Parenkimo sangadon: simptomoj kaj unuaj helpoj

Estas Parenkimo hemorragia, en kiu sango ne elstaras, sed pro damaĝo al la internaj organoj aŭ iuj patologías de siaj finoj en la interna kavo de la korpo (peritoneal, pleural).

specoj de sangadon

Sangadon estas la sangadon el la vazoj. Plej ofte, ĝi iĝas la kaŭzo de damaĝo. Tiu eblas pro traŭmato (kiu okazas ofte), aŭ la konsekvencoj de patologiaj ŝanĝoj en la korpo. Tiu "fandado" vazoj povas vidi en tuberkulozo, oncological kondiĉoj, ulceroj, internaj organoj.

Sangadon povas esti dividita en eksteraj, kiam la sango de la difektita ŝipo elfluos tra la vundo aŭ naturaj malfermoj kaj internaj. En ĉi tiu kazo, sango amasigas en la kavoj. La jenaj specoj de eksteraj sangadon:

• capilar - ekesti pro surfaco damaĝo, sango estas liberigita en malgrandaj kvantoj, dropwise;
• Venosa - Estas pro la profunda lezoj (parlamento, pikon vundoj) kun granda kvanto de sango fluas malluma ruĝa;
• sango - fariĝis kaŭzo profundan damaĝon kiu damaĝis arteria muro, la sango verŝas pulsante jeto kaj havas brilan ruĝan koloron;
• miksitaj sangadon ankaŭ povas okazi kiam profunda lezoj, dum samtempe sanganta en la vundo kaj la arterio kaj vejno.

interna sangado

Interna sangado povas ankaŭ esti klasifikita laŭ la lokaligo procezon. Kiam batoj kaj damaĝo de la brusto povas kaŭzi sanganta en kiu la sango fluas en la kavo pleural. En ĉi tiu kazo, ĝi estas amasigante tie, kunpremas la pulmojn. Estas manifestis malfacile spirante kaj kreskanta manko de spiro.

Sanganta en la abdomeno povas esti la rezulto de malsanoj de korpoj stakigita supren en ĝi, en virinoj eble la kulpo de ectópica gravedeco, sed plej ofte la kaŭzo de interna sangado en la abdomeno iĝas malakra traŭmato de la abdomeno, kiu estas akompanita per la rompo de hepato aŭ lieno. En ĉi tiu kazo ni diras ke Parenkimo sangadon. Cetere, kun tia sanganta sango ne elfluu nur en la kavo abdominal, sed ankaŭ amasigas en dika histo, trempante ilin.

Kio estas la parenkimo

Parenkimo - ŝtofo, kiu estas la bazo de multaj internaj organoj. Anatomie, estas formita laŭ la tasko korpo epitelial, neŭra, muskola, mieloide, aŭ linfoides histo. Parenkimo organoj estas konsideritaj esti la hepato, lieno, renoj, diversaj glandoj kaj eĉ la cerbo. Karakterizaĵo de ĉi tiuj korpoj estas ke ĉiu el ili estas formita parenkimo specialigis dezajnoj, permesante la korpo por plenumi lian funkcion. La hepato estas ĝia segmentojn en la reno - la nephrons, en la lieno - la folikloj. Krom la parenkimo, en la strukturo de tiaj korpoj elsendas stromo - konektiva histo kadro, kiu elfaras apoga funkcio kaj trofaj. Se la damaĝo estas la plej malgranda angioj (kapilaroj) kiuj provizas tiujn organojn, Parenkimo sangadon ekestas. Estas ofte malfacile diagnozi la ĉeeston kaj, sekve, en la tempo, kiam ili komencis disponigi asistadon, ebla perdo de sango. Tial oportuna diagnozo kaj halto Parenkimo sangadon estas prioritato de la kirurgo.

La kaŭzoj de Parenkimo hemorragia

Unua loko inter la kaŭzoj de la vundo okazas senkondiĉe. Ĉiaokaze de ĉu tio estis la kaŭzo - trafikakcidento, bato aŭ falita de alteco, - eĉ negrava ekspono povas esti sufiĉe por komenci Parenkimo sangadon. Ĉi tio estas pro la fakto, ke eĉ sufiĉe malgrandaj laceration de la kapsulo korpo (kaj tio kutime estas tre delikata), kiel la angioj kiuj nutras la parénquima kaj do estas ĉi tie en grandaj nombroj, estas damaĝita kaj sango komencas flui en la korpo kavo.

Krom vundoj, voki la jenaj Parenkimo malsano povas sangi:

• tumoroj, ambaŭ malignaj kaj benignaj;
• infektoj (tuberkulozo);
• Patología de parenchymatous organoj (haemangioma);
• parazitaj lezoj;
• patología de sango coagulación.

La mekanismo de sango perdo

La konsekvenco de sanganta en la korpo povas esti sanganta (en ĉi tiu kazo oni versxas la sangon infiltras la ĉirkaŭa histo) aŭ hematomo. Tiam en la histo kavo plena de sango. Kiam parenchymatous sanganta ambaŭ elektoj estas ebla. La danĝero estas ke la angioj kiuj manĝas la parenkimo, ilia strukturo ne falis malsupren, kio signifas ke la sangadon daŭrigos. Eĉ se ĝi ne estas intensa, estas ankoraŭ la simptomoj de anemio volo kresko rezulte, la organoj kaj la cerbo suferos de hipoksio. Kun granda sango perdo evoluas hemorrágica ŝoko - grava kondiĉo en kiu sangopremo estas signife reduktita kaj progresas signoj de organo fiasko.

Signoj de Parenkimo hemorragia

Malgraŭ la evidenta danĝero por la vivo de la paciento, kiel ekzemple sangado ne ĉiam eblas identigi tuj. Ofte okazas, ke la sango perdo okazas super tempo kun preskaŭ neniun efikon sur la entuta bonstato. Parenkimo sanganta en la fruaj stadioj povas esti suspektata de ĝenerala malforto, somnolo, kapturnoj. La paciento estas soifa, "flugas", kaj oscurecimiento de la okuloj, malvarma ŝvito. Eblaj sveno. La grado de sango perdo povas esti mezurita de faktoroj kiel ekzemple pulso, sangopremo kaj aliaj objektivaj signoj.

Kun iom de sango perdo eble malgranda malpliigo de premo kaj pliigis ritmo cardiaco (80-90 bpm). En iuj kazoj, ĝi ĝenerale pasas sen evidentaj simptomoj, kiuj kreas eĉ pli granda danĝero kiel Parenkimo sangadon povas halti vin.

Por modera sango perdo karakterizaĵon de kreskanta ritmo cardiaco al 100 korbatoj por minuto aŭ pli alta kaj redukto en sistólica sangopremo indeksoj sube 90 mm Hg. Arto. Ankaŭ notoj rapida spirado, pala haŭto, malvarma malseka ŝvito, malvarma ekstremaĵoj, seka buŝo, severa malforto, letargio, debilidad, konfuzo de konscio.

En kazo de severa sango perdo sistólica sangopremo falas sub 80 mm, kaj la pulso rapideco povas superi 110 korbatoj por minuto. Spirante malprofunda, multe lernado, nablyudpetsya oscedante, patologian somnolo, tremo, malkreskis urino eligo, subita paleco, marbling de la haŭto, letargio aŭ konfuzon, dolora soifo, cianosis de la ekstremaĵoj, akrozianoz.

Sanganta, vivo-minacaj

La masiva interna sangado karakterizis reduktante la premon al 60 kaj pliigis ritmo cardiaco al 140-160 taktoj je minuto. Cheyne-Stokes spirado (spirado movadoj unua profundiĝis kaj fariĝi pli oftaj, sed ilia intenseco estas 5-7 inhalación komencas fali, sekvita de paŭzo). Konfuzita konscion aux forestante, lumo-headedness, haŭto pala akre, foje kun griza nuanco. Vizaĝa trajtoj akrigitaj, la okuloj sinki.

Mortiga sango perdo (kiel regulo, estas triono de la volumeno, tio 1,5-2 litroj) estas akompanita per la evoluo de komo. En ĉi tiu kazo, la premo estas reduktita sub 60 mm, aŭ tute ne determinita, la pulson redukto malrapidiĝas al 2-10 strekoj observita convulsiones, anhelante spirado, dilatitaj pupiloj, seka haŭto, "marmora". Tipe, ĉi tiu kondiĉo estas neinversigebla - neeviteble venas la agonio, kaj poste morton.

Parenkimo sangadon - unua helpo

Ĉiu scias, ke tre ofte en oportuna maniero por provizi unua helpo povas savi la vivon de la paciento. Bedaŭrinde, la sama ne povas diri pri interna sangado. Parenkimo sangadon ne estas haltigebla aŭ reduktita improvizis per, plej grave, kio povas esti farita al la viktimo - estas kiel, tio estas, por voki ambulancon kiam eblas liveri ĝin al la kirurgia hospitalo.

Al la pacienta kondiĉo ne difektis, ĝis lia alveno, vi povas provizi la sekvajn asistadon en Parenkimo hemorragia:

• doni la viktimo horizontala pozicio kun levitaj kruroj en la okazaĵo kiu eble sanganta en la kavo abdominal, aŭ semi-sidantaj pozicio kun suspektis hemothorax;
• en la areo de intencis sangadon metis malvarma.

Atentu! Pacientoj kun simptomoj de interna sangado estas severe malpermesitaj varmiĝo terapio areo, persvadi vomadon kaj fari klisteroj kaj donu kuracilojn kiuj stimulas la koron.

traktado

Ĝis nun, la sola maniero por halti Parenkimo hemorragia - kirurgia interveno. Tipe, ĉi tio okazas dum krizo operacion, antaŭ kiu la konduto laboratorio studoj taksante la hematocrito, hemoglobino nivelo kaj ruĝaj globuloj fari abdominales ultrasonido, x-radioj.

Estas pluraj manieroj por haltigi Parenkimo sangadon. Ili estas:

• organo resección;
• forsekigxis la glando;
• electrocoagulation vazo;
• angia kunkudro;
• embolization de nutrado vazoj;
• la uzo de hemostático spongoj.

Kune kun la alta de sangadon, la plej grava tasko estas kompensi por sango perdo, restarigi la volumo de la cirkulanta fluida kaj plibonigante microcirculation. Tiucele realigita sangotransfuzo, plasmo kaj sango produktoj, kaj subtenante la 5% glukozo solvo, sala.