Cryptorchidism - ĝi ... Vi kaŭzas, traktado, konsekvencoj

Cryptorchidism - estas la foresto de unu aŭ ambaŭ testikoj en la skroto. Li trovig ^ ĉu en la abdomeno, aŭ en la inguinales kanalo, kaj ankaŭ sub la haŭto aŭ en la ingveno al la femuro en la pubic areo, perineo. Pli ofta varianto vicigis patologio. Ĉi tio estas pro la anatomia strukturo de la vira korpo. Maldekstra-flanka cryptorchidism estas sufiĉe malofta eĉ en lia patología, kutime en infanoj kun spegulo aranĝo organoj. Kutime la patrino, kiam ili lernas la diagnozo, falos en ia longa stato kaj pensas, ke tiu vivo estas super iliaj posteuloj. Sed moderna medicino havas tre ke proponi tian infanoj.

statistikoj

Tiu patologio ofte okazas kiel antaŭtempa kaj termino infanoj. Sed dum la unuaj ses monatoj de vivo ĝenerale okazas sendependa preterlaso de ovoj, kaj la demando de la kirurgio forigita. Krome, la malsano povas esti diagnozita en knaboj en la aĝo de unu jaro aŭ pli. Ie en la tri procento de undescended testikoj ne palpebla. Tio signifas, ke ĝi ne estas formitaj dum feta evoluo. Tiu kondiĉo estas nomita monorchism aŭ anorchia, depende de ĉu la dua ovo savigxis.

La ontogenia de la internaj reproduktaj organoj en homoj

Legosigno la elementoj de la estonteco de la testikoj okazas en la sesa semajno de vivo fetal. Sekso sxnuroj formas la kortekso kaj medolo, kiu poste fariĝis tunica kaj mesenchyme de la peniso.

Post tri semajnoj, estas diferenciación ĉela komponaĵo genitales ŝnuroj (kiu procesas de la cortical tavolo, kiu pasas tra la ovo substanco) - produktitaj de la Sertoli ĉeloj. Al mesenchyme ĉeloj formis Leydig ĉeloj. Ili komencas sekrecias hormonojn kiuj helpas en la plua disvolviĝo de la feto.

Komence, la ovo situas en la abdomeno en la nivelo de la renoj, sed moviĝas al ĝia permanenta anatomiajn pozicio dum feta evoluo. Lia modo pasas la komenco de la dudeka semajno de gravedeco kaj al la kvardek-unua. Daŭrigante, ovo entrains la Peritoneo, muskolo kaj fascia, tiel formante la inguinales kanalo.

La etiologio de cryptorchidism

Cryptorchidism (ICD-10 rilatas al la sekcio de lia konsekvencoj de cromosómico anomalioj) povas okazi pro kelkaj kialoj. De la flanko kiu similu ke ili havas nenion kiu vidi kun la hereda materialo, kaj havas malmulta kiu vidi kun la seksaj organoj, sed la homa korpo estas desegnita en tia maniero, ke ĉio en ĝi estas sensenca kaŭza ligilo.

Unue malsano povas esti kaŭzita de malsanoj transportitaj virino dum gravedeco. Tio povas esti gripo, rubéola, toxoplasmosis, venera malsano.

Due, cryptorchidism - estas unu el la signoj de kresko intrauterino prokrasto. Ĝi povas esti kombinita kun aliaj anomalioj, kiel ekzemple hypertelorism, "fendego lipo", "fendego palato" kurbeco de la spino, nenormalaj formo de la kranio.

Trie, ĝi eble estas anatomia obstaklo kiu malhelpas la ovo guto.

Kvara, se la patrino prenis NSAIDs dum gravedeco, estas dek ses fojojn pli verŝajna naskiĝo de bebo kun patología.

Specojn de patologia procezo

Cryptorchidism ĉe maskloj estas de pluraj tipoj, depende de la loko de undescended testikoj kaj ĝia ekzisto en principo.

1. Vera. Karakteriza trajto estas ke la kirurgo povas permane forviŝi la testiko en la skroto. Loko de tiu lasta povas esti malsama: en la kavo abdominal, inguinales kanalo, en la supra parto de la skroto kaj tiel plu.
2. Malvera. La ĉefa diferenco - ĝi estas ŝanco ankoraŭ preterlasas la ovo permane, sendepende de lia ubicación. La kialo por ĉi tiu kondiĉo povas esti troa muskolo tono, levante ovo, kvankam kutime ĝi estas reduktita al du jaroj de infana vivo.
3. Ectopia. Asociita kun atípicos aranĝo de la testiko. La seksa glando povas esti sub la femuron haŭto, perineo, ĉe la radiko de la peniso, aŭ en la ingveno (inguinales nomita cryptorchidism). La malfacileco kuŝas en la fakto ke la pli malalta ĝi ne funkcios.
4. Podtyanuvsheesya ovon. Tiu fenomeno eblas en tiuj kazoj kiam oni mallevis sekso glando levas denove pro la mallongigo de la spermatic ŝnuron subevoluinta.

Estas logike supozi ke la cryptorchid testikoj montris mankon de unu aŭ ambaŭ testikoj en la skroto. Ĉi tiu fakto estas infankuracisto kun la urólogo determinas per vidaj inspektado kaj palpación de la inguinales areon de infano. La skroto en tiu kazo aspektas plata, "malplenaj" nematura.

simptomoj

Tipe, doloro simptomoj ne ŝprucas, sed pubereco ebla tiris malkomforta sento en la stomako aŭ en la respektivaj flanko en la ilíaca kaj inguinales areoj. Ili estas amplifita de seksa ekscitiĝo, streĉita, estreñimiento, troa ŝarĝoj.

diagnozo

Cryptorchidism en maskloj - sufiĉe komuna patologio do ekzameni la bebon por la ĉeesto de la malsano estas necesa en la unuaj tagoj post la naskiĝo. Laŭ la reguloj, la infano surmetis vindotukon pli varma en la ĉambro kie la temperaturo ne estas sub dudek du gradoj, kaj post senfruktaj prilaborado Mano komenci palpación.

La fingroj de la maldekstra mano estas lokita sur la bazo de la skroto malhelpi movo de la testikoj, kaj aliaj malfermoj lia loko. Certigi ke la peniso ne estas en loko, superi, al la inguinales kanalo, kaj kontrolu tie. Se eblas preterlasi la ovo permane, tiam la problemo povas esti konsiderata eliminita.

Instrumental foresto de testiko povas esti konfirmita per enkonduko de avistamiento ultrasonido ingveno areo, inkluzive de la skroto. Plue, vi povas uzi figurado teknikoj kiel radiografaĵo, MRI aŭ CT kun kontrasto mediumo. Se la kazo estas ekstreme kompleksa, ĝi rekomendas fari diagnóstico laparoscopia. Por kontroli definitive, ke tiu kazo rilatas al monorchism aŭ anorchia.

Krome, la laboratorio analizo de sango por la ĉeesto de hormonoj kaj genetika mapado por forĵeti tia malofta patología kiel vira pseudohermaphroditism. Ĝi karakterizas por la ĉeesto de la ekstera genitales viraj kaj manko de interna.

komplikaĵoj

Antaŭ priskribanta kion kontrauxstaros uncured cryptorchidism en estonteco, enfokusigi sur unu tre grava afero. Por la normala funkciado de la testikoj bezonas kelkaj gutoj de temperaturo, multe, ol estas konsiderita normala por la korpo. Tial naturo intencis tiel ke la skroto, kiel ĝi "elprenita" eksteren - do ĝia "enhavo" ne sobrecalentamiento. Do estonte influas la kvaliton de homaj reprodukta funkcio. Pro tio, la infanoj kaj poste al viroj ne estas rekomendita, ekzemple, preni varman banon ankaŭ.

Nu, nun, fakte, pri la komplikaĵoj.

1. Testika kancero. Ekde ĉi tiu patología okazas kiam la kulpo de la kromosomo aparato, eĉ alportante malsupren kirurgian testiko en la skroto ne garantias ke oncologic procezo ne disvolvos en la malproksima estonteco.
2. Redukto de hormona funkcio. Manifestita en prokrastita puberecon, inharmonious disvolviĝo de duarangaj seksaj trajtoj: korpo haroj sur la ino tipo pasas, neniu lipharoj kaj barbo, lia voĉo restas alta. En la estonteco, tiuj knaboj atendas senpoveco.
3. Hernio. Plej ofte kun undescended testikoj evoluigi umbilika aŭ inguinales hernio. Vide, ĝi ne povas esti determinita, sed se estas malobservo, vi homoj bezonas urĝan hospitalización kaj kirurgia traktado
4. Reproduktaj malordoj. Pro la malfacilaĵoj kun espermatogénesis (alta temperaturo en la kavo abdominal ne favoraj por maturiĝo de spermo), kaj spermo kvalito hormona komplikaĵoj estas reduktita.
5. Tordo testicular - morfologia anomalio de la spermatic ŝnureto. Pro tio rompita excreción de semo de la testikoj al la peniso.
6. Vundo. Nepropra situado pliigas la verŝajnecon ke la sentiveco de la mekanikaj traŭmato estas aplikita. Tio povas okazi eĉ se la senzorga agoj de kuracisto.

Tie tiajn rezultojn povas kaŭzi cryptorchidism. Efektoj mem povas timigi ajnan sanmensa homo, des malpli juna patrino kun knabeto en la brakoj tiom pli.

kirurgia traktado

Se manlibron malavanco testiko dum la inspektado ne eblas, la kuracistoj kutime rekomendas recurrir al kirurgia metodo de traktado ĝis la bebo estas unu jaro malnova. Tiu metodo estas tre efika, ĝi povas administri por adiaŭi al tia patologio kiel cryptorchidism. Operacio nomita orchiopexy kaj la fakto ke la kirurgo singarde selektas ovo kun konkoj kaj moviĝas ĝin en la skroto. Eble devas malfermi aŭ laparoscopic teknikon. Knabo nepre ekzamenis preoperatively por forĵeti aliajn malsanojn kaj malhelpi eblajn komplikaĵoj. Se dum la interveno de la kirurgo rimarkis necróticas histo aŭ la formado de la inguinales hernio, ĝi forigu ĝin tuj, kune kun alportante malsupren.

Post kirurgio, estas grave observi la paciento kaj antaŭ kaj post malŝarĝo. La kuracisto devas esti certa, ke la ovo estas ŝtopita kaj estas funkcianta konvene. Cryptorchidism - ĝi ne estas mortkondamno por via infano, vi nur bezonas kompetente priskribas la patrino la eblecon de modernaj kirurgio.

Hormono terapio kaj aliaj metodoj

Hormonoj - iom malpli efikaj rimedoj, sed ĉiuj same, kaj ĝi povas kelkfoje kuraco de cryptorchidism. La traktado konsistas en kurson de injektoj de homa coriónica gonadotropina. Tia intensa atako sur la korpo kondukas al testika movo al la normala pozicio. Sed la metodo ne donas absoluta garantio, do malofte aplikata.

Kiam monorchism aŭ anorchia povas proponi establi testika protezo. En infanoj, tio ne necesas, sed en la adolescencia, la knabo povas evoluigi kompleksoj pro sia alieco. Al kosmetika kirurgio povas proponi diversajn opciojn por mola kirurgio.

Ĝi estas ankaŭ rekomendita ke vi konsultas kun endocrinologist pri pubereco kaj hormono terapio ĉe tiu tempo. Ekde kelkfoje sen drogoj subteno korpo estas nekapabla produkti sufiĉan endogenaj hormonojn por determini la fekunda periodo de vivo.

La prognozo por la vivo kaj sano

Orchidopexy kiel la plej ofta korekto metodo forigas tute cryptorchidism. Malfekundeco okazas en malpli ol unu procento de la viroj. Sed fekundeco estas iomete reduktita, se ne faligis du ovojn, ne unu.

Koncerne al komplikaĵoj, kiel ekzemple kancero aŭ traŭmato, estas unike malfacile diri ĉu la operacio forigas la minacon al fino. Ĉiuokaze, ĝi multigas la tagojn kaj plibonigas lian kvaliton.

rekomendoj

Post kirurgio, estas grave regule diagnozo. Ne nepre fari tion en la hospitalo, ĝi estas sufiĉe taŭga kaj hejmo inspektado. La preferis lin faros en la procezo de kiu banas la bebon aŭ ŝanĝi vindotukon. Kiam la infano kreskas supren, oni devos teni konversacion kun li pri lia sano kaj klarigi kiom grava regulaj kontroloj kaj mem-ekzameno.

kosmetika solvo

La adoleskanto povas sperti pro la fakto ke ĝi estas malsama al la aliaj. Per ĉi tiu patrino ankaŭ devas esti preta. En ĉi tiu kazo, konversacio ne estos sufiĉa. Vi bezonos aĉeti infano malfiksas vesto, sporta, naĝado kostumo, lia difekto ne videbla. Vi povas komenci testi la akvon kun respekto al la protezo. Sed se adoleskanto ne sentas tian bezonon - ĝi ne estas necese insisti. Ankoraŭ, ĝi estas sufiĉe multekosta kaj traŭmata operacio.

prevento

Specific prevento kiel tia ne ekzistas. Cryptorchidism - ĝi ne estas la malsano kiu povas anticipi kaj prenu taŭgan agon. La nura afero vi povas fari - estas kompetente kaj serioze prepari por gravedeco: fari ĉion vakcinadoj, sanitize la buŝo, por forigi ĉiujn poŝojn de infekto. En la unua trimestro, ĝi ne estas necesa por trakti toksaj substancoj, por realigi riparojn en la apartamento, tiri de gravito. Antaŭ preni medikamentoj devus definitive konsulti kun iliaj ginekologo.

Patrino kaj bebo bezonas memori ke cryptorchidism - ĝi ne estas frazo por vivo, ĉiuj povas esti korektitaj. La ĉefa afero - ne perdas la momento, kiam korekto eblas, kaj respondeca alproksimiĝo al ĉi tiu demando. Ne timu konsulti kuraciston kun demandoj, klarigi la taktikoj de traktado kaj anstataŭo terapio. Li estas feliĉa por respondi ilin. Ĉar en la estonteco via filo diras al vi grandan dankon.