Kolo ŝultro frakturo: kaŭzoj, simptomoj, diagnozo kaj kuracado

Humero permesas personon fari multajn movado, la amplekso de kiuj povas varii. Ajna difekto al tiu areo havas negativan efikon sur la aktiveco de la ŝultro, malmola kutima ritmo de vivo. Ili povas tuŝi diversajn partojn de tia delikata strukturo. Plej ofte, kuracistoj diagnozis frakturon de la kolo de la ŝultro. Pri la trajtoj kaj la ĉefaj metodoj de traktado de tiaj vundoj estos diskutita en la hodiaŭa artikolo.

anatomiajn referenco

Humero - estas longa strukturo tubular. Estas lokita inter la kubuto kaj ŝultro zonon areo, kaj konsistas el du diaphysis kaj epiphysis. Speco de transiro zonoj inter tiuj partoj estas la metaphyses. La supra fino de la osto estas reprezentita de la artikon kapo, kiu similas al pilko. Ĝi situas ĵus sub la ŝultro anatomiajn kolo. Seriozaj frakturoj en ĉi tiu kampo estas raraj.

Ĝuste sub la kolo de la ŝultro estas grandaj kaj malgrandaj ŝvelaĵojn, kiu estas kunigitaj al la tendeno. Sub kuras la "limo" kiu disigas la diaphysis de ostoj kaj ĝia supra fino. Lasta alie konata kiel "la kirurgia kolo de la ŝultro." Estas ĉi tiu areo ofte malkovrita al vundo.

Apartigo priskribita frakturoj en du kategorioj tre provizore. Ili karakterizas por la entuta klinikaj bildo. Tial, la kuracistoj decidis kombini ilin en unu grupo - kirurgia kolo frakturon de la ŝultro.

La ĉefaj kaŭzas de lezoj

La ĉefa kaŭzo de frakturoj de tiu naturo estas konsiderata nerekta mekanikan agon. Ekzemple, al la fali en la manojn aŭ kubuto. Tiel estas fleksio de la humero kaj la samtempaj kresko de premo sur ĝi axialmente. En maloftaj kazoj, la damaĝo estas pro rekta fizika efiko.

Frakturo de la kirurgia kolo de la ŝultro estas aparte ofta en maljunaj virinoj. Sinjorinoj super 50 jaroj estas ĉe alta risko de traŭmato pro pluraj faktoroj:

• menopaŭzo kaj evoluantaj sur la fono de osto osteoporosis;
• ŝanĝi en osto strukturo.

Karaktero membro damaĝon determinita de la loko en la momento de falo. Kun tio en menso, kolo ŝultro frakturo estas impactado, adduktsionnym kaj forkapto. Konsideru ke reprezentas ĉiun el la enkorpiĝoj.

efikita frakturo

Inter ĉiuj traŭmataj lezoj de ĉi tiu tipo estas malpli ofta en ĉiuj. Kiam la brako estas en la neŭtrala pozicio, sed ĉi tiu estas akompanita de mekanika ago, diagnozita transversa frakturo. Ekstercentra osto elemento eniras en la artikon kapo, formante jam efikis frakturon de la kolo de la ŝultro. Li ĉiam fermitaj.

Adduktsionny frakturo

Tiu vundo estas kutime la rezulto de falanta sur kliniĝis brako. Samtempe sur la kubuto plej granda premo faloj. Pro la movebleco de la malsupra rando de la distal humero faras maksimuma redukto. Aliaj ne havas similajn movebleco, tiom stranga akson en la supra ŝultro areo. Tiel estas formita stangeton kiu ŝarĝas la humero. Articular kapo restas en loko pro ligamento-kapsulo aparato malhelpas delokiĝon de la artefarita. Kiel sekvo, ekzistas frakturo de la kolo ŝultro adduktsionny.

En kazo de vundo de tiu naturo la centra osto fragmento estas ŝanĝiĝis antaŭen, kaj ekstercentra - ekstera alten. angulo formita therebetween kiu malfermiĝas interne.

forkapto frakturo

Tia damaĝo eblas per la falo en la allotted mano. La forto de premo kreskas en du direktoj samtempe. Ekstercentra osto elemento moviĝas ene. Lia ekstera rando deĉenigas renversigon centra fragmento en veturanta pozicio. Kaj la lasta peco estas deviigita malsupren kaj antaŭen. La rezulto estas angulo malfermi ekstere.

pentraĵon clínico

Post la ricevo de la frakturo devas tuj kontakti la viktimo fako de la plej proksima hospitalo. Sur la kolo de la ŝultro-vundo, kutime indikas la aparta klinikaj bildo. La unua viktimo sentas doloron en la frakturon areo. Ĝi ne povas esti venkita per konvencia analgésicos. Tio postulas la helpon de potencaj analgésicos kiu povas akiri nur en hospitalo.

La ŝultro artikon areon de la vunditan manon perdas lia funcionalidad, sed la fleksio movado ĉe la kubuto foje persistas. La viktimo ofte tenas la malsanan membro antaŭbrako. Kiam ajn mi provas fari movadon, li komencas sperti egis la doloro.

Komuna apero ne ŝanĝas. Kiam forkonduko frakturo povas ĉeesti "retracción," kiel ĉe ŝultro delokiĝon. La vundo tre rapide hincha. Post iom da tempo, estas hematomo, kiu atingas grandecon kelkfoje konsiderindaj dimensioj.

Precipe malfacile kuras kolo ŝultro frakturo kun movo. En ĉi tiu kazo, la rando de la osto povas kunpremi ĉirkaŭa histo kaj vascular faskojn, kaŭzante la sekvajn simptomojn:

• esprimita ekstremo edemo;
• paralizo;
• la disvolviĝo de aorto;
• neŭrozo mola histo.

En la kazo de efikita frakturon de la klinikaj bildon kutime lubrikita, kaj ne ekzistas doloro. Kiel sekvo, la viktimo povas, ene de kelkaj tagoj ne suspektis la ekziston de vundo kaj ne serĉi medicinan helpon.

metodoj de diagnozo

Se vi suspektas frakturon devus kontakti la viktimo fako de la plej proksima hospitalo. Komence, la kuracisto devas ekzameni la viktimon, klarigi la ekzistantajn plendoj kaj cirkonstancoj de vundo. Poste estas asignita kelkaj aldonaj testoj por preciza diagnozo.

Plej informa karakterizas por Radioterapio de la ŝultro zonon. Bildoj nepre farita en du projekcioj: la axial kaj rektaj. En kazo de dubinda rezultoj aldone povas postuli CT. Se vi suspektas frakturo de la intra-nomumita ultrasonido.

unua helpo

La ĉefa celo de unuaj helpoj al la viktimo - doloro reliefo. Ĝi estas ankaŭ necesaj por provi senmovigi la vunditan membron. En la unua kazo, ne povas fari sen la helpo de analgésicos. Preskaŭ ĉiu hejmo medicino kabineto estas "Keterol", "Analgin" kaj "Nimesulide". Medikamento dozo devus esti adaptitaj laŭ la fiksita instrukciojn al la medicament.

Se vi ne povas fari la sobreprecio, kaj Radioterapio certigi de la graveco de la lezo, antaŭ iri al la hospitalo rekomendas senmovigi la brancxo. Tiucele de peceto materialoj povas esti fabrikita kosynochuyu bandaĝon. Al ŝi adapti ajna histo aŭ poŝtuko, pecon de vestaĵo. En formo ĝi devus simili izocela triangulo. Triangula bandaĝon devus esti postulita en tia maniero, ke ĝi subtenas la brako ĉe la kubuto.

terapio Trajtoj

Kio devus esti la diagnozo "frakturon de la kolo ŝultro" traktado, la kuracisto decidas. En ĉi tiu kazo, ĝi devas konsideri la paciento aĝo, la naturo de lia vundo kaj la ĉeesto de osto fragmentoj movo. Tial, terapio povas esti konservativa aŭ kirurgia orientiĝo. Iuj pacientoj estas konsilitaj skeletan tirado. Traktado de frakturo en maljunaj pacientoj iom malsamaj. Tiu demando estas taŭga konsideri aparte.

frakturo traktado sen simptomoj emo

En malkomplika frakturo rekomendita ambulatorio traktadon. Unue, en loko de la hematomo, la kuracisto enmetas anestésico, kaj tiam iru al la altrudo de gipso splint por Turner. Kompetentaj inmovilización de rompitaj membroj malhelpas la evoluon de contractures. Surhavis splint estas rekomendita por 4 semajnoj.

La sekva etapo de traktado engaĝas administrado de sedantes kaj UHF. Dum la unua monato de la paciento rekomendas agordi de ekzercoj de statika tipo. Por rektan efikon sur la frakturon apliki phonophoresis kaj elektroforezo kun medikamentoj.

Post kvar semajnoj de inmovilización daŭrigi per aktiva rehabilitación. Por tiu celo, vi povas iri al ajna rehabilitación traktadon centro kie profesiuloj povas elekti la individuan programon agadojn. Tipe, la jenaj procedoj estas rekomenditaj por malkomplika frakturo:

• masaĝon;
• lasero terapio;
• aplikoj kun parafino;
• fizika terapio;
• UV radiado;
• balneotherapy;
• DDT.

La kapablo labori post tia damaĝo estas restarigita en 2 monatoj.

Traktado de frakturo kun movo

Kiam tia damaĝo postulas traktadon en hospitalo medio. Plejofte, ĝi ankaŭ realigis per konservativa teknikoj. Doktoro uzanta lokan aŭ ĝeneralan anestezon unua plenumas fermitaj permane ŝanĝi la pozicion. Ĝi efektivigas en la inversa direkto de la vundo mekanismo. En ĉi tiu kazo la ekstercentra elemento estas rilata osto fragmentoj centra.

La proceduro mem estas farata en la supina pozicio. La kirurgo elfaras ĉiuj fazoj de manipulado kaj ĝi direktas la agojn de asistantoj. Post plenigo de la difektita membro bandaĝon aŭ gipso splint.

Daŭro frakturo inmovilización ofseto estas proksimume 2 monatoj. La kuracisto devus monitori la reakiro procezo. Por fari tion, la paciento devas periode ŝultro pafoj. Pagita Radioterapio permesas vin akiri momenteto rezultojn. La liberaj medicinaj institucioj bildo povas esti kaptita la sekvan tagon. Empleabilidad kutime revenas al normala post 10 semajnoj.

Trajtoj de traktado de frakturoj en maljunuloj

Plejofte, forigo de kolon ŝultro frakturo en maljunaj pacientoj aplikita konservativa metodoj. Kiam adduktsionnoy vundo montras frua fijación de membroj por 4 semajnoj. Kiam unue kuri forkapto damaĝo agoj por tirado, kaj tiam procedi al la inmovilización. En iuj kazoj, ĝi postulas kirurgio.

Kaj pri doloro reliefo de la areo tuŝita, estas ankaŭ iuj limigoj aplikiĝas. Ekzemple, la dozo de la anestésico devus elekti la plej malalta. Alie, la pliigita verŝajneco de nedezirindaj flanko reagoj kiel hipotensión aŭ kapturnoj. Traktado implikas ankaŭ la nomumon de ĉiuj pacientoj senescepte kelkajn drogojn. Unue, ĝi estas kalcio preparojn kaj kuracilojn por plibonigi sango trafiko. La pozitiva efiko ili faras evidenta kiam komencas kunflui frakturon de la kolo de la ŝultro.

Pli malnovaj homoj havas periodoj de reakiro post malkomplika vundoj konsistigas proksimume 2-3 monatoj. La daŭro de rehabilitación periodo estas plejparte difinita per la entuta kondiĉo de la paciento, sufiĉa fizika aktiveco. Ĉi tiu termino estas signife pliigis se la viktimo estas seriozaj sano problemoj. Inter la multaj kronika patologías plej granda danĝero estas diabeto.

Kirurgia interveno estas malofte asignita al maljunaj pacientoj kiuj havas frakturon de la kolo ŝultro detektita. Rehabilitación kaj en ĉi tiu kazo estas sufiĉe longa. Kutime, ĝi estas periodo de proksimume tri monatoj. Kiam ĉi tiu tipo de interveno signife pliigas la riskon de infektaj komplikaĵoj. La okazo de thromboembolism en tiu ĉi epoko ofte rezultas en morto.

Frakturo de la kolo de la ŝultro kaj liaj implikaĵoj

Komplikaĵoj de lezoj de ĉi tiu tipo - ĝi estas tre ofta fenomeno. Ili eble estas sekvo de nesufiĉa kuracado (erara accrete frakturo, pseudarthrosis). Kelkfoje la negativaj efikoj de traŭmato kaŭzita de ekspozicio al la ŝultro areo. Ekzemple, en frakturoj ofte difektita ligamentoj kaj tendenoj, muskoloj kaj nervoj. Kiel sekvo, ekzistas sanganta, funkcia aŭ neurológicos malordoj en koncernita brancxo.

Forigi la alta probableco de tiuj komplikaĵoj, necesas en kazoj de suspektata vundo tuj serĉi profesian medicinan helpon. Post pasi la ekzamenon, la kuracisto povas preskribi taŭgan traktadon, se necesas. Aparta atento estu donata al la rehabilitación procezo. En komplika frakturoj Estas pli bone turni al centro specialigita de rehabilitación traktado, kiun fakuloj povos elekti la plej efika programo por la normaligo de la manoj.