Umbilika hernio en infanoj: kirurgio kaj rehabilitación

Anterior muro abdominal havas kelkajn malfortajn punktojn (ekz-e, umbilika ringo, la linea alba, inguinales ringoj kaj al la.), Kiu povas formi hernio. Kio estas? Hernioj - la produktado de organoj kaj histoj de siaj normalaj lokoj tra aperturoj formis nature aŭ rezulte de patologiaj procezoj.

La etiologio de umbilika hernio

La ofteco de apero de ĉi tiu malsano estas 4%. Ĝi estas diagnozita, kutime ĉe la etapo de la novnaskita.

Kial formis umbilika hernio? La ĉefa kialo - malobservo umbilika vundo resanigo post la transfuĝo de la ŝnuro okazis. Normale devus okazi umbilika ringo fermo kaj kompleta fermo de la vundo. Tamen, la strukturan trajtoj de tiu areo kontribui al la apero herniation.

Umbilika ringo bone estas fermita nur ĉe la fundo, kie provitaj, umbilika arterio kaj vojoj tubo. Edukado datumoj estas necesaj nur en la stadio de embria evoluo, post naskiĝo, estas anstataŭitaj de densa konektiva histo.

Tra la supro de la umbilika ringo etendiĝas umbilika Vieno, kiu, post naskiĝo kaj submetita al anstataŭigo per fibreca histo. Tamen, unu Vieno kutime ne donas la formado de tia vasta kaj densa konektiva histo parto kiel la malsupro de la ringo. Plue, se estas hipoplasia abdominales fascia, kiu normale devus plifortigi umbilika ringo, ĝia supra parto iĝas la lokon por la formado de potenciale favoraj hernioj.

Kiel ĝi agordas hernio?

Patogenezo ajna herniation surbaze discrepancia inter la muro abdominal forto kaj pliigis premon en la kavo abdominal kaj kiu antaŭenigas la eliro organoj pretere. Malfortojn estas hernial ringo.

Kio estas la premiso de la apero de umbilika hernio en infanoj?

1. Prematurity.
2. Lumo pezo.
3. Muskolo malforto.
4. Estreñimiento.
5. Tuso.
6. Inquietud, oftaj krion.

Pentraĵo clínico kaj diagnozo

Umbilika hernio - rondeta eduko en la areo de la umbiliko. Dimensioj povas varii grande. Kutime en la kuŝanta pozicio, kiam la infano estas trankvila kaj ne ploras, hernio mem malaperas. Tiel eblas palpate la malŝlosita umbilika ringo.

Kiam bebo sidas aŭ staras, kiam li ploras, tiel provokante kresko de premo en la kavo abdominal, la hernio iĝas videbla denove.

Ajna malkomforto ĉi tiu patología kaŭzas. La ĉefa problemo - oni kosmetika difekto. Ne necesas, tamen, forgesu la ĉiam ĉeestanta risko de malobservo. Kvankam, se ni parolas pri omphalocele, inter ili ĉi tiu komplikaĵo estas malofta.

Kion fari se infano hernio?

Kiel umbilika hernio en infanoj? Kirurgio aŭ konservativa metodoj - kiu estas preferinda? Provu kompreni.

Tuj ni notu, ke proksimume 60% de la problemo estas solvita sendepende en la procezo de kresko kaj disvolviĝo de la infano. Bedaŭrinde, tio ne ĉiam estas la kazo.

Tiu estas tre komuna problemo - umbilika hernio en infanoj, traktado sen kirurgio eblas kaj, krome, kun ĝentila ekzekuto de la rekomendoj efike. Kompreneble, je certa aĝo.

Kiel trakti umbilika hernio en infanoj? Operacio - ne estas la sola metodo. Vi devus komenci kun tute malsama:

1. Ĉiutaga masaĝo kaj gimnastiko. Nepre metis la bebon sur sia Tummy. Ĝi estas bona por fari ĝin antaŭ nutri. Tiu simpla ago permesos eliron de la intesto instalas sur gaso kaj plibonigi digesto, kaj tial, la infano havos malpli zorgi pri pro intesta koliko. Plue, en la kuŝa pozicio stimulis kreskon muskola tono de la antaŭa muro abdominal, kiu estas favoraj por la traktado de umbilika hernioj. Ne malpli efika ago - cirkla karesante ĉirkaŭ la umbilikon en dekstruma direkto.
2. Fiksante la hernio sako en la redukto stato. Ne tiel longe rekomendita por stampi la gipso bn dum kelkaj tagoj, al la enhavo de la hernio restas en la kavo abdominal, ne pandas eksteren. Tamen, bando-helpo emas iriti la haŭton kun longedaŭra uzo kaj ĝenerale kaŭzas malkomforton, kio signifas ke la bebo estos konstante maltrankvilanta. Multe pli efika kaj pli komforta por infano uzi specialan bandaĝon, kiu estas la elasta waistband kun engrosamiento antaŭ la umbilikon. Li estas pli mallarĝa, do ne malhelpas la aktiveco de la infano movi ĉirkaŭe kaj esplori la mondon, fortikigas per velcro, povas esti facile forigita kaj eluzita, ĝi povas esti viŝitaj se necese. Moderna pneŭoj estas faritaj el hypoallergenic materialoj, do ili ne iritas la haŭton, en kontrasto kun adhesivo gipso.
3. Okupacio naĝado ankaŭ helpas fortigi la muskolojn de la muro abdominal.

Je kiu aĝo estas operacio?

Kiam diagnozita umbilika hernio en infanoj, traktado (kirurgio precipe) devus esti realigita en oportuna maniero kaj je certa aĝo manlargxo. Ĝis 5 jaroj, ekzemple, peti nur konservativa metodoj, kiel menciita supre. Kirurgio por forigi umbilika hernio en infanoj estas farita super la aĝo de 5 jaroj. Ĉi parolas de laŭplanan kirurgian traktadon. Ni devus neniam forgesi ke ĉiu hernio, eĉ umbilika eble estos malgranda, kreante bezonon urĝa operacio (kompreneble kiam temas savi vivojn, la aĝlimo ne rakontas).

7 jaroj - la mezepoko, kiam la plimulto faras kirurgion umbilika hernio infanoj. Vi povas, kompreneble, kaj poste. Sed estas pli bone fiksi la problemon antaŭ ĉiu komencis kun aĝo aperas novajn interesojn kaj hobioj, prokrasti ke dum kelkaj tagoj restado en la hospitalo pli kaj pli malfacila. Kaj la tutan tempon la operacio prokrastas por nedifinita periodo, dum la hernio povas iam malrespektas kaj evoluis de malgranda kosmetika difekto en vivo-minacaj.

Kio tipoj de kirurgio estas disponeblaj?

Asigni 2 grupoj operacioj uzataj en la traktado de umbilika hernioj:

1. Streĉiĝo procedo kiam fermitaj hernial loka histojn (kirurgio Mayo Sapezhko, LEXER).
2. Uzo de artefarita enplantas (krado) por fermi muro abdominal difektojn. Kirurgio estas indikita por la traktado de hernioj de granda grandeco en plenaĝeco, tiel en ĉi tiu artikolo, ĉi tiu metodo ne esti konsiderata.

Umbilika hernio en infanoj: ĉe la Mayo operacio

La incisión estas farita en la transversa direkto bordeando umbilikon. Kruco-tranĉita de la rectus abdominis aponeurosis. Hernial sako malfermas kaj ĝia enhavo estas mergita en la kavo abdominal, parietal Peritoneo folioj formante la sakon muro, stapled.

Por fortigi la arto kaj recidivon preventado kreita duplikatury (duobla tavolo) aponeurosis, t. E. Pli stapled folioj por ke la fundo ŝaltis la supro. Tuj poste, la vundo estas sutured en manteloj. Duplikatury tiel formita en la transversa direkto.

Tiu operacio estas ofte uzita post adolescencia kaj en la ĉeesto de hernio estas granda.

Operacion de Sapezhko

Teamo de ĉi tiu operacio estas simila al la metodo Mayo. La diferenco estas ke la tranĉo kaj formante duplikatury efektivigita en la longitudinal direkto. Ekde la kosmetika vidpunkto eble pli estetike agrablaj, sed por forto, ĉi tiu metodo estas malsuperan operacio Mayo. Duplikatury en la transversa direkto multe malpli submetita al la influo de intra-abdominales premo, kio signifas ke la risko de ripetiĝo post operacio de Majo sube.

Kiel umbilika hernio en infanoj? Operacion de Mayo kaj Sapezhko - metodoj preferitaj por plenkreskuloj. Elimini hernio en junaj infanoj, la plej ofta metodo de Lexer.

Umbilika hernio en infanoj 7 jaroj de aĝo. Operacion de Lexer

Sub herniation farita formo de duona luno incisión. Redukti hernio, umbilika ringo aldonitan al la monujo ĉeno kunkudro estas premita kaj per tio forigas la hernial ringo. La vundo estas sutured en manteloj.

Ĝi estas tiel esence traktita kaj umbilika hernio en infanoj. La funkciado de la ratings kiu la pozitiva sufiĉe (malgranda incisión, rapida reakiro) - LeXeR metodo priskribita supre. Nuntempe, tamen, la kreskanta evoluo ricevas minimume invasivas kirurgio.

Laparoscopic forigo de hernioj

Jen la plej novaj metodo por forigi umbilika hernio, kaj ankaŭ la starigo de la maŝo enplanti, se necesas. En ĉi tiu kazo, ne postulas ajnan grandaj incisiones, ĉiuj manipuladoj estas efektivigitaj per la piko de la muro abdominal uzante specialaj iloj.

Tiu metodo havas altan efikecon, bona kosmetika rezulto, rapida reakiro de la paciento post kirurgio.

La rehabilitación fazo

Infana post kirurgio por forigi umbilika hernio devus strikte observi ĉiuj instrukcioj de la kuracisto de kaploko por eviti komplikaĵoj aŭ malsano ripetiĝo.

1. Dieting, speciale en la unua semajno. Forigas malmola kaj peza manĝaĵo. Prefero estas donita al buljonoj, sukoj kaj ĵeleoj. Diversificar la dieto povas esti en la dua semajno, sed ĉi tiu devus esti farita iom post iom.
2. Limigo ekzerco. Aktive okupiĝi pri fizika ekzerco povas esti pli frue ol unu monato post kirurgio.
3. Surhavis postoperacia krampoj se la infano suferas de sobrepeso.
4. Masaĝo - ambaŭ por infanoj (priskribita supre).

Resume

Ni ne forgesu ke nur oportuna traktado estas plej efikaj. En la unuaj ses monatoj de vivo por trakti umbilika hernio ne ekzemplo pli facila ol en epoko kiam la bebo komencas rampi aktive, li ne volas dormi sur sia stomako kaj rezistas masaĝon.

Post 5 jaroj de konservativa traktoj fariĝis senutila. Kiam vi konservos umbilika hernio ĉe tiu aĝo devus pensi pri la operacio.