Ĉina hazardo. Clonorchiasis: simptomoj, traktado. parazitoj de homo

Clonorchiasis homa - biogelmintoz trematodozov de la grupo karakterizita de primara lezo de biliar tracto, pankreato kaj hepato parenkimo.

epidemiologio

La ĉefa fonto de infekto - persono infektita klonorhami. Krome, akvo infestan hundoj kaj katoj. Ĉina hazardo estas disvastigita en Japanio, Vjetnamio, Ĉinio, Nord-Koreio, la Amur baseno, Obi kaj Primorye. Helminth ovojn asignita kun feĉoj en la vaporo de meza glutis mituloj cercariae (larvoj) formiĝas en la korpo de kiuj proksimume 14 tagoj. Post kontakto kun la korpo de la larvoj de fiŝoj kaj kankro de la intesto, ili komencas movi en la muskoloj kaj subkutana histo. Tiel, oni metacercariae. Clonorchiasis personoj infektitaj de manĝi krudaj, nesufiĉe varmego traktita fiŝoj aŭ kraboj de rivero. Kaj evoluigas clonorchiasis. La pacientoj 'simptomoj kutime komencas aperi post la patógeno eniras la maldika intesto.

Flukes: karakterizaj

Trematodes (flukes) - vermojn, rilataj al la speco de Platvermo. Kutime, ili havas folio kun formo. Ilia grandeco varias super larĝa gamo de 0.1 mm al 15 cm longa. Ĉina hazardo povas parazitas en la organismo de bestoj kaj homoj. Ĉiuj specoj de flukes estas parazitaj vivstilon.

Morfologio kaj biologio de trematodes

Korpo trematode constricted en dorsoventral direkto. Cutícula kune kun la muskola mantelo formi haŭto-muskolo sako en kiu la internaj organoj estas lokitaj. Flukes estas fiksita per speciala muskola korpoj - ŝosoj. Povas esti du - parolan kaj abdominales. La organoj de fijación pingloj ankaŭ klarigas al la cutícula kaj glandulares putoj.

tubo sistemo

Antaŭ la korpo estas lokalizitaj parolan naivulo, lokita ĉe la malsupro buŝo malfermo. Super la buŝo devus faringo (faringo) kaj plilongigita ezofago. Intesta tubon - du slepozakanchivayuschihsya trunko. Anuso ĉe la plata de vermoj kutime ne estas. Restas unhydrolyzed manĝaĵo elĵetita tra la buŝo. Parto de la potenco de platelmintos povas esti efektivigita tra la tegument.

Nervoza kaj Urina Sistemo

La nerva sistemo konsistas el nervo ganglioj, lokita sub la faringo kaj toberas etendante al aliaj partoj de la korpo. Urina Sistemo estas reprezentita de kompleksa sistemo de tubules kiuj formas du excretor tubo.

reprodukta sistemo

La reprodukta sistemo de trematodes esti tre bone evoluigita. Flukes (escepte Schistosomatata speco de Reprezentantoj) - hermafroditas (ambaŭseksema estaĵo).

Vira reprodukta sistemo, kiel regulo, konsistas el du testikoj. Forigis de mi vas efferens, kiu estas konektitaj al komuna vas deferens. Ĝi estas kutime enmetitaj en cirro sako (speciala muskola sako). La fina parto de la vas deferens - cirro (copulatory organo).

La strukturo de la ino reprodukta aparato inkluzivas la ovario, jajtceprovoda, ootype, spermatheca, Buterarbo Laurerovy kanalo Mehlis 'glando kaj utero, kiu finas kun la inaj generiloj malfermo.

etiologio

La agento causante estas clonorchiasis hazardo - ĉina hazardo. Tio aludas al familio de vermojn Opisthorchidae - Clonorchis sinensis. Unua roboto estas priskribita McConnell en 1874 ĉina hazardo en la homa korpo povas parazitas ĝis 40 jaroj. Korpo helminth plata, lanceoladas de 10-20 mm kaj larĝa de 2-4 mm. trematode ovoj estas lumo-ora koloro, sur unu el la polusoj de la ĉapo estas klare videbla. Clonorchis sinensis en plenkreska stadio povas parazitas ambaŭ en homoj kaj en karnovoraj mamuloj. Tiu lasta estas la definitiva gastigantoj. Kiel intertempa ago dolĉa akvo mituloj, ekstra - dolĉakvaj kraboj de rivero kaj karpo fiŝo.

ciklo de vivo trematodes

trematodes vivociklo konsistas el kvar periodoj:

• embriogonii;
• partenogonii;
• tsistogonii;
• maritogonii.

Embriogoniya - dum embria evoluo de ĝermo ĉeloj en la ovo de fekundigo por trematode miracidia eliro. La daŭro de ĉi tiu fazo dum proksimume monato. Partenogoniya - posleembrionalny periodo de disvolviĝo de la larva stadio en la korpo de la interaj gastiganto. Prezentita fazo komenciĝas de la formado de sporocysts antaŭ la cercaria en la medio. La daŭro de ĉi tiu periodo povas varii de du semajnoj al kvin monatoj.

Tsistogoniya - konvertiĝo procezo en cercaria adolescaria (en la medio) aŭ metacercariae (korpo suplementaj gastiganto). Tsistogonii daŭro - de pluraj horoj al du monatoj.

Maritogoniya - la periodo de disvolviĝo de flukes en la definitiva gastiganto organismo al seksa matureco (imago), kiu elstaras la ovojn en la medio. La daŭro de ĉi tiu etapo - de unu semajnon por du monatoj.

patogenezo

Pacientoj vivantaj en endemiaj areoj evoluigi imunecon trapasintan de patrino al filo de transplacental. Tial, tiaj homoj estas diagnozitaj, kvankam la malsano, sed ĝi havas mildan kurson. Fundamentaj la evoluo de patologio estas trematode mekanikan efikon, ligo duaranga microflora, neurotrófico malordoj, venenaj kaj alergiaj reagoj. Aldone, klonorhi kaŭzi cirrhotic ŝanĝoj en la hepato.

malsano simptomoj

Se vi estis diagnozita clonorchiasis, malsano simptomoj estas similaj al opisthorchiasis. En la akra fazo de la infekto estas markita perdo de apetito, ioma misfarto, malforto, demonstracioj de alergiaj reagoj. Kun la progreso de la malsano estas manifestis trajtoj karakterizante hepato, pankreato kaj biliar vojo. Pacientoj plendas de febro kaj severa doloro lokalizita en la dekstra hypochondrium.

Eblaj komplikaĵoj de la malsano

Tio povas esti:

• kronika cholecystitis;
• cirozo;
• kronika gastroduodenitis;
• pankreata kancero kaj stomako;
• kronika iktero.

patologio diagnozo

Diagnozo estas bazita sur klinikaj datumoj kaj Epizootio kaj gelmintokoprologicheskih studoj. Klarigi la diagnozo produkti biokemio analizo de sango (totala proteino, sango sukero, bilirrubina, aktiveco de alkalaj fosfatasa, aminotransferases, amilasa, Tripsino kaj lipase), estas preskribita iloj (cholecystography, ultrasono ekzameno de la veziketo biliar, hepato, pankreato, fibrogastroduodenoscopy) kaj serological (RID , Riha, PCR) metodoj.

terapio

Se la paciento estis diagnozita clonorchiasis, traktado devas esti kompleksa:

• dietética;
• anthelmintic drogoj ( "biltricid", "Niklofolan", "hloksila");
• antihistamínicos ( "kalcio gluconate", "loratidine," "Suprastin");
• nonsteroidal antiinflamatorio drogoj ( "Ibuprofeno", "Nimisulid");
• enzimoj ( "Panzinorm", "Mezim", "Kreono");
• Sorbents ( "Enterosgel" "ataxia", "Polysorb");
• antispasmodics ( "Papaverino", "Ne-banurbo", "Mebeverin");
• macrólidos ( "oleandomycin", "Spiramycin", "azithromycin", "Roxithromycin", "Fluritromitsin");
• cholagogue drogoj ( "Xylitol" "sorbitol", maizo silko, Immortelle, leviĝis koksoj, mento folioj);
• gepatoprotektory ( "Essentiale", "Ursohol").