Cerbo Angioentsefalopatiya - kio ĝi estas? Simptomoj, traktado kaj prognozo

Kelkfoje kuracistoj sugestas syndromic diagnozo, ekzemple, cerbo angioentsefalopatiya. Kio estas? Kronika isquémica atako. Parenteze, tre ofta malsano, nur ordinara homo neniam atentu lian vortumon. Ĝi ofte okazas en la maljunuloj, almenaŭ - en juna kaj matura. La malsano prenas longe kaŝita, kaj kiam simptomoj aperas, ĝi estas tro malfrue por fari antaŭaranĝojn drastaj.

epidemiologio

Pro ne specifaj plendoj, demonstracioj klinikoj kaj identigita ŝanĝojn en cerbo figurado, kolekti statistikajn datumojn estas malfacila. Iagrade juĝisto angioentsefalopatii tropezo povas esti sur la nombro de strekoj. Ĉiujare en Rusio estas preskaŭ duonmilionon da kazoj de la akra kondiĉo.

Fakuloj substreki ke aparta valoro en detekti cerbo dyscirculatory malsanoj estas kognitiva malordoj, kognitiva funkcioj kaj la ofteco de kronika circulatoria cerebral akra. Sed tio ne montras la veran bildon pri la tropezo de la malsano.

etiologio

En kio povas evoluigi cerbo angioentsefalopatiya? Kaŭzoj de kronika malsanoj de sango trafiko en la cerbo kaj, ekzemple, la koro aŭ la pulmojn - la sama. La ĉefa etiológico faktoro - ambaŭ:
- aterosclerosis;
- kresko de sangopremo.

ili okazas samtempe kaj ofte plifortigi unu la alian. Plue, la efiko sur cerebral sango trafiko kaj disponigi aliajn koro kaj vaskulaj malsanoj, kiel ekzemple dysrhythmia kaj kronika korinsuficienco. De aparta graveco estas la ĉeesto de angia misformoj en la cerbo, kolo, aŭ grandaj vazoj. Ili povas ne manifesti delonge ĝis ĝi evoluigos alian sistémica malsanoj. Malĉefan paperon en la elĉerpiĝo de cerbo sango cirkulado ludas kunpremo de grandaj ŝipoj, kaj ankaŭ akra malkresko en premo, precipe en pli malnovaj homoj.

Stokado malsanoj ankaŭ povas esti la kialo pro kiu la evoluantaj cerbo angioentsefalopatiya. Kio estas? Tiu stato, kiam la ĉeloj pro patologia procezo amasigi iuj specifaj substancoj: proteinoj, grasoj kaj karbonhidratoj.

En ĉi tiu kazo maljunuloj vascular amyloidosis okazas, kondukanta al degeneraj ŝanĝoj en siaj muroj. Endocrino malsanoj ankaŭ havi certan pezon. Ekzemple, mikro - kaj makroantiopatii en diabeto kaŭzi kronikan isquemia cerebral. Por similaj efikoj konduki sistemo malordoj: reŭmatismaj febro, vasculitis, sango malsanoj.

Kutime, elektu iu faktoro ne eblas, do la malsano estas konsiderata polyetiological. La kuracisto atentigis la ĉeesto de la ĉefaj faktoroj, kaj ĉiuj comorbilidades konsiderita laŭvola.

patogenezo

La supre malsanoj kaj kondiĉoj kolerigu malkreskon de trafiko en la cerbo histo, kaj, konsekvence, ĝia malsato (manko de oksigeno kaj glukozo). Komence, la patologiaj procezoj (signoj de cerbo angioentsefalopatii) aperas nur en malgrandaj vazoj. Disvolvante microangiopathy. Granda nombro da tuŝitaj arterioj kaŭzante isquemia imuna blanka materio, kaj ankaŭ plurajn lacunar infarctions. La kombino de ĉi tiuj kondiĉoj kondukas al interrompo de cerbo strukturoj.

Se la kaŭzo estas aterosclerosis angioentsefalopatii tiam ventajosamente tuŝis arterio trunko. Ĉi tio kondukas al tio, ke la nivelo de sango fluo en la cerbo dependas de sistema hemodynamics. En la kazo de hipertensio arterial en la unua loko, ishemiziruyutsya borante arterio de la cerbo.

Lastatempe, neurólogos kaj neurocirujanos klasifikitaj kronika cirkulada malordoj dumaniere: la naturo de la difekto kaj ĝia lokaligo. Disvastigi aŭ difusa angioentsefalopatiya montris kiel cerba sindromo, kiu estas dividita en leykoentsefalopatichesky kaj binsvangerovsky.

Ankoraŭ fokusa cerbo angioentsefalopatiya. Kio estas? Estas la ĉeesto de nervo histo por formi plurajn truojn hemorragia. En medicinan praktikon, pli komuna miksitaj variantoj, ĉar estas neeble atribui iu pathogenetic meĥanismo.

pentraĵon clínico

Bedaŭrinde, la ghenerala kuracisto eble ne ĉiam oportuna fari tian diagnozo kiel cerbo angioentsefalopatiya. La simptomoj estas ne-specifa kaj ne tro alarma aŭ sperta aŭ pacienca. Do, esence, estas emocia lability, kiu estas propra al popolo de progresinta aĝo kaj sen patologías, kaj ankaŭ perdo de memoro kaj lernado de kapabloj. Kune, tiuj tri trajtoj konduki al maladaptation de pacientoj kaj iliaj malkapablo.

Krome, kapdoloro, kapturno, memoro difekto kaj dormi, subjektiva bruo en la kapo, aŭ sonora en la orelojn, malpliigis vizio, malforteco kaj laceco povas esti signoj de ne nur la fakto, ke persono progresas cerbo angioentsefalopatiya. Kio ĝi povas esti pli? La ĉeesto de angia misformoj, diversaj infektaj malsanoj, hipertensio, asthenic sindromo kaj aliaj nosology. Ankaŭ, la korpo tiel sendas signalojn forta laciĝo.

Estas korelacio inter la nombro de plendoj kaj severecon de vaskulaj encefalopatio. La pli granda la sufero memoro, atento kaj pensado, des malpli la persono diras pri tiu kuracisto. Sekve, en severaj kazoj, la paciento povas esti certa, ke ĝi ne ĝeni.

scenejo

Ekzistas tri stadioj angioentsefalopatii:

1. Subjektiva plendoj de memoro difekto kaj atento akompanita per malgranda fokusa simptomoj: malpliigis pupillary reflekso, la apero de ne-fortika refleksojn de parola aŭtomatismo. Malgrandaj ŝanĝiĝoj de irmaniero, manko de konfido, irritabilidad.
2. En ĉi tiu paŝo, neurológicos simptomoj kaj kreskoj kristaligas unu dominanta simptomo. Eble extrapiramidales malordoj, pseudobulbar paralizo, ataxia, craneal nervo disfunción. Pli forta suferas kogna funkcio, reduktita profesia kaj socia adapto.
3. Pacientoj dominis pluraj sindromoj. Notinda malglata irmaniero perturbo, cerebeloso malordoj, Parkinson, interrompo de la pelva organoj. En tiu stadio, la kritiko al lia kondiĉo declina kaj plendoj povas esti ajn. Pacientoj fariĝis senhelpa kiel infanoj, ĉar ili evoluigi demenco.

neurológicos simptomoj

Ekzistas kelkaj sindromoj kiuj akompanas cerbo angioentsefalopatiya. Kio estas? Tiu konstelacio de simptomoj kiuj indikas la malvenko de la konkreta strukturo de la centra nervoza sistemo.

1. Vestibular sindromo. Pacientoj montras plendoj de kapturnoj, unsteadiness al la marŝi, ili observis nistagmus kaj malriĉaj kunordigo. Tia kliniko indikas damaĝon aŭ venki la cerebelo fronto-tigo tracto pro reduktita sango fluo en la internaj carotídeo arterio.
2. Piramidal sindromo manifestoj pliigis tendeno refleksojn, kaj ankaŭ la apero de patologia reagojn, ofte nesimetria. La ĉeesto de paresia sugestas ke historio de viro havis apopleksio.
3. Parkinson estas karakterizita de malrapideco de movado, malpliiĝas en vizaĝa esprimoj, rigideco de muskoloj sur la kruroj. Pacientoj ofte falas malsupren ĉar mi ne povas halti ĝustatempe pro malobservo de locomoción. Cio ci montras al venki la cortico-striata kaj cortical neŭronoj de la trunko cerebral.
4. Pseudobulbar paralizo okazas kiam la malvenko de la cortico-nukleaj vojoj. La paciento havas malfacilecon kun parolo kaj gluti, tiel kiel epizodoj de "perforta" emocioj.
5. Psihorganichesky sindromo, ĝenerale akompanita per maltrankvilo-depresivo malordoj, kogna misfunkcio.

diagnozo

Kiel kun ajna alia malsano, neurólogo devas kolekti plenan vivon historio kaj la malsano por determini la kurzo de progreso de simptomoj kaj la ĉeesto de comórbido medicina malordoj. Tiam fizika ekzameno: kalkuli ritmo cardíaco kaj mezuris sangopremon, aŭskultu koro sonas, sango fluo en la grandaj arterioj de la supra duono de la korpo. Tiam pasas la neurológicos testoj.

La sekva fazo - laboratorio diagnozo. Tio helpas klarigi la aferon de angioentsefalopatii. La paciento estas petita transdoni sango grafo, sango biokemio kaj analizo de sango coagulación, glukozo niveloj. Tiam iru tra cerbo figurado: komputita tomografio (CT), magneta resono (MRI), Electroencefalografía (EEG). Ĉio ĉi ebligas determini la nivelon de cerba cirkulado kaj identigi areojn de patología. Eblas aldone atribui electrocardiography (ECG) kaj ultrasonido por konfirmi la malsano de la sistemo cardiovascular.

Indikoj por hospitalización

Neniu el la klinikaj protokolo ne indikas la bezonon traktado en la hospitalo de pacientoj diagnozitaj kun cerbo angioentsefalopatiya. Traktado, prognozo kaj preventado de tiu malsano, kiel regulo, okazos sur ambulatorio bazo. Esceptoj estas kazoj kiam la malsano estis komplikita de descompensación somáticas patologio aŭ evoluigi apopleksio.

Neurólogos kredas, ke la deviga forigo de pacientoj de la kutima situacio povas nur plimalbonigi. Sekve, en la lasta stadio estas prefere realigita patroneco hejme kaj ne transporti la pacienton al hospitalo.

traktado

La celo estas atingita, diagnozita angioentsefalopatiya cerbo, traktado devus komenci kiel eble plej baldaŭ, por malrapidigi la progreson de la patologia procezo. Plue, konduki eviti kaj trakti strekoj somáticas patologías.

Traktado estas direktita plibonigi perfusión de la cerbo histo tuŝante la sistemo cardiovascular, tiel kiel la korekto de la rheological propraĵoj de la sango. Tio sugestas aterosclerosis terapio kaj hipertensio kiel la ĉefaj faktoroj de disvolviĝo de isquemia.

popola rimedoj

Kelkaj maljunaj pacientoj kredas por ne "veneno" tabeloj, kaj oni devas serĉi aliajn vojojn. Tiel, paradokse pensado povas manifesti angioentsefalopatiya cerbo. tradiciaj terapioj ne estas bonvenaj inter kuracistoj, ĉar ĝi provokas plimalboniĝon de simptomoj.

Fakuloj rekomendas alternativa medicino por plibonigi cerba cirkulado uzu la radikoj de des kaj hellebore Kaŭkaza, tigoj de marĉo cinquefoil, balzamo "Magia Trio", tinkturo de ajlo kaj Cranberries kaj pli. La efikeco de ĉi tiuj pocioj estas tre dubinda, do vi ne devus engaĝiĝi en tia eksperimentoj. Estas pli bone iri al la kompetentaj kuracisto.