Kiom danĝera estas Chagas malsano? Vi kaŭzas, simptomoj, Diagnozo kaj Traktado

Kelkfoje insektoj povas liveri al viro tute seriozaj problemoj. Unu el ili - Chagas malsano, aŭ Chagas malsano, kaŭzita de sango-suĉante cimojn. Priskribis pli ol 100 jaroj, kuracisto de la brazila Carlos Ribeiro Chagas ol li mem senmortigita. malsano nomo sonas malsama, depende de la prononco de la nomoj de lia descubridor. Ĉu Chagas malsano estas danĝera kaj kiom serioza ĝi estas? La respondo al tiu demando estas jes. Jes, danĝera, kvankam estas personoj kiuj vivas kun ĉi tiu malsano dum jaroj sen eĉ sciante ke ili estas infektitaj. Sed tio estas la escepto kaj ne la regulo. La pli komuna rezulto malĝoja malsano: pacientoj mortas ene de la unuaj monatoj post infekto. Kiom kaj kie vi povas kapti ĉi infekto kaj kial homoj sur ĝi tia malsamaj reagoj? Ni provu respondi.

Chagas malsano: Geografia loko

Por rusoj, feliĉe, dum tiu malsano estas ekzotika. Sed unufoje kaj aidoso de ni estis tre malproksime, ie en Usono transoceana. La sama situacio nuntempe elmontras kaj Chagas 'malsano. Raspostranen Kie ŝi estas nun? Inter la homoj amase al lia registro en la sudamerika kontinento kaj en iuj landoj de Karibio, Brazilo, Venezuelo, Panamo, Meksiko, Peruo, Argentino, Gvatemalo, Kolombio, Ekvadoro, Kostariko, Paragvajo, Bolivio, Surinamo, Salvadoro, Franca Gviano , Belizo, Nikaragvo, Profundecoj. Koncerne la sovaĝaj bestoj, kiuj estas ankaŭ infektita kun Chagas 'malsano (sciuroj, ratoj, zarigüeyas, katoj, hundoj kaj aliaj, tuta de 150 specioj) infekto vidis pli malproksime norden. Ĝi donas timon, ke la malsano baldaŭ disvastiĝis profunde en la nordamerika kontinento. Jam ekzistas kazoj en Teksaso, Arizono, suda Kalifornio kaj Marilando. Promocii usona trypanosomiasis trans la planedo kontribuu al la migrado de la loĝantaro, en la lasta 15-20 jaroj, okazis en skalo kiu ne kontrolebla. Loĝantoj de latin-amerikaj landoj, vojaĝi la mondo serĉante pli bona vivo, turistoj - serĉante aventuro. Alia komuna kaŭzo de infekto estas ke la malbona de ĉi tiuj regionoj ne nur kompreni kiam ajn laboron, sed por la mono donaci sangon kaj eĉ vendi sian organoj (la renoj, okuloj, ktp). Kiam kontrolanta sur kelkaj punktoj de sangotransfuzo en Usono rivelis ke la donante materialo kun Chagas malsano pli ol kun iktero kaj aidoso. Kaj en la malfermo de mortoj de koro atakoj aŭ insuficiencia cardíaca homoj de la latin-amerika regiono ĝi malkaŝis ke unu en du suferas de la sama malsano, nur transdonas ĝin en kronika formo. Do en proksima estonteco limoj de la areo de Chagas 'malsano verŝajne malaperi.

la agento causal

Iom konata ĝis Chagas malsano - la infekto estas mikroskopa unicelulares parazitoj vivas - Cruise trypanosomes (Trypanosoma cruzi). Do ili alvokis la Carlos Chagas Instituto honore Osvaldo Cruz. Ĉi tiuj infaninoj estas senkolora (en la foto, ili estas montritaj en la paciento sango makulita markilo), kun longforma korpo, simila al la sxpinturnilon. Ĉe unu fino havas flagelo helpi trypanosomes movi tra la korpo de la viktimo (plejparte sango). Atingi ilin la deziratan organo, ili penetras tra la membrano en la ĉeloj kaj formi bezzhgutikovuyu formi yaytsepodobnogo formo (amastigote). En la ĉeloj de trypanosomes aktive proliferas, formante novaj veretenopodobnyh "infanoj" kun flagelo, kiu penetras en la sangon de la viktimo por plua instalante de la korpo. Tre malbona trajto de ĉi tiuj mikroskopaj murdintoj estas ke ili kapablas influi la imunsistemo de la viktimo, devigante lin forlasi la batalon. Trypanosomes estas ekskluzive parazitaj vivmaniero, farante tiel la vojo: la persono (besto) - bug - la persono (besto). En tiuj rondoj, la vivociklo estas ŝanĝo de formoj: de ovo al plenkreskulo. Ili estas aktive multigxis la stomako cimoj, kiuj estas uzitaj por reloĝigo en sana korpo.

Vojoj de infekto

Chagas 'malsano, kiun transportador - speciala speco de bloodsucking Triatominae, prenis plejparte nokte, dum vi dormas en ĉambroj kie tiuj insektoj vivas. Iu nomis ilin ŝerco "ili kisas," ĉar ili preferas mordi ĉefe sur la lipoj. La nomo restis. Tamen, ne estas ĉie. En Ĉilio kaj Argentino, ili estas nomataj estas ebenaĵo - vinchuca, tio signifas insekto, kaj en Brazilo - chinch barbiro. Ĉio inter la granda armeo Triatominae, ekzistas 130 specioj en Ameriko sole trovis pli ol 10 varioj, kiuj estas la portantoj de tiu mikroorganismo estas la agento causal de Chagas 'malsano. Krom insektoj, povas esti infektitaj de malsanulo tra proksima kontakto, kiam lia sango akiras en la korpo tra sana contactee ulceroj sur la haŭto. Kio ne estas nova aidoso? Do ofte la infekto okazas en hospitaloj tra sangotransfuzo aŭ organo transplantas. Infanoj infektitaj en la utero, se ŝi estas portanto de la malsano. La plej paca maniero por preni la infekto - per nutraĵo, kiu akiris bedbug feĉoj. Ĉi tio povas okazi se kuhovarili infektita kun Chagas malsano homoj ne diferencas pureco. Tial, vojaĝi al malfavorataj kontraŭ Triatominae landoj, estas rekomendinde elekti lokon por dormi pli civilizita (la hotelo estas pli bona), aĉetita legomoj kaj fruktoj funde lavis, kaj la hejmo de manĝeblaj, helpfully proponita de lokaj komercistoj, abstenerse.

Kiel vi get infektita

Multaj homoj pensas ke Chagas malsano estas reprenita kiam la cimo mordas tra la haŭto kaj komencas trinki sangon. Fakte ĝi ne estas. Vi povas mordis dek fojojn kaj resti sana. Kaj ĉiu ĉar de tiu infekto okazas kiam la viktimo estos trypanosomes Kruco, lokita en la feĉoj de cimoj en via haŭto aŭ mukozoj. Tiuj insektoj apartenas al la sinjorinoj, kiuj kie manĝas tie kaj fek. La viro en la sonĝo ne povis ne gratante (kaj bestoj leki) mordis loko. Ekde la parazitoj eniri la korpon, kaj lia nova mastro. Por oni sama, sanan bug ne danĝera. Sed mordante infektita homoj, ĝi estas preskaŭ tute infektita kun trypanosomes, kaj en la sekva pikoj publikigi la novaj viktimoj de Chagas 'malsano. La agento causante vivas kaj multiplikas en la insekton la stomako. Kontaĝa bug estas lia tuta vivo (proksimume 2 jaroj). Maturaj parazitoj estas lokitaj en la intestoj de la viktimo kaj kun la feĉoj estas forpelita. Unufoje en la homa korpo, unue la trypanosomes multobligi en grandaj kvantoj en la sango, kaj poste meti en la muskoloj (ĉefe en la koro kaj gastrintesto epitelio). Kompatinda homoj en Latinameriko vivas en homplena, grandaj familioj en kaduka kabanoj, kie cimoj estas multaj fendetoj kaj anguloj. Ofte Chagas malsano infektas ĉiuj familianoj kaj eĉ tutaj kvartaloj. Manĝaĵo por Penso: laboratorio bestoj infektitaj de trypanosomes, eĉ kiam ilia haŭto estas ne difektita.

La akra formo de la malsano

Oni notis, ke la tempo prokusyvaniya haŭto bedbug indolora kaj neperceptebla. Poste, sur la loko, ekzistas iom ruĝaj (kaj kelkfoje nenio), kelkaj homoj observis ŝvelaĵo kaj juko. Kaŝita (kovado) periodo, dum la parásito en la sango de la viktimo asiduamente propagis, povas preni kelkajn tagojn por 10 tagoj, depende de la forto de la korpo de la paciento kaj lia tendenco al alergiojn. Tiam venas la tiel nomata akra formo. Estis dum ĉi tiu periodo estas ekstreme danĝera letalidad Chagas 'malsano. Simptomoj inkludas:

• ekstremaj altiĝoj en temperaturo al kritika nivelo;
• febro;
• severaj kapdoloroj;
• spirante problemojn;
• misfunkcio de la koro;
• konsiderinda doloro abdomeno, brusto, ĉiuj muskoloj;
• adrenal fiasko;
• pliigi en tiroido glando, lieno kaj ganglioj nodoj.

Kun la enkonduko de parazitoj en la nervo fibroj speciale malfacilaj kuroj Chagas 'malsano. Simptomoj en ĉi tiu kazo estas:

• paralizo;
• parolado difekto;
• athetosis;
• intelektaj handikapoj.

simptomoj:

• ŝvelaĵo de la lipoj;
• ŝvelaĵo de la okuloj;
• aĉeti Bronzkoloraj haŭto.

La akra formo povas daŭri du monatojn, dum kiuj multaj homoj (precipe infanoj) mortas. Pluvivantoj de krizo la ĉefa simptomoj malaperas kaj la malsano eniras en la sekva fazo. Infektita homo fariĝas infektaj post 10-11 tagoj post la mordo.

La kronika formo

En tiu stadio de Chagas 'malsano povas esti longa tempo ĝenerale ne manifesti, kiu observas en proksimume 80% de pacientoj. Trypanosomes ne plu regos en la sango kaj ili amasigas en la ŝtofoj kaj ĉeloj de la paciento kaj iom post iom detruas ilin. La "Kroniko" periode observita plimalboniĝo alternante kun kompletaj absolvo. Chagas identigis la sekvajn tipojn de kronika malsano:

• psevdomiksedematoznaya;
• myxedema;
• nervoza;
• koro.

Psevdomiksedematozny tipo estas markita en infanoj en aĝo de 15 jaroj kaj pli juna. Estas karakteriza de malpezan kreskon de tiroido kaj ganglioj nodoj. En periodoj de exacerbations en infanoj komencas febro, febro, takikardio observis. Parazitoj infiltri en la subkutana histo, kiu estas aparte desfigurando lia vizaĝo. La karakteriza ŝvelaĵo kaj ruĝeco povas rekoni vide Chagas 'malsano. Fotoj prezentita en larĝa gamo de specialigitaj rimedoj sur medicinaj temoj, kaŭzo, milde dirite, malagrabla.

Myxedema tipo diferencas de la antaŭa multe pli granda tumultojn en la tiroido.

Nervoza tipo estas ŝarĝita de malfruo en la disvolviĝo de infanoj kaj infantilismo.

Cardiac kondukas al pericarditis, bradicardia kaj aliaj korproblemoj.

Kun la lokaligo de trypanosomes Kruco en la muroj de la tracto gastrointestinal organoj observita achalasia, te muskolo movkapablo malordoj de ĉi tiuj organoj. Ĉi tio kondukas al ezofago obstrukco kaj kresko de la stomako kaj intestoj. La paciento havas doloron kiam gluti nutraĵon kaj lia paŝo tra la ezofago, vomado, belching, perdo de korpopezo malgraŭ kontentiga apetiton. Tiuj simptomoj ne dependas de la unueco de la nutraĵo, kaj ekzistas eĉ likva manĝaĵo.

diagnozo

Chagas 'malsano estas establita de eksteraj signoj en klinikaj ekzameno de la paciento kaj de plua laboratorio studoj de sango sub mikroskopo kaj serological analizon. Tamen, en la kronika formo de la malsano en la sango trypanosomes restas malalta, pro kiu ĝi iĝas malfacile detekti ilin.

Kiam ĝi estas neeble izoli la parásito en la sango specimeno, ilia ĉeesto estas markita en la ganglioj nodoj (fari biopsio).

Ankaŭ uzita xenodiagnosis. Ĝi kuŝas en tio, ke malsanulo sana plantis laboratorio cimoj, kaj poste (post 14 tagoj) studo, kiu aperis en ilia intestoj parazitoj aŭ ne.

Alia provo - sango kulturo kaj grefti ĝin por elprovi bestoj.

La punktoj de sango transfuzo teknikoj estas uzitaj, bazita sur la reagoj de fluoreska antikorpojn, kaj ankaŭ reagoj gammaglyutinatsii bremsita, kiu estas pli sentema, kvankam ne tiel specifaj.

Bonaj rezultoj kaj spektakloj studadi Mashad-Guerreyro. Ĝi estas bazita sur kunigxo reago de komplimento, te la detekto de antikorpoj al la antígeno de la parásito. Tiu analizo estas ekstreme valora en la kronika fazo de la malsano, kiam aliaj metodoj ne estas aparte forta.

traktado

Nuntempe, ekzistas jam drogoj kiu povas helpi vin tute venki la Chagas malsano. Traktado estas efika, bedaŭrinde, nur en la komenca etapo ĝis la trypanosomes ne penetris en la esencaj organoj. Tiu "Nifurtimox" kaj "Benznidazole". Ili povas esti aĉetita en Usono kaj Latin-Ameriko, strikte sur preskribo. Asigni datumoj medikamentoj en pacientoj kun akra formo de la malsano, la infanoj, dum recidivoj, krom se la kronika formo de malsano estas ne kuri. En la postaj stadioj, ĝi absolute ne funkcias. Sekve, ĉiuj agoj de la kuracistoj temigis trakti komplikaĵoj - kormalsano, tracto gastrointestinal, nerva sistemo, tiroido kaj aliaj organoj.

perspektivo

Multaj homoj, precipe tiuj, kiuj venis post la akra formo de la ŝajna reakiro, ne scias kiel danĝera Chagas 'malsano. Tamen ĉiujare ĝi kaŭzas preskaŭ 50 mil loĝantoj de la planedo. Ĝi infektita en la momento, laŭ diversaj taksoj, de 15 al 20 milionoj, sed tiuj ciferoj ne estas tre fidinda, kiel la malriĉa, inkluzive Chagas / Chagas malsano estas disvastigita precipe vaste konsultas kuracistoj malofte. La prognozo de ĉi tiu malsano estas nur favoraj en la kazoj de fruaj pozitiva diagnozo kaj kuracado. Je la komenca etapo, se la tempo suprenlevigxis, eble absoluta reakiro. En la postaj ne povas esti kuracita. Ankaŭ, estas neeble redoni la tuŝitaj organoj kaj detruis parazitoj. Ĉiujare, en la ĉeesto de kronika malsano mortigas multajn pacientojn de akra koro fiasko, koro atakoj, strekoj kaj aliaj sano problemoj kaŭzitaj de trypanosomes cruzi.

prevento

Por ŝparis Chagas 'malsano, prevento estas ege grava kiel vakcino kontraŭ Trypanosoma cruzi ne ekzistas. ĝi estas tiu danĝera por la loĝantoj de la regionoj:

• maksimuma inspekti via hejmo por pruvo de nestoj de bugs kiel eble efektivigi sanitareco en hejmoj kun insecticida;
• se eblas, por konstrui sur la liton kurtenoj;
• higieno.

Por turistoj:

• eviti viziti la ĝangalo, precipe en la malferma somero vestoj;
• kritika aliro al la elekto de loko por dormi;
• ne esti tentata al transmaro goodies por aperitivo proponita de strato kaj merkato komercistoj (se ne ekzistas certeco ke la manĝo estis preparita, sekvante la higienaj reguloj).

Por Sanepid:

• ekzameni la beboj kaj pli malnovaj infanoj kies patrinoj registrita Chagas 'malsano;
• efektivigi la rekonstruon de malnovaj konstruaĵoj;
• regule sanitareco insecticida residenciales premisoj civitanoj;
• projekcio de donacita sango kaj donantes esti ekzamenita atente.

Ekzistas propono por ekzameni ĉiuj enmigrintoj alvenis de endemiaj landoj, kiuj devus malhelpi la disvastiĝon de Chagas malsano en la aliaj regionoj. Tamen, donita la alta poluado de trypanosomes cruzi besto malsano problemon en la venontaj jaroj verŝajne ne estos solvitaj.