En la ĉeesto de fiasko de rena excretor funkcio, funkcia hepato fiasko, obesidad - dozon devus esti pli malalta medicament.

La solvo estas preparita tuj antaŭ drogon administrado "pipekuroniyu bromuro." Formo drogon eldono - pelvojn de lyophilized pulvoro kiu enhavas 0.004 g de aktiva substanco.

Por pacientoj kun difektita sango electrolito ekvilibron kaj acida-baza ekvilibro ankaŭ postulata dozon ĝustigas. Prefera redukto de koncentriĝo de jonoj en sanga plasmo, hipotermia kaj uzo de kora glycosides (dum digitalización) kapablas daŭrigante drogon. En la kazo de muskolo malstreĉiĝo en ĉi tiu grupo de pacientoj komence devas normaligi la electrolito de sango, kaj tiam efektivigi muskolo malstreĉiĝo. En la kazo de pacientoj kun kronika korinsuficienco, sango trafiko povas malrapidigi la etendo de la latenta periodo de drogoj efiko (kresko de la tempo inter administrado kaj komenco de efiko).

Vi povas uzi la drogon en infanoj de 1 jaro. En ĉi tiu kazo oni devas memori, ke la infano korpo estas malpli sentema al la efikoj de la muskolo relajante kaj laŭe, por atingi la deziratan efikon, la dozo de la drogo ne devus esti pliigita.

Feriaj drogon

Preskribi la drogon por "pipekuroniyu bromuro" recepton en la latina povas eĉ kuracisto de kaploko. Medicina institucio ricevas potencaj substancoj el listo A nur sur peto kaj surbaze de la stato. En aparta kazo, "pipekuroniyu bromuro" recepton povas preskribi sperta uzante la "ruĝa" formo, tamen, ne ĉiuj hospitalo reto rajtigas al la efektivigo de drogoj kaj malmolaj drogoj, inkluzive muskolo relaxants.

komerco nomoj

En la farmacia merkato la drogoj havebla sub tiaj komercaj nomoj kiel "Arduan" "Vero pipekuroniyu", "Aperamid", "pipekuroniyu bromuro." Komerco nomo de la drogo dependas de la fabrikanto, provizado de drogo por la farmacia merkato.

superdozo

Superdozo de la drogoj kaj la redukto efiko eblas pro la enkonduko de anticholinesterases. Tiuj medikamentoj helpas pliigi la koncentriĝon de la neurotransmisor acetilcolina, tiel konkurantaj kun muskolo relajante por devigaj ejoj sur la ricevilo.

Ankaŭ, kurac aranĝojn en superdozo desegnita por pliigi sangopremon, subteni esencajn korpo funkcioj, inkluzive koste de mekanikaj ventilación.

Drug interagoj

La drogo ne povas esti miksitaj kun malsamaj infuzaĵo solvoj, krom isotonic solvoj de natria klorido kaj dekstrozo. La disvolviĝo de drogoj efiko malrapidiĝas, la efika terapia dozo estas pliigita sub la kondiĉo de preoperative administrado al paciento la colinesterasa inhibidores.

En komuna apliko kun la muskolo relajante narkota analgésicos eblaj depresio de la spira centro kun la evoluo de dormo apneo.

Uzo de la drogo kun depolarizing muskolo relaxants tipo de agado povas ambaŭ plibonigi kaj difekti la entuta muskolo relajante efekton. Ĉi tiu cirkonstanco estas pro la dozon de drogoj, tempo de administrado, kaj individua sentiveco al la drogoj.

konkludo

Portante muskolo malstreĉiĝo dum kirurgio - grava parto de integrita anestezo. Drogon "pipekuroniyu bromuro" estas sukcese uzita en medicina praktiko por ĉi tiuj celoj.

Ĝi devas memori ke la enkonduko de la drogo ne nur kaŭzas malstreĉiĝo de skeletaj muskoloj respondecaj libervola movado, sed ankaŭ kaŭzas paralizo de la spiraj muskoloj. Konsiderante tion, la drogoj estas uzata nur sub kondiĉoj kaj kirurgiaj intensiva zorgo unuoj.