Gangreno de la pulmo: signoj, kaŭzoj, traktado

En la spira sistemo sano postulas zorgon de frua aĝo. La homa korpo estas konstante sub atako de diversaj bakterioj, virusoj, ĝermoj. Precipe la riskon de malsano pliiĝas dum malvarma vetero kaj malvarma vetero, ŝanĝis varma, sunplena tagoj.

aerpoluado, fumado, pligravigi la kondiĉon kaj permesi infekto penetri multe pli profunde en la spiraj kanaloj. Malsano tuŝas la supra spira sistemo. Ilia malforto, kombinita kun la nekapablo de imunsistemo rezisti la atakon de patogenoj kondukas al la disvolviĝo de gravaj patologías en la malsuperaj dividoj. Unu el ili estas gangreno de la pulmoj.

Kio estas malsano? Kiuj estas la karakterizaj simptomoj de la malsano? Kiel trakti kun ĝi kaj ĉu vi povas venki tiun aĉan patologio? Unua aferojn unue.

Karakterizaĵoj de malsano

Kio estas la gangreno de la pulmoj? Tiu patologio, en kiu la kolapso de pulmo histo - necrosis. Tia procezo havas putra karaktero. Purulenta fandado de la ŝtofo ne estas limigita al unu parton. La patologia procezo povas disvastigi rapide, kovrante novaj areoj. La malsano povas tuŝi plurajn lobojn, foje ĝi etendiĝas al la tuta pulmo.

Tuŝitaj histo karakterizis bruna. Interne lokalajn fetora puso. Necrosis havas strikta formo, kaj kiel menciita supre, emas plilarĝigitaj.

Pathology estas dividita en 2 tipoj:

1. Distribuado: lokaligo lobar malsano observis.
2. Limigoj: segmentarias loko estas trovita. Ofte ĉi tiu procezo estas priskribita kiel absceso, surhavis gangrenous karaktero.

La malsano estas kaŭzita de microorganismos patógenos. Absceso kaj gangreno, estas esence la sama procezo paŝoj. Tamen, la antaŭaj diferencas limigita purulenta malsano procezo en histojn. Thoracic kirurgoj kaj pulmonologists nomas tiujn patologías la plej malfacilaj kaj danĝeraj formoj de detruo.

Plej ofte, la malsano estas diagnozita en meza aĝo homoj.

Gangreno de la pulmojn - tre danĝera malsano. Ĝi ofte kondukas al fatalaj komplikaĵoj:

• purulenta detruo de la pleŭro;
• pulmonar hemoragio;
• suppuration brusto muro;
• sepsis;
• multoblajn organo fiasko.

Pri 60% de pacientoj alfrontas tiajn sekvojn morti.

La kaŭzoj de la malsano

Kial ekzistas gangreno? La kaŭzoj de la malsano kaŝis en unu sola faktoro - la lezo histo infekto. Ofte mikroorganismoj kiuj estigas malsanon estas anaerobias bakterioj.

Malsano povas esti sendependa patologio aŭ sekvo de ebrieco. Tiel, ekzistas kelkaj mekanismoj tiaj dolora malsanoj kiel gangreno.

La etiologio de la malsano estas la jena:

1. Kolerigu mikroba eniron en la pulmojn kaj bronkoj povas gum malsano, denton nasopharynx. Sub tiaj kondiĉoj kapablas patógenos microflora disvastigi malsupren la airway.
2. Kelkfoje estas penetrado en la spira sistemo de spuro kvanton de malŝarĝo de la nazo kaj gorĝo aŭ stomako enhavo kiam refluo, disfagia, dum vomado. Tiu lasta fenomeno estas ofte ekkaŭzita de kapo lezoj aŭ toksiĝo. Penetris en la bronkoj agresema stomako enhavojn kaŭzas necróticas procezo en histojn.
3. La patologio povas rezulti el nesufiĉa ventilación. Tia kondiĉo ofte okazas kiam premis bronko fremda korpo aŭ tumoro. En ĉi tiu retejo estas mikrobojn, kaj ĝi komencas formi abscesojn kaj gangreno.
4. Kaŭzo de malsano povas fariĝi purulenta malsanoj de spira sistemo. Tiuj estas la jenaj malsanoj: bronchiectasis, pneŭmonio, pulmo absceso.
5. Fondusoj ankaŭ traŭmata meĥanismo gangreno evoluo. Atingi infekto en la brusto povas esti kaŭzita de penetra vundoj.
6. Microorganismos patógenos povas disvastigi al la pulmoj de limfa sistemo kaj angioj. Tio povas esti vidita en osteomielitis, sepsis, paperas, gripo kaj multaj aliaj patologías.

Grava rolo en la evoluo de la malsano ludas malfortiĝo de la imuna sistemo. En ĉi tiu kazo, la korpo ne povas pritrakti mikroorganismoj, kaj tial ne povas malhelpi la aperon de gangreno.

La jenaj risko faktoroj elstaras:

• fumado;
• alkoholismo;
• drogadicción;
• HIV infekto;
• maljuneco;
• uzi de glucocorticoides;
• diabeto.

symptomatology de la malsano

Sufiĉe rapida evoluo karakterizita de gangreno. La simptomoj estas severa. La malsano progresas rapide kaj la paciento kondiĉo serioze difektas. Ni rigardu, kion klinikaj signoj vidis gangreno.

La simptomoj kiuj karakterizas la malsano estas:

1. Dolora malkomforto en la sternumo. Li estas ege plibonigita kiam vi tusi.
2. Malfacilaĵoj de la paciento: alta febro, escalofríos, prononcita ebrieco.
3. Estas manko de apetito, perdo de pezo, ĝis anoreksio, takikardio, manko de spiro.
4. Intensa tusado akompanis ŝaŭma sputum kaj puso. Asignante malsamajn fetora odoro. Ili elmetas brunan koloron kaj provizi la ŝaŭmo tavolo. Kiam pulmo sputum gangreno povas okazi mortinta histo partikloj, sango.
5. La paciento komencas sufoki.
6. Ekzistas abunda ŝvitante.
7. La manko de oksigeno kondukas al hipoksio, kio manifestiĝas bluecan fingroj, haŭto integumento de la lipoj.
8. La paciento ricevas laca rapide.
9. Kelkfoje ekzistas vertiĝon.
10. La paciento donas profundan spiron dolora. Trankvila spirado malkomforto kaŭzas.

La kurso de la malsano

Rigardu, evoluigi gangreno. La patogenezo de la malsano estas tre simila al la fluo de pulmo absceso. Clínicamente gangreno povas distingi la karakteriza malodor kaj alta propensión al hronifitsirovaniyu procezo.

Malsano manifestas jene:

1. Komence, la paciento havas febron. Termometro registras forta elfaro. Tamen, ĝi estas stranga por tiuj pacientoj kiuj ne havas imunan mankon. Homo sentas malbone. Li sentas markita malforto, naŭzo, letargio. Ofte temas vomadon. La sternumo doloro aperas. Provi preni profunda spirado kaŭzas severan malkomforto. Post premo inter la ripoj, la doloro aperas super la trafita areo, en homoj.
2. Tuso kutime okazas tuj. Ĝi komence estas seka. Tiam ĝi iĝas malseka. Ĝi komencas tusi sputum, kiu havas ekstreme malagrabla odoro. Se tia elfluon kelkan tempon restis en la deponejo, ĝi estos dividita en 3 tavoloj. En la supra - ŝaŭmo per asfalto estos observita. La meza tavolo enhavas klaran likva. La sedimento faligos el puso.
3. Symptomatology estas rapide progresadanta. La paciento kreskas disnea, takikardio aperas, prononcita malforto. la paciento konscion estas premata. En iuj kazoj, komaton evoluas. La temperaturo povas esti reduktita. Kelkfoje falas sub 38 C. Ĉi tiu kondiĉo estas sufiĉe kritika, ĉar la sango estas desegnita grandan nombron da infektita enhavo.
4. Se la paciento postvivas ĉi tiu periodo, ĝi formis unu aŭ pli abscesoj. Tia kavoj enhavis puso, emas rompi en bronko. Tiu fenomeno signalas la sekva periodo de disvolviĝo de la malsano.
5. Pacientoj havas tuson estas pli malbona, en kiu granda kvanto de muko. Se abscesoj, trafluataj per la grandaj bronkoj, la paciento tuj asignita multajn puso, en iuj kazoj kun sango. La kondiĉo pliboniĝas rapide sufiĉa. Sed la plejparto de la malplenigante ne estas rekta vojo, sed tra la malgranda bronkoj. Ĉi signife prokrastas la ĵeton de puso de absceso, do la pacienta kondiĉo daŭre estas serioza. Sputum kun gangreno pulmo posedas sufiĉan fetora odoro. Kelkfoje enhavas malgrandajn pecojn de ŝtofo pulmonar - sequesters.

diagnozo de la malsano

Grava rolo en determinado de la patología ludas fizika ekzameno. La paciento lagging malantaŭe en la procezo de la spirado de la parto tuŝita de la brusto, mallongigis perkutado sono. Dum auscultación detekti spira bruo malfortiĝis, seka kapturno.

Krome, la diagnozo de pulmo gangreno inkludas instrumental kaj laboratorio metodoj:

1. Sango testo. Ĝi montras kreskon en la nombro de leŭkocitoj, eritrocitos reduktita nivelo, kreskanta ESR. Al malkresko en totala sango proteino.
2. X-radioj de la sternumo. Gangreno kaj necrosis de pulmo histo estas montrita en la bildo vualis. Ofte trovita kun parolan malintegriĝo zigzagaj aŭ scalloped randoj. Vualis havas tendencon al rapida disvastigado kaj kelkaj noktoj povas tuŝi apuda lobo, kaj foje la tuta pulmo. Rentgenradioj montras la aperon de elŝvitita en la kavo pleural.
3. Kalkulitaj tomografio. Tiu moderna metodo de Radioterapio. Estas aparte informativas en ĉi tiu patología. Tomogram povas detekti ĉiujn kolapso de kavoj kiuj respondas al la fandado zonoj de la pulmoj.
4. Broncoscopia. Endoscópica diagnoza metodo determinas purulenta endobronchitis, obturation. La studo provizas ŝancon por observi la dinamikon de la patologia procezo.
5. La analizo de sputum. Post broncoscopia kaj sputum akiris enhavo estas senditaj al la laboratorio testoj. Provoj diagnósticas detekti la patógeno patología kaj permesas al ni determini la sentemon de mikroorganismoj al antibiotikoj.

eblaj komplikaĵoj

Nur la ĝustatempa traktado al la kuracisto povas halti ĉi tiu patología, kiel gangreno. Komplikaĵoj ekesti, kiel regulo, se viziton al la kuracistoj prokrastita.

En ĉi tiu situacio, povas esti gravaj konsekvencoj:

1. Seka, pleural efusión.
2. Sukceso en la kavo pleural kondukas al gangrenous pneumoempyema. La paciento havas akra flanko doloro, manko de spiro, koro movo okazas. La pacienta kondiĉo difektas. La fenomeno de kolapso.
3. Abunda sangado.
4. Pyosepticemia. La patologio okazas kontraŭ fono de detruo en la pulmojn de granda ŝipo.
5. rena amyloidosis. Ĝi disvolvas en la kazo de la kronika formo de la malsano.

Plue, kiam la lumo gangreno tre alta risko de morto.

konservativa traktado

Terapio estas efektivigita en hospitalo medio.

Traktado de pulmo gangreno konsistas el la sekvaj rimedoj:

1. Intensiva sentoksiĝo. Por ĉi tiuj celoj, la paciento estas administrita intravenosa plasmo-anstataŭiganta solvoj estas malalta molekula pezo "Hemodez", "Reopoligljukin", "Neokompensan". Asigni plasmo vodnoelektrolitnye miksaĵo albumino. Administrita glukozo solvo (5%, 10%) kun insulino, kaj ankaŭ inhibidores de proteolysis "Trasylol", "Contrycal".
2. Antibiotiko terapio. Tiu estas la plej grava elemento, sen kiu la traktado de pulmo gangreno estas simple neebla. Komence rekomendi antibiotikoj, kun ĝia larĝa gamo de efektoj. Kutime, ĝi estas la jenaj drogoj: "Fortum", "Cefepime", "Meropenem", "Tienam". Ofte, pacientoj administras antibiótico tuj 2. Post identigi la patógeno estas selektita pli preciza traktado reĝimo. kombino drogoj "Ampicillin" kun drogoj "Tseporin", "Gentamycin", "Kefzol", "tetraolean" estas sufiĉe efika.
3. Desensibilización de la organismo. La paciento estas preskribita medikamento "Suprastin", "diphenhydramine", "pipolfen".
4. Rekomendita vitamino kompleksoj "retinol Acetato" "riboflavina" "cyanocobalamin" "tiamina" "pyridoxine" "Askorbata acido".
5. Se estas alta sango coagulación, la paciento intravenosa injektis drogoj "heparin".
6. Por certigi taŭgan spiradon periode aŭ ade farita humidified oksigeno inhalación.
7. Se necese, preni la batalon kun paresia de la intestoj, reorganizo de la tracheobronchial arbo.
8. Asigni muko drogoj. Ĉi tiuj agentoj administras intravenosa kaj estas uzata por inhalación. La paciento povas esti rekomendita medikamento "Ambroxol", "Lasolvan", "Ambrobene", "Haliksol", "ACC enjekcia."

En la kondiĉo de la paciento strikte monitoritaj dum terapio. Estas funkcio de la sistemo cardiovascular, hepato kaj renoj. Tiu lasta aŭtoritatojn pagi specialan atenton, ĉar ili provizas la eligo de la infektita materialo kaj medikamentoj.

Traktado de absceso kaj pulmo gangreno implikas drenaje kavo. Tia ago estas prenita, se la absceso estas lokalizita proksime de la surfaco kovrita de la pleŭro.

operativa terapio

Se la procezo malsukcesas stabiligi la konservativa terapio, do ekzistas ĉiuj indikoj por radikala interveno. Por ĉi ĝustigis hemodynamic, metabólica malordoj, taksis la pacienta kondiĉo (ĉu eblas realigi la operacion).

Kirurgio engaĝas forigo de gangrenous pulmo histo:

• lobectomy;
• bilobektomiyu;
• pneumonectomy.

enfermería zorgo

La malsano estas sufiĉe malfacila ambaŭ por pacientoj kaj por homoj, kiuj zorgas pri ili. Tre pezas konstante prezenti putra odoro.

Provizante adekvata prizorgo al la paciento, tie devus esti:

1. La uzo de deodorizing agentoj. En tia rolo povas agi kreozoto.
2. Proksime de la paciento lito devas esti garditaj en spittoon. Redukti la malagrabla odoro, ĝi rekomendas verŝu iom deodorizing solvo. Krome, ĝi devas esti nepre fermi la kovrilon.
3. Pacientoj kiuj estas diagnozitaj gangrenon, inklina al troa transpiración. Tial, la paciento postulos oftaj ŝanĝoj de lito vestaĵoj.
4. Kelkfoje la kondiĉo de la persono estas tiel difektita, ke li eĉ ne povas fari siajn proprajn manĝaĵojn. Sekve, tiuj kiuj zorgas por tia pacientoj, la paciento devus esti nutrata per kulero.
5. Ĝi estas grava por certigi la kompletan fizikan kaj mensan ripozon.
6. Kiam hemoptisis la paciento devus esti en duone sidanta pozicio.
7. La paciento estas malpermesite paroli, trinki varman trinkaĵon aŭ manĝo.

vivo Antaŭdiro

Kio atendas tiujn pacientoj diagnozitaj kun pulmo gangreno? Seniluziiga prognozo nur en la kazo se ne ekzistas oportuna traktado. Post malsano tre rapide ekspansiiĝas, kovrante sana areoj. Se konservativa terapio malsukcesas, kaj kirurgio ne efektivigas, la paciento mortas.

Kun oportuna traktado al kuracistoj observis tute alia bildo. Statistiko diras ke en 70-80% de ĉiuj pacientoj perebaryvat gangreno kaj rekuperi. plena kaj adekvata kurson de traktado la persono revenas al normala vivo.

La speciala atento bezonas komplikaĵoj kiel sepsis, pulmonar hemorragia, multoblajn organo fiasko. Sub ĉi tiuj malsanoj pacienton bezonas urĝan helpon. Se por ajna kialo ne provizita, la alta risko de neinversigebla efektoj en la korpo.

Estas do necese elstari denove la sekva: por trakti ĉi tiu patología, estu senprokraste vidi kuraciston kaj implementar plene la rekomendoj de la kuracistoj.