Caseous pneŭmonio: Simptomoj, traktado, medicina historio, klinikaj kompreneble foto, diferencialaj diagnozo

Nuntempe, la moderna socio minacas plurajn epidemiojn kiuj minacas iri al la pandemio. Ĝi malsanoj kiel ekzemple HIV, hepatito B kaj C kaj kompreneble tuberkulozo. Alta procento de mortoj kaj malŝalti konsekvencoj ne forlasi la persono ŝancon batali la malsanon, kaj se ni konsideras ke la diagnozo dependas de la pacientoj mem, fidis la kuracisto kaj volas esti traktata, do ni havas milde dirite, malagrablan bildo.

difinon

Caseous pneŭmonio estas formo de pulmo tuberkulozo. Ĝi okazas pli maligna ol kutime pneŭmonio kaŭzis coccal flaŭro. Kaj karakterizita de dominado de necróticas procezoj en la pulmo por formi kazeo anstataŭ normala pulmo parenkimo. Kun la tempo, ili estas submetitaj al lisis, kaj en ilia loko estas grandaj kavoj. Poste, ili povas aŭ cikatro, reduktante la leĝereco de la pulmojn kaj tial, la kvanto de oksigeno provizas kaj vastigita, puŝante la periferio organo parenkimo. Tiu procezo ankaŭ havas negativan efikon sur gaso interŝanĝo kaj kondukas al la progreso de ekzogenaj hipoksio.

klasado

Depende de la areo de la ŝtofo damaĝita, caseous pneŭmonio estas dividita en tri subtipos:

1. Lobar. Sendependa formo, kaptas ĉiuj dividas plene. Ĉar la volumeno de ŝtofo damaĝita necrosis, kaj estis submetita al granda, pacientoj prevalece peza ebrieco simptomo. Rezulte, lumo fandiĝas kaj formis kavernojn.
2. Lobular formon, aŭ lobulit. Ĉi komplikaĵo de ekzistantan tuberkulozo. Kontraste al la antaŭa, ĝi implikas plurajn lobojn, kaŭzante severa veneniĝo manĝaĵo histo dekadenco.
3. Acinar. Ĝi estas vidita kiel komplikaĵo de miliary (malfiksas) tuberkulozo. Malgraŭ tio, ke la acinus - ĝi estas la plej malgranda parto de la pulmo, la malsano estas trapasita ekstreme malfacila, ĉar la tuŝitaj areoj estas kutime ne izolita, sed la tuta korpo de la parenkimo.

epidemiologio

Kiel notite supre, la TB estas komplikita de tia speco de malsano kiel caseous pneŭmonio. La historio de la malsano pli ol cent jaroj, kaj dum tiu tempo la homo ne povis elpensi resanigon. Antibiotikoj kiuj prenas pacientojn nun fariĝis pala post dek aŭ dudek jaroj, ĉar la patógeno havos tempon evoluigi reziston al tiu kemia malkovro.

La malsano evoluas rapide, la unuaj simptomoj aperas sufiĉe rapide post infekto. Toksinoj produktitaj de la bakterioj kiuj negative influas la imunsistemo, malfortiganta ĝin. La ĉefa kontingento, subjekto al caseous pneŭmonio estas socie malfavorataj homoj. Kaj ne nur pro la manko de baza higieno, malbona nutrado kaj vivkondiĉoj, sed ankaŭ pro la fiasko de la traktado de la suba patologio.

La disvolviĝo de la malsano

Pro la rapida divido kaj kresko de M. tuberkulozo en la pulmoj estas detenita ĝeneralaj kaj lokaj imunecon. La mikroorganismoj produktas enzimojn kiuj estas toksaj al la ĉela imunsistemo, deĉenigante apoptosis (ĉela morto planita). Tiel, post la amasiĝo de kritika maso de bakterioj komencas panei defendo mekanismoj de la homa korpo. Grava efiko de agento en la internaj organoj kaj drogoj toxicidad kondukas al reduktita hepato funkcio, adrenal glando, degenero de kora muskolo kaj la nerva sistemo lezo.

Loke, sur la fono de malalta imuneco, observis necróticas procezoj en la pulmo parenkimo, multnombraj fokusoj de inflamo kun kazeo ene. Iom post iom, ili solvas siajn proprajn enzimojn de la korpo, kaj en iliaj lokoj aperis kavo (kavaĵoj).

simptomoj

La klinikaj kurson de caseous pneŭmonio povas havi kelkajn scenarojn:

1. Pneumonic, tio estas simila al la klasika pneŭmonio - .. Alta temperaturo (ĝis kvardek gradoj), escalofríos, tuso, brusto doloro, disnea.
2. Flu - catarral fenomenoj (runny nazo, akvoplena okuloj, laringo edemo) superregas ebrieco. Estas malpeza febro, eble estas tuso.
3. Sepsis - tre alta temperaturo (kvardek al kvardek unu grado), ebrieco, cefaleo, tuso senkonekta.

Komence, neniu maltrankvilo simptomoj ne observis. Facila seka tuso, leviĝi en temperaturo dum la nokto, perdo de apetito. Ili povas daŭri sufiĉe longe ĝis seka tuso ne iros en la malseka, kaj ekzistos viskoza verdeca sputum. Je ĉi tiu punkto, la temperaturo falas jam, kaj spira fiasko, male, kreskas. Kuracisto eble suspektas ke paciento caseous pneŭmonio. Simptomoj estas ne-specifa, sed kune kun la analizo kaj historio de la vivo de la diagnozo iĝas klara.

diagnozo

Krom kolektado medicina historio kaj medicina historio, la kuracisto devas zorge ekzameni la personon por ĝi eblas palpate la ganglioj nodoj, aŭskulti vian spiron. Sed por precize certigi ke liaj supozoj estas ĝustaj, la kuracisto paciento craps sur laboratorio testoj:

1. X-radioj de la brusto. Phthisiologists trovis karakteriza trajtojn, kiuj estas propraj al tiaj malsanoj kiel pneŭmonio caseous. Foto lumo bildo provizita supre, ĝi permesas vidi multoblajn fokusoj fandado korpo histo.
2. Mantoux aŭ Diaskintest. Simpla kaj relative rapida maniero por detekti la ĉeeston de kontraŭ-TB imunecon. Sed li ne donas cent procento garantio de la malsano, kaj povas esti kaj falsaj pozitivaj kaj falsaj negativaj.
3. Sputum mikroskopio. La paciento estas petita kolekti sputum tri tagojn en sterila bokalo. Tiam ĝi rilatas al la laboratorio kie metita en specialan meza Lowenstein-Jensen, konsistanta pluralidad de nutrientes postulata por bakteria kresko. Kaj nur unu semajnon poste ĝi estos konata, distingas homon tubero bacilo aŭ ne.
4. Nepre tenu la normo por klinikaj diagnozo testoj: kompleta sango grafo, urinalysis, sango biokemio, sango sukero, kalorioj po yaytseglist.

diferencialaj diagnozo

La unua kuracisto por certigi ke la paciento vere cursi pneŭmonio. Diferenciala diagnozo en tiu kazo helpas malhelpi malsanojn kiuj estas klinike tre similaj al la konsiderita de ni patologio. Kaj en la unua vico iĝas normala lobar aŭ pleuropneumonia. La sola diferenco inter ili estos en la naturo de necróticas masoj kaj en la Exciter. La resto de la parametroj renkontiĝoj.

La dua supozo Eble pulmonar infarkto. Sed estas sufiĉe por fari angiogram por aŭtomate forigi tian scenaron. Krome, la paciento devos prezenti historion de aŭ lezo, aŭ aterosclerosis, aŭ la enkonduko de aero en la sanga torento kaj / aŭ aceitoso solvoj.

La tria malsano, kiu devus esti komparita estas la gangreno. En la disvolviĝo de ĉi tiu patología havas febron, severa ebrieco, sed ekzistos tuso kaj muko.

traktado

Unufoje diagnozita "caseous pneŭmonio", traktado estas iniciatita tuj. La persono transdonita al la speciala TB hospitalo, kie estas ŝanco por observi la taŭga lito ripozo kaj dieto.

Unue, la kuracisto implikita en la reliefo de akra kondiĉo, ĉu ĝi estas shock venena aŭ spira fiasko. Por ĉi paciento faras infuzaĵon Sorbents kaj diuréticos, konduki plasmapheresis. Tiam venas la vico de la aktiva kuracado, venante en agon antibiotikoj antihypoxants, anticoagulantes, hormonojn, interferon. Specific terapio estas la uzo de skemoj de bakteriaj medikamentoj desegnita specife por Mycobacterium tuberkulozo.

perspektivo

Caseous pneŭmonio sufiĉe malfacile trakti do por la vivo kaj sano efektoj estas probable esti neinversigeblaj. Eble eĉ la tuta detruo de la pulmo, kiu neeviteble kondukas al spira fiasko.

Konsilo donita al personoj kun TUBERKULOZO kuracistoj diagnozas Koch vergo estas reduktita al la fakto, ke vi ne kuras la malsano. Oni Devas komenci traktadon ĝustatempe kaj iru tra ĝi tute, sed pro malbona socialigo de pacientoj, kaj ankaŭ ilia vivkondiĉoj, caseous pneŭmonio estas ofta komplikaĵo de tuberkulozo. Tiu epidemio, kiu kuracistoj apenaŭ trakti hodiaŭ.