4 (libera): la normo. Hormono T4 (libera): la sango testo por tiroido hormonoj

De granda graveco en la normala funkciado de la tiroido glando estas la hypothalamic-pituitaria tiroido sistemo. Ĝi provizas kontrolo de la sintezo, produktado kaj aktiveco de tiroido hormonoj.

Superrigardo

La hipotalamo sekrecias FAT (tireotro-pinglo-liberiganta faktoro). Ĝi siavice stimulas la liberigon kaj sintezo de tiroido hormono estimulante (TSH - TTG). TSH estas implikita en la procezoj asociitaj kun aliaj esteroides. Aparte, ĝi stimulas sekrecion, amasiĝo, metabolo kaj sintezo de triiodothyronine (T3) kaj tiroxina (T4). Pli ol 99% de tiuj du esteroides en la sango cirkulas en la asociita transporto proteinojn formon. Malpli ol unu procento estas en libera formo. Unbound esteroides niveloj en la plej multaj homoj estas interkonektita kun la funkcia stato de la tiroido glando.

ecoj thyroxine

Hormono T4 (libera) faciligas reguligo de normala kresko kaj disvolviĝo, certigante konservo de korpo temperaturo kaj per tio subteni la varmegon amasiĝo. La komponaĵo havas efikon al ĉiuj stadioj de carbohidrato metabolo, parte - la vitamino kaj lipidoj metabolo. Hormono T4 (libera) estas grava komponanto de disvolviĝo en la utero kaj neonatal periodoj. La koncentriĝo indikas la klinikaj kondiĉo de la tiroido statuson, kiel la ŝanĝo en la ĝenerala nivelo de thyroxine povas esti deĉenigita de perturboj en la aktiveco de la glando tiroides aŭ la ŝanĝo en la nombro de transporto proteinoj. Dum la tago, la maksimuma enhavo de esteroides estas difinita de 8 al 12 horoj, kaj minimuma - kun 23 kaj 3. Dum la jaro, la plej alta nivelo 4 (libera) atingas el septembro al februaro, la plej malalta - somero. En antaŭnaska periodo (dum gestación) thyroxine koncentriĝo pliiĝis, atingante maksimumo nivelo al grade tria trimonato. Dum la vivo de thyroxin enhavo en personoj sendepende de sekso restas relative konstanta. Reduktita hormono niveloj observita post kvardek jaroj.

Kion diri al la nivelo de thyroxine?

Se T4 (libera) klare pliiĝis, do oni konsideras konfirmon de hyperthyroidism. Reduktita koncentriĝo indikas hipotiroidismo. La sendependeco de la esteroides enhavo de thyroxine devigaj globulina ebligas uzi ĝin kiel fidinda diagnoza testo. Ĉi tio estas aparte grava en kondiĉoj kiuj estas akompanita per ŝanĝoj en la niveloj de thyroxine-devigaj globulina. Tiuj inkludas parola kontraŭkoncipiloj (parola), gravedeco, atingante andrógeno aŭ estrógenos. Ŝanĝoj estas karakterizaj kaj por tiuj kun hereda dispozicio al pliigi aŭ malpliigi la koncentriĝon de globulina. Donaci sangon senpage T4 rekomendita por diagnozo tipon de duaranga hipotiroidismo pro patologías en la hypothalamo-pituitaria nivelo. En ĉi tiu kazo TTG enhavo ne ŝanĝiĝas aŭ pliiĝas. Tipe, la niveloj levitaj de thyroxine eblus pro altaj niveloj de serumo bilirrubina, obesidad, tiel kiel tourniquet, kiam la sango testo. 4 (libera) ne ŝanĝas sub severaj malsanoj en ne-tiroido agado. La nivelo de totala thyroxine povas malpliigi.

Preparado por laboratorio testado

Monato antaŭ doni sangon ekskludas la administrado de hormonoj (krom se ekzistas specifa instrukciojn endocrinologist). Dum du aŭ tri tagoj por haltigi la uzo de la analizo de jodo-enhavantaj drogoj. Sango devas pasi antaŭ radiologiaj studoj uzante kontrasto agentoj. En antaŭaj tagoj de donante sango devas deteni sin de fizika aktiveco, elimini streson situacioj. Antaŭ la studo, duonhoron, vi devus trankviligi, kaŭzi spirante al normalaj. La analizo estas farata sur malplena stomako. Kun la lasta manĝo devas esti ne malpli ol ok horojn (sed prefere 12 horoj). Oni ne rajtas trinki kafon, teon aŭ suko. Ĉu nur akvo.

Reduktita niveloj de thyroxine

4 (libera) (normalaj virinoj kaj viroj - 9-19 pmol / l) povas esti reduktita en la postoperacia periodo, kiam la duaranga hipotiroidismo (inflamo de la hipofizo, tireotropinome, sindromo, Sheehan). Reduktante la koncentriĝon estas ankaŭ notita surbaze de akcepto anabolics, thyreostatics, anticonvulsivo drogoj, litio preparojn. Thyroxine nivelo malgrandiĝas uzinte parolaj kontraŭkoncipiloj, octreotide, metadono, clofibrate. Eblaj kaŭzoj ankaŭ inkludas dieton kun limigita kvanto de proteino, jodo deficiencia, heroinon, ekspozicio por gvidi. 4 (libera) povas esti reduktita per terciaraj (nervo hipotalamo TBI), akirita, congénita hipotiroidismo (meze vasta resección de la tumoro kaj tiroido, autoinmune thyroiditis, endemia bocio).

kreskanta koncentriĝoj

La nivelo de tiaj hormono kiel T4 (libera) (normalaj virinoj kaj viroj antaŭe menciita) povas esti pliigita kiam toksaj bocio, TSH-sendependa hyperthyroidism, obesidad. Pliigante la koncentriĝo observita sur la fono de nephrotic sindromo, heparin terapio. Kialoj ankaŭ inkludi choriocarcinoma, ricevo de thyroxine surbaze de hipotiroidismo, post-natal ŝanĝon en aktiveco de la glando tiroides, kronika hepata malsano. 4 (libera) povas starigi en tiroido rezisto sindromo esteroides, genetika dizalbunemicheskoy hyperthyroxinemia, ŝtatoj, incitante malkreskon tiroksinsyazyvayuschego globulina koncentriĝon.

Thyroxine kaj gravedeco

Tiroido hormonoj estas implikitaj en preskaŭ ĉiu procezo en la korpo. Kiel ĝi menciis antaŭe, la komponaĵoj reguligas metabolon, influas la aktiveco de aliaj esteroides. Tiroido patologio povas esti akompanata de ambaŭ pliiĝo kaj malkresko en liaj funkcioj. De speciala graveco kiu kontraŭas organo aktivecoj havas dum la naskado. La ŝanĝo de la funkcia stato de la tiroido glando influas la kurso de gravedeco, ŝia karaktero, kaj la rezulto de la statuso de la novnaskita. Malofte vynashivanie pasas kiam esprimis endocrino patologías. Malsanoj de tiu speco, kiel regulo, konduki al reprodukta disfunción, infertilidad. Plej ofte diagnozita dum gravedeco bocio (kresko de tiroido difusa naturo) kun euthyrosis konservado, tiel kiel autoinmune thyroiditis, incitante ŝanĝoj en la hormona fono. Por antaŭnaska periodo estas karakterizita de ŝanĝoj en la funkcia stato de la glando.

rekomendoj

Por ĝuste interpreti la rezultoj de provoj de laboratorio dum gravedeco devus konsideri iuj punktoj. Determino de totala T3 kaj T4 ne informa. Ĉi tio estas pro la fakto ke dum gravedeco, lia koncentriĝo pliigas por duona. Kiam la senligitaj thyroxine nivelo studo ĝia koncentriĝo devus esti decidita kune kun la enhavo TTG. Thyroxine iom pliigis en ĉirkaŭ 2% de gravedaj virinoj. En la unua duono de normala antaŭnaska periodo markita malpliiĝas TTG (proksimume 20-30% de pacientoj kun unueraj aroj kaj ĉiuj kazoj de pluraj gravedeco). En la traktado de hyperthyroidism T4 esploris nur (libera). Unbound thyroxine nivelon en la postaj stadioj povas esti marĝene reduktita. Tiel TSH koncentriĝo estos daŭrigita en la normala gamo.