Rena infarkto: kaŭzas, simptomoj kaj traktado

Miokardia renoj, tiel kiel ajna alia malsano atingos viro subite. Viro aŭ virino eble ne eĉ suspektas ke en vejno en la kruro maturaj Trombo, kiu baldaŭ venos for kaj fali en la rena arterio. Tio kaŭzas akran cirkulada fiasko kaj necrosis de Parenkimo areo. Sed estos poste, sed en tiu momento viro sidas, kuŝas malsupren aŭ iras labori kaj sentas grandan. Aŭ ne?

difinon

rena infarkto - malofta Urological malsano, kiu estas akompanita de perdo de korpo ĉelo rezulte de ĉeso de sango fluo en la rena arterio aŭ ĝiaj branĉoj. Plej ofte, ĉi tiu patología estas komuna en personoj de matura kaj maljunuloj. Fisiopatología atribui tion al la fakto ke la comórbido kondiĉoj kiuj okazas en homoj kun aĝo, kreo favoraj kondiĉoj por la disvolviĝo de koratako.

Se vazoj estis ŝtopita preskaŭ sur du flankoj, la paciento atendas morto. Ĝi povas okazi kiel akra toksaj produktoj metabólicos kaj toksinojn de venenado, kiuj falas en sango de necróticas korpo. Risko de morto ĉeestas en unuflanka malvenko, se la paciento havas concomitante rena malsano.

Tipoj de rena infarkto

En plenkreskuloj sekrecias hemorrágica kaj isquémica rena infarkto. Lia aspekto dependas de la meĥanismo de necrosis formado.

La aspekto de hemorrágica infarkto estas asociita kun difektita vejna reto funkcioj. Obstrukco de tiuj angioj kondukas al stagnado de la korpo super la vundo ejo. Ĉeloj kiuj ne ricevas potenco, mortas rapide, kaj vejna sango daŭrigas amasigi kaj infiltri la reno histo. Tiu ĉi retejo parenkimo estos pentritaj en viola-ruĝa. Reno ne tipa por evoluo de la patologia procezo, sed kelkfoje ĝi ankoraŭ okazas.

Isquémica rena infarkto okazas kiam la superposición de la arteria lito. Reno parenkimo ne plu estas provizita per sango temas isquemia. Porcion, kiun necróticas akiras pala nuanco, ĝis blankeco.

sango fluo speciale signifa efiko sur la tipo de koratako. Kutime, senviva regiono estas konuso alfrontas la supro de la pordego al la reno, ĉar la rena arterio estas tie disigita en ĝiaj branĉoj. Ĉirkaŭ la blanka parto estas observita multaj malgrandaj hemorragias. Ĉi tio estas pro la fakto ke la unua kapilaroj spazmiruyutsya kaj poste draste vastigita.

rena infarkto en infano

Simptomoj doloras renoj estas eblaj en infanoj. Ili estas kutime trovitaj en infanoj kun congénita koro difektoj aŭ lezoj de la valvular aparaton pro reŭmatismo. Krome, ili trovis tian staton kiel urate rena infarkto.

Urate infarkto troviĝas nur en ĵus naskitaj, do ĝi estas, plejparte, zorgas neonatologists. Post la naskiĝo de la infano devas adaptiĝi al ekzisto ekster la patrina korpo, kiu ne ĉiam vane por li. Ekde la buffering sistemon de la sango ankoraŭ ne estas perfekta, kaj urino specimenoj estas tro malgrandaj, la rena parenkimo salo povas rapidigi acida úrico.

Dum ili akiras pli malnovan la efektoj de ĉi tiuj koro atakoj malaperos, kaj ili ne prezentas neniun danĝeron. Patologia povas konsideri koratako, kiu estas tenita dum pli ol dek tagoj de aĝo.

La kaŭzoj de la malsano

Por stranga kiu similas, sed la plenkreskulo povas esti diagnozita urate rena infarkto. La kaŭzoj de tiu kondiĉo estas rilataj malsanoj kiel ekzemple podagro aŭ oncological procezoj.

reno embolozo okazas pro cirkulado en la sango sistemo de emboli. Ili aperas en la fundo malsanoj: aŭdilo fibrillation, mitral, aterosclerosis, periarteritis nodosa, miokardio infarkto, aórtica trombozo kaj infective endocarditis.

Ankaŭ, rena infarkto povas okazi en personoj kiuj havis kirurgion sur la rena arterioj. En obstetriko kaj traumatology ankaŭ konsiderata patologio kiel DIC. En simplaj terminoj, estas la apero de multnombraj malgrandaj coágulos sur la fono de anticoagulation. Por pacientoj en tiu kazo karakterizita de necrosis, en kiu la areo tuŝita - cortical tavolo.

kliniko

Simptomoj dolor renoj dependas kelkaj nephrons havis tempon por morti. Se necrosis de la volumo ne superas kelkaj milimetroj, la persono eble ne eĉ scias pri ĝi. Sed kun la apero de grandaj lezoj simptomoj ne daŭras longe.

Unue, ekzistas doloro en la suba dorso. Tiam pacientoj temperaturo leviĝas ĝis tridek ok gradoj. Do evidente inflamo kiu disvolvas en la areo de necrosis en la dua aŭ tria tago post la komenco de isquemia. La paciento plendas sento de escalofríos, laceco, dormemo, naŭzo. La urino estos videbla al la nuda okulo coágulos. Tiu stato daŭre dum proksimume kvin tagoj. Responde al malkresko en rena sango fluo pro operacio de firmeco kresko sangopremo kompensan sistemoj.

Tiaj simptomoj superregas en isquémica necrosis, isquemia, hemorrágica sed aperas multe pli peza. Simptomoj povas unua esti inobservables, sed iom post iom la temperaturo leviĝas ĝis 39-40 gradoj, ĝi kunigis malforto, maltrankvilo kaj sendormeco. Kuŝante sur via dorso estas preskaŭ neebla. Sango en la urino estas tiel prononcis ke la likva similas viando slops kaj coágulos povas bloki la uretro. La kvanto de urino gutas akre al 150 mililitroj tage. Tio indikas ke la korpo daŭre veneni sin produktoj de metabolo.

En ĵus naskitaj, la ĝenerala kondiĉo ne suferas, sed la urino koloro ŝanĝoj de flava por briko. Ĝi ĉiam faras gepatroj paniko.

komplikaĵoj

Terura ne la rena infarkto. La simptomoj estas certe ne agrabla, sed samtempe kun bona traktado ĉiuj perditaj funkcioj povas restarigi ilin. Danĝera kiam la patología ne diagnozita en tempo aŭ la kvanto de detruo estas tiel granda ol la resto de la laboranta ŝtofo ne povas elteni la kvanto de toksinoj.

Post koratako la difektita areon esclerosante kaj anstataŭita de konektiva histo. Ĉi tio kondukas al malpliigo de rena funkcio kaj, konsekvence, al akra aŭ kronika rena fiasko. Ĉi tiuj homoj havas tri fojojn semajne daŭrigi dializo, kaj iliaj vivoj estas konstante katenita al la medicina institucio, kiu havas la necesan ekipaĵon.

diagnozo

rena infarkto - ĝi estas malofta malsano kun viŝis klinikaj simptomoj, do ĝi estas sufiĉe malfacile identigi. Por fari diagnozo, la kuracisto kolektas detala historio. Demandas la paciento pri la medikamento transdonita kirurgian intervenoj kaj aliajn detalojn.

Gravas diri la doktoro pri la ĉeesto de reŭmatismaj febro, endocarditis aŭ kormalsano, ĉar ili ankaŭ povas kaŭzi trombozo. Ĝenerala sango kaj urino provoj, sango biokemio kaj helpi vin kompreni en kiu nivelo estas toksinoj en la korpo. Pliigita lactato dehidrogenazo estas specifa markilo de reno lezoj. La ĉeesto de sango en la urino - rekta indiko por cystoscopy. Tio estas necese forĵeti aliajn fontojn de sangadon, ekzemple, de la uretro aŭ veziko.

Instrumental esploro helpas bildigi miokardia renoj. Ultrasona de la abdomeno kun Doppler nin permesas konsideri necrosis ejo kaj kontroli la nivelo de sango fluo en ĝi. Krome, vaskulaj lezoj povas vidi uzante angiografía. Sed estas invada metodo kiu ne persvadas ĉiujn.

traktado

Kion ĝi rekomendas fari post estado diagnozita kun rena infarkto. Traktado eblas realigitaj nur en hospitalo sub la superrigardo de kuracistoj, ĉar la paciento devas plenumi striktaj lito ripozon. La estro kuracisto en ĉi tiu kazo estas urólogo, sed la kirurgo aŭ terapiisto povas koneksa se necesas.

Konservativa terapio implikas la restarigon de sango fluo de vasodilatación aŭ solvante piŝto (se eblas). Preskribi anticoagulantes kaj thrombolytics rektaj kaj nerektaj agoj. Oni faru tion kiel eble plej frue, dum parenkimo korpo antaŭ ol ŝi povis fine mortas. Cetere, singarde forigita doloro sindromo. Por fari tion, la paciento estas donita narkota analgésicos. Se malneta hematuria estas masiva, la traktoj kie nomumita, ekzemple, "Etamsylate". Por batali deshidratación kaj revenigi la cirkulanta sango volumo de la paciento estas efektivigita de infuzaĵo intravenosa fluaĵoj.

Kirurgia traktado estas indikita nur en la kazo de grandaj areoj de necrosis. Se la korpo ne povas esti savita, do ĝi estas forigita tute desconectar de la vaskulaj pedicle. En aliaj kazoj oni povas uzi balono angioplasty aŭ Trombo eltiro.

Infanoj urate infarkto preteriru propraj kaj neniu specifa traktado estas bezonata. Por úrico acida kristaloj eliros, la infano povas dopaivat akvo.

perspektivo

rena infarkto - estas rara kaj grava malsano, sed la prognozo estas ĝenerale favora. eventuale necrosis de lando estas anstataŭita de ligilo histo, kaj la resto de la korpo estas pliigita por kompensi la perdon en volumo kaj en funkcio. La kvanto de urino estas ne ŝanĝita, speciale se la vaporo estas sana reno.

Ekde tiuj pacientoj restas ĉe risko de trombozo kaj embolozo, oni nomumis anticoagulantes dum jaroj kaj foje por vivo. Rena infarkto rezultoj dependas de la areo tuŝita kaj la provizo de medicina prizorgo rapidoj.

prevento

rena infarkto - komplikaĵo de malsanoj de la sistemo cardiovascular, tiel preventaj mezuroj estas tiel oportuna traktado de la primara malsano. Nepre strikte plenumi ĉiujn postulojn de la kardiologo, por monitori la premo kaj vidi vian kuraciston regule. La apero de masiva vegetaĵaroj, engrosamiento de la vejnoj en la kruroj aŭ abdomeno - IS alarma signo, tuj konsulti kun specialisto.