Diagnozo de profunda thrombophlebitis: Homans simptomo

Homans simptomo - unu el la ĉefaj simptomoj identigi thrombophlebitis profunda vazoj de gamboj. Ĝi helpas fari diagnóstico en la unua 2-4 tagoj de la komenco de la procezo. Thrombophlebitis - iom urĝa problemo, laŭ statistiko suferas de malsano 1/5 de la loĝantaro. Karakterizita venosa inflamo (phlebitis), nepropra sango fluo kaj la formado de coágulos en la angia lito.

Malprofunda kaj profunda thrombophlebitis

Malprofunda thrombophlebitis ofte okazas en la areo de varicosidades kaj povas detekti vide. Malprofunda inflamo influas angioj lokita inter la haŭto kaj muskoloj. Akra doloro ekestas en la kurso de la difektitaj vejnoj, haŭto ruĝeco, temperaturo leviĝas. La palpación la kuracisto malkovras kompaktigita nódulos en lokoj coágulo alligiteco. Plej ofte, la diagnozo estas malfacila.

Alia situacio okazas kiam profunda thrombophlebitis ĉar la vejnoj situas ene de la muskolo, nevidebla. Proksimume 50% de pacientoj estas eĉ konscias, ke ili havas trombozo. En kronika vejna valvoj dum disfalo aperas pigmentación de la haŭto, ulceroj povas okazi. Suspektis profunda vejna trombozo estos cxe la jenaj kialoj:

• trenante doloron en la suba kruro muskoloj, pligravigita de longedaŭra staranta aŭ al la malsupreniri la kruroj malsupren;
• sentante de pleneco en la kruroj;
• ŝvelaĵo de la malsupra kruro;
• sigelu subkutana histo.

Sur ekzameno, estas pozitiva Homans simptomo - ĝi estas la plej karakteriza trajto de inflamo kaj profunda vejno trombozo. Ĝi permesas vin fari preparan diagnozo eĉ dum la komenca inspektado.

Kiel diagnozi profunda vejno trombozo?

Homans simptomo priskribita fare de amerika kuracisto J. Homans en 1934. Determini la profunda thrombophlebitis paciento metita sur la dorso, la kruro estas petita por fleksi la genuon je orto. Ĉe la malantaŭo movado de la piedo (la) doloro pliiĝas akre en la malantaŭo kruro muskoloj. Laŭ la kredoj de la aŭtoro, pozitiva Homans simptomo estas kaŭzita de compresión de la profunda vejnoj de la tuŝitaj muskoloj.

Mezurado de la cirkonferenco de la dekstra kaj maldekstra tibio helpoj diagnozo, respektive, de la trafita membro havos pli grandan diametron.

Homans simptomo ne estas la sola signo de la malsano. La ekzameno malkaŝis pliigis haŭto sentiveco, doloro kun premon sur la tibio en la anteroposterior direkto (Moseo simptomo), lokaj amemo sur palpación kaj la interna malantaŭa surfaco de la tibio. Pliigas la loka temperaturo.

Instrumental metodoj de diagnozo: angia ultrasonido, duplex skananta, rheovasography.

diferencialaj diagnozo

La simptomoj estas similaj al thrombophlebitis povas okazi en aliaj malsanoj de la piedoj. Ŝvelaĵo de la gamboj estas observita ĉe lymphostasis, cirkulada fiasko, traŭmata lezo, artrozo de la genuo. En ĉi tiuj kazoj, Homans negativa simptomo.

Kelkfoje doloro kaj ŝvelaĵo okazi eĉ post negrava vundo, aparte en maljuneco. Ĝi devus esti la persono fari mallerta movado, salti aŭ kuri kiel ekzistas hematomo inter la muskoloj. Kelkajn tagojn poste, ŝi falas al la maleoloj, piedoj en tiu loko iĝas blueca koloro.

Ĉar malsanoj asociita kun ŝvelaĵo kaj doloro en la piedoj, estas granda nombro, ne neglektas la konsilon de la kirurgo. Ke li eltrovi la aferon de patologio.