Whipple-malsano

Whipple-malsano estas diagnozita per biopsio de la maldika intesto. Malsano tuŝas ĉefe homoj kun blanka haŭto, en aĝo de tridek al sesdek jaroj. Jen malofta malsano sistémica provokis Tropheryma whippelii. Traktado de la malsano engaĝas preni trmetoprima-sulfametoxazol dum almenaŭ unu jaro.

La karakteriza lezo estas konsiderata mukozo de la maldika intesto kun la malsano kaj simptomoj aperas taŭgaj. La ĉefaj demonstracioj de la malsano inkludas diareon kaj pezo perdo. Tamen, Whipple-malsano tuŝas al multaj aliaj organoj kaj histoj (pulmoj, koro, serosa kavo, cerbo, artikoj, gastrintesto, okuloj). Kontraŭ la fono de la malsano evoluigi artrito, ekzistis iometa profunda difektojn en ĉela imuneco, predisposing al infekto kontrolo.

La unuaj klinikaj manifestado de malsano karakterizita de la evoluo de febro. Multaj pacientoj havas recurrente tracheobronchitis. La komencaj stadioj de la malsano karakterizita de la ĉeesto de migrantaj doloroj en grandaj kaj malgrandaj artikoj. Tipe, la simptomoj de inflamo esprimitaj en ili forestas. Karakteriza estas intemittiruyuschy artrito, kiu, malkiel la artrito ne deformas la artikoj.

La supre demonstracioj klinikoj povas okazi en tri al ok jaroj antaŭ la komenco de la ĉefaj simptomoj.

Signoj de ŝoko sindromo akompananta Whipple-malsano (doloro abdominal, steatorrhea, anoreksio, ktp) aperas en la plua disvolviĝo de la malsano en sia progresinta stadio. Tipaj estas kronika diareo. Malplenigante okazas el kvin ĝis dek fojojn tage estas tre abunda, kun la ĵeto de graso en grandaj kvantoj. Krome, en iuj kazoj, la karakteriza povas esti kaŝitaj aŭ abunda sangado en la intestoj. Tiaj fenomenoj estas kutime asociita kun coagulación malordo rezultanta de hypoprothrombinemia. Tiu kondiĉo estas kaŭzita de difekto suĉado K-vitamino. Ni notu, ke lakso estas konsiderata komuna simptomo tamen ne estas devige.

Iuj pacientoj havas estreñimiento, precipe en la fruaj stadioj de la malsano. La postaj stadioj de klinikaj disvolviĝo de la patología akompanita per la aspekto kaj diagnozo de severa malabsorción. Kiam efektivigi kelkaj aliaj studoj rivelis pliigitan pigmentación de la haŭto, ganglioj nodo vastigon, anemio, poliserozita, tuso, kronika naturo, signoj de centra nervoza sistemo malordoj, kaj ekstercentra edemo.

Ĉe ekzameno de la paciento sentas doloron sur palpación umbilika parto kiu malpliiĝas post defecación kaj gasoj de ellasilo.

Ni notu, ke doloro en mesogaster povas havi malsamajn intensecojn. En iuj kazoj, ili sin manifestas en la formo de distention post manĝoj, foje - en la formo de koliko. En severa severeco de doloro kaj flatulencia en pacientoj kun suspektis ileus (ferma aŭ estrechamiento de la intesta lumeno) estas konfesita kirurgio.

Whipple-malsano povas esti diagnozita en individuoj sen la ĉeesto de simptomoj de la tracto gastrointestinal. Kiam la aperon de la malsano suspektis farita endoscopia supra gastrointestinales ejoj, biopsio de la maldika intesto. En identigi specifajn lezoj diagnozita. Kutime, persista kaj signifa ŝanĝoj rilatas al la proximal.

Pro manko de oportuna kaj kompetentaj traktado de la malsano progresas rapide kaj povas esti fatala. Efika konsiderita diversaj antibiotikoj (tetraciclina, cloramfenicol, trimethoprim-sulfametoxazol, ampicillin, cefalosporinas, penicilino).