Ketoacidosis - kio ĝi estas? Ketoacidosis: simptomoj, signoj kaj kuracado de malsano en plenkreskuloj kaj infanoj

Hodiaŭ oni konsideras komunan komplikaĵo de diabeto kiel ketoacidosis. Kio estas? Kiuj estas la kaŭzoj kaj traktado gvidliniojn? Kiel malhelpi la malsano? Ni diskutos tiuj demandoj en ĉi tiu artikolo.

Superrigardo

La ĉefa kaŭzo de tiu malsano estas manko de insulino, rezultante en pliigis glukozo niveloj kaj urino formis intensive en la sango. Kondukanta al deshidratación, perdo de saloj grasaj forkiĝanta. En la procezo de descomposición de graso produktitaj cetonas - specialaj substancoj kiu povas pliigi la acidez de la sango. Ketoacidosis - malsano kiu havas akran kurson kaj estas evoluantaj tre rapida. En iuj kazoj, ĉi tiu patología estas la unua signo de diabeto tipo 1.

kialoj

Evoluigi la malsano povas rezulti en:

• Miskalkulo insulino dozon aŭ saltante injekto.

• Infektaj ebrieco.

• Gravaj seksperfortadoj en la kutima dieto.

• Malfrua diagnozo.

• Ŝanĝoj en insulino postuloj, kiu povas esti kaŭzita de la produktado de la hormono de kresko, kirurgio, ŝanĝo en la normala ritmo de la vivo, streso.

• Manko de sinregado en manĝado.

Ketoacidosis: simptomoj

Cetona korpoj estas produktitaj en troaj kvantoj, negative influas la korpon, kaj poste montri signojn de veneniĝo. Se evoluantaj ketoacidosis, malsano simptomoj estas esprimitaj kiel:

• naŭzo;

• vomado;

• ofte asociitaj doloro abdominal, foje tre prononcita;

• pezo perdo;

• la apero de profunda, brua, rapida spirado;

• kapdoloron, kapturnoj,

• dormemo, letargio.

Ankaŭ kun ĉi tiu malsano aperas malforta membro spasmoj, odoro de acetono spiron, la haŭto iĝas tro seka, estas kompletaj aŭ partaj perdon de orientiĝo en spaco.

DKA estas objektiva indikilo de la ĉeesto de acetono en la urino, kiu estas facile determinita uzante speciala testo strioj.

Detección de unu aŭ pli da simptomoj postulas specialisto konsilon.

diagnozo

Diagnozi ketoacidosis, estas necese realigi iun esploron. Tiuj inkludas:

1. Ĝenerala inspektado.

2. Analizo de la paciento medicina historio kaj plendoj.

3. Laboratorio studoj, inter ili:

• analizo de la kvanto de glukozo en la sango;

• ĝenerala analizo de sango kaj urino;

• determini la ĉeeston de cetona korpoj en la sango;

• urinalysis acetono kaj cetona korpoj;

• determini la ĉeeston en sango de la jonoj (kalio, natrio), creatinina, ureo, cloruro, lactato, hidrokarbonato;

• analizo de sango acido-bazo kvociento kaj la gaso komponado.

Ketoacidosis: Traktado de malsanoj

Tiu malsano postulas tujan medicinan intervenon. En tia malsano kiel ketoacidosis traktado konsistas ĉefe en la restarigo de la kalio kaj akvon ekvilibro en la paciento. Ĝi estas ankaŭ ege grava por redukti la kvanton de sukero (por normalaj niveloj) kaj la acideco de la sango.

ketoacidosis traktado por diabeto inkludas la sekvajn rimedojn:

1. Intravenosa administris rapida-intertempa insulino (hormono kiu helpas redukti la kvanton de glukozo en la sango) kaj ĉiu horo monitoro sango glukozo.

2. Natria klorido solvo (ĉe diversaj koncentriĝoj) plenigu fluidaj deficiton.

3. Por la prevento de hipoglucemia (kondiĉo en kiu sango glukozo estas sub 3.3 mmol / l) glukozo solvo estis administrita.

4. Por la celo korekto de electrolito anormalidades administris solvoj enhavas kalion salo.

5. Alĝustigu pH.

6. Por malhelpi infektaj komplikaĵoj apliki antibiotikoj.

7. Por malhelpi trombozo (coágulos en la vazoj) estas preskribita anticoagulantes.

pliaj mezuroj

Krome, kiam tia malsano kiel ketoacidosis (kiu estis priskribita supre) devus rifuzi akcepti la carbohidratos-enhavantaj manĝaĵon, krom carbohidratos. Prefero rekomendas doni glukozo-dolĉaj produktoj - vinbero suko, mielon. Tio estas aparte vera en kazoj kie la influo de intensivaj insulinoterpaii sango glukozo gutoj tre rapide kaj estas risko de Hipoglikemio.

Kiam terapio efektivigas ĝuste, la indico de malkresko en sango glukozo nivelo estis 4-4 mmol / L / h. Post 3 horoj post traktado estis komencita, la enhavo de cetona korpoj en urino povas provizore pliigi. Proksimume 6 horojn poste malaperas entute.

Adekvata traktado de ketoacidosis estas difinita per la normala enhavo de glukozo en la sango, tiel kiel la manko de devigaj de cetonas en la urino.

Ekzistas kazoj kiam la malsano evoluas fone de alia malsano, kaj ŝanĝante nur la insulino skemo por normaligi la paciento sanstato estas neebla, ĉar, aldona drogoj, kiu ago estas direktita ĉe la traktado de oportunismaj malsanoj. Ekzemple, se ketoatsidoticheskaya kondiĉo okazis kontraŭ la fono de pulmo inflamo aŭ gorĝdoloron, la doktoro nepre preskribi antibiotikoj.

Diabéticos ketoacidosis povas kaŭzi seriozajn konsekvencojn kiel gravaj seksperfortadoj en la laboro de la internaj organoj, la disvolviĝo de diabéticos komo, perdo de konscio, kaj en la foresto de taŭga traktado - morto (okazas en ĉirkaŭ 5-15% de kazoj).

Se la problemo de la infano

patologian kondiĉon de danĝero estas precipe granda dum infanaĝo. En risko estas:

• infanoj kiuj estas malsanaj;

• infanoj kies gepatroj havas autoinmune malsanoj;

• , Botelo-beboj de naskiĝo;

• infanoj en familioj, kiuj jam havas infanon diagnozita kun tipo 1 diabeto;

• novnaskitoj kies patrinoj suferis seriozajn infektaj malsanoj dum gravedeco.

Ketoacidosis en infanoj plej ofte evoluas en la kazo, se la tempo ne estis detektita diabeto tipo 1. Sinsekve la efiko de tiu fenomeno dependas de kiom plej bone trakti.

Tradicie ketoacidosis en infanoj estas vidita kiel simptomo de tipo 1 diabeto, sed en iuj kazoj tiu kondiĉo povas evoluigi kiam malsano tipo 2.

Diabéticos ketoacidosis en infanoj manifesti la samajn simptomojn kiel plenkreskuloj. Traktado ankaŭ estas similaj. Gepatroj devas konstante monitori iliajn infano, kaj tiam ili havos la ŝancon preni taŭga agado kaj malhelpi diabéticos komo.

Dozo de akva-salo solvo de insulino kaj aliaj drogoj difinita per kuracisto kaj dependas de la paciento korpo pezo.

preventaj mezuroj

Do ketoacidosis. Kio estas kaj kiuj estas la principoj de traktado - ni trovis. Sed ĝi devus ankaŭ esti konata kun la metodoj de antaŭzorgo.

1. Se cetona korpoj estas trovitaj en la urino, necesas kiel eble fari antaŭaranĝojn por ilia forigo de la korpo.

2. Kontroli la kvanton de sukero en la sango kaj urino.

3. Strikte obei sian propran horaron de insulino, kaj en devio devus esti kontrolita ne nur la nivelo de glukozo en la sango, sed ankaŭ la ĉeesto en la urino cetona korpoj.

4. Kun ekstrema singardemo uzendas alkoholo (alkoholo povas redukti la kvanton de sukero en la sango, kaj li iris en cetona korpoj - ĝi povas provoki tre danĝera kombino de ketoacidosis kaj hipoglucemia) kaj diri al mi kiam cetona korpoj en urino dum kaj trinkinte.

5. Malaboni troa ekzercado kaj teni sub kontrolo la apero de cetonas en la urino dum kaj post fizika aktiveco.

6. Se eblas, elimini streson situacioj. Post suferi severan streson necesas kontroli la kvanton de glukozo en la sango, kaj cetonas en la urino.

7. Infektaj malsanoj (angino, gripo, akra spira infektoj, infektoj de la Genitourinario sistemo, ktp), streko, miokardio infarkto, kirurgio, diversaj traŭmatoj, streso, gravedeco devas nepre esti kondukita urino por la ĉeesto de cetona korpoj.

konkludo

Post legi ĉi tiun artikolon vi lernos pli pri ĉi patologian kondiĉon kiel ketoacidosis: kio ĝi estas, simptomoj, kaŭzas, traktado kaj prevento. Se subite la kvanto de sango sukero levas aŭ urino cetona korpoj aperas, ne paniki. En ĉi tiu kazo, vi devas identigi la kaŭzo de la kondiĉo kaj taŭga traktado ĝustatempe. Faru ĝin nur spertis specialisto. Mem-medikamento estas danĝera al sano. Zorgu pri vi mem!