Eisenmenger sindromo: simptomojn. Eisenmenger sindromo kaj gravedeco. Pacientoj kun Eisenmenger sindromo

Pruvebla progreso en medicino super la lastaj jaroj ne kondukis al akra pliigo en atendo de vivo, aŭ la elimini de kora patologías. Krome, en la fino de jarcento-Jarcento jarcentoj, sciencistoj priskribis multajn novajn malsanojn. La kialoj de kelkaj el ili ankoraŭ restas mistero, la simptomoj - neklara, kaj la traktado estas tre malfacila. Eisenmenger sindromo, la nomo de la aŭstra infankuracisto kaj kardiologo, ne povas esti konsiderata komuna. Malofta patología ricevis detalan priskribon pri 100 jaroj. Tamen, eĉ hodiaŭ, ne devas paroli pri klara kompreno de ĝia etiologio.

ĝenerala informo

Sindromo (kelkfoje nomita kompleksa) Eisenmenger - tre danĝera patologio, etendante al la pulmonares kaj cardíacos sistemo. Kora malsano estas karakterizita de la kombinita ventricular septal difekto , kaj hipertensio. malsano evoluo kondukas al pliigita premo kaj interrompo en la trafiko pulmonar. La rezulto estas shunt, kiu respondecas pri sango plenigaĵo dekstra al maldekstra, kiu atencas la normalaj procezoj hemodynamics.

Ankaŭ, la koncepto de Eisenmenger sindromo inkludas ajnan kormalsano, karakterizita de malferma atrioventricular kanalo kaj patenta ductus arterioso, la ĉeesto de nur unu ventrículo. Inter pacientoj kun nenormalaj ventricular septal patologio estas diagnozita en 10% de kazoj. En la strukturo de congénita difektojn ĉefa korpo muskoloj Eisenmenger kompleksa estas 3%.

Vi kaŭzas de la sindromo disvolviĝo

Sola kaŭzas de la disvolviĝo de malsano, kuracistoj eble ne nomi. Tamen, estas kelkaj etiológico faktoroj kiuj pliigas la verŝajneco de havi infanojn kun Eisenmenger sindromo:

1. Hereda dispozicio. Malobservoj ĉe la gene nivelo povas esti pasita de gepatro al infano, tiel kaŭzante pliigitan ŝancon de disvolvi kormalsano.
2. Ekologia faktoroj:

• ebrieco de la feto en la utero;
• daŭrigita ekspozicio al elektromagneta radiado;
• kronika infekta malsano de gepatro;
• kromefikoj de medikamentoj kaj suplementoj dietéticos uzata de virinoj dum gravedeco.

Ĉi tiuj faktoroj ne estas tipa nur por Eisenmenger sindromo, sed teorie ili povas esti la kaŭzo de diversaj patologías, inkluzive tiu ĉi.

Kiel la malsano evoluas?

Pacientoj kun Eisenmenger sindromo kutime ne plendas pri sanproblemoj. Sekve, frua diagnozo ne ĉiam eblas. La bebo unua alligas kompensan mekanismojn, sed post iom da tempo la malsano manifestas. Interna rimedoj ŝrumpi, la kora sistemo maltrafas. Kio estas Eisenmenger sindromo simptomoj?

1. Pliigita malforto, pli malbone post ekzerco.
2. Doloro en la maldekstra flanko de la brusto.
3. Kreskanta tage blueco de la haŭto.
4. Spontanea sinkopo.
5. Atakoj de tuso kun sangaj elfluon.

Tiaj simptomoj estas koncernita neniel ajn. La sindromo de longe povas evoluigi rapide. Se infankuracisto kiu supervisa la infano, rekomendita pasi kroman ekzamenon en la kardiologio centro, ili ne devus esti neglektita.

Antaŭnaska prizorgo dum malsano

Rusaj kuracistoj kredas ke la Eisenmenger sindromo kaj gravedeco estas nekongruaj. Sekve, en iu stadio de virino havi aborton rekomendas. Iliaj okcidentaj kolegoj opinias alie. Laŭ ili, prosperaj generacioj dependas de la plenumo de serio de reguloj kaj rekomendoj.

La unua virino al hospitalización por la tuta periodo de gravedeco. En la hospitalo, kuracistoj devas konstante monitori la statuson de la feto kaj mezuri la premon en la pulmonar kapilaroj. En la unuaj signoj de manko de spiro - oksigeno maskoj. Komencante de la dua trimonato asignita traktado coagulantes. Kelkajn tagojn antaŭ la atendita dato de okazaĵo de la infano rekomendita ŝoko terapio de cifereca konservi kora sistemo. Livero eblas nur en natura vojo.

Se virino estu kun ĉiuj postuloj de kuracistoj, la probablo de pozitiva rezulto por la infano estas 50-90%. La prognozo ne estas tiel favoraj por la patrino. Tial, kiam decidanta sur la daŭrigo de la gravedeco, virino devas pensi pri la eblaj riskoj.

medicina ekzameno

Efika terapio por pacientoj kun Eisenmenger sindromo estas neeble imagi sen speciala ekzameno. Ĝi povas nur eniri klinikoj specialigitaj kun la taŭga teamo. Se vi suspektas, ke tiu patología projekcio programo kutime inkludas:

• brusto radiograph (takso ŝanĝoj en arterio pulmonar kaj konturoj de la koro);
• angiografía (angia studo);
• ECG (identigi kaŝita koro ritmo perturboj);
• Echocardiography (visualización de patologiaj ŝanĝoj en la muroj de la ventrículos);
• kora cateterización (taksado de la malsano kaj la naturo de lezoj, la mezurado de nombra parametrojn el la ĉefaj muskoloj).

Diferenciala diagnozo estas deviga en ĉiuj pacientoj kun suspektis Eisenmenger sindromo. Pentad Fallot, arterio estenosis, patenta ductus arterioso - mallonga listo de patologías ekskludi.

terapio principoj

Konservativa traktado de pacientoj eblas, sed ne efike. Aliflanke, la uzo de kirurgia interveno ne ĉiam produktas pozitivajn rezultojn. Sekve, hodiaŭ kuracistoj ĉiam pli recurriendo al la kombino strategio.

Pacientoj kun prononcita klinikaj bildo kaj pliigis hematocrito nomumita phlebotomy. La procedo estas ripetita ĝis trifoje jare, samtempe ĝi estas imperativo por monitori sango fero parametroj. Oksigeno terapio kaj anticoagulante traktado estas malofte uzita, iom laŭvola. La ĉefa malavantaĝo de ĉi tiuj procedoj estas konsiderata grandan nombron da kromefikoj, la plej signifa el kiuj estas hemorrágica diathesis. Ankaŭ, pacientoj preskribis drogoj. "Epoprostenol" kaj "Treprostinil" plibonigas hemodynamics kaj "Traklir" reduktas rezisto vascular.

Kirurgio estas efektivigita en du variantoj: la enplantado de korregulilo, plasto difekto MPP. Kiam Eisenmenger sindromo operacio povas grave plibonigi la prognozo de la malsano. Se tiuj traktadoj estas senefika, povas nur helpi la samtempaj transplantas de la pulmoj kaj koro. Transplantation kirurgio estas escepte komplika, postulas grandajn financajn kostojn. Aliflanke, ĝi ne forigas la riskon de komplikaĵoj. Kiam neniu alia solvo, la materialo demando estas simpla, duobla transplantas povas savi vivon. Antaŭ ĝia efektivigo oni devas pasi kompleksa medicina ekzameno.

Kiel pacientoj kun Eisenmenger sindromo?

Homoj kiuj devis trakti tiun kora malsano, ofte havas aktivan vivon. Tamen, ili devas konstante iri al la kuracisto kaj monitori sanon indikiloj. Tiaj pacientoj devus eviti deshidratación, ekspozicio daŭrigita al alteco infektaj malsanoj. Gravas rezigni malbonajn kutimojn kaj prenante medikamentojn kiu povas kaŭzi sanganta. Se la paciento sekvas doktoro ordonojn, la probablo de la eblecon porti normalan vivon pliigas. Alie, sango oksigeno nivelo eble falos al kritikaj niveloj, kiuj kondukas al la morto.