Priskribo obstructiva iktero: Kialoj, simptomoj kaj traktado trajtoj

Kio estas obstructiva iktero? La kaŭzoj de kaj traktadoj por ĉi malsano estos priskribita sube. Vi ankaŭ lernas kion la karakterizaj simptomoj de la malsano kaj kiel ĝi estas diagnozita.

bazaj informoj

Por obstructiva iktero karakteriza alta enhavo en histojn de substanco kiel ekzemple bilirrubina. Tiu elemento donas la haŭto kaj mukozoj flava koloro.

La galo pigmento bilirrubina alvokon. Laŭ la fakuloj, ĝi havas du frakcioj: rekta linio, tio estas, ligitaj, kaj nerekte, tiu estas libera.

Tiel, por obstructiva iktero karakteriza troa amasiĝo de diris elemento, kiu okazas kiel rezulto de kompleta aŭ parta parte kovranta lumeno biliar vojo. Alia nomo por ĉi tiu malsano estas iktero.

La ĉefaj kaŭzas de malsano

Diferenciala diagnozo de la kaŭzoj de obstructiva iktero devus esti realigita nur en hospitalo. Sur kio esploro metodoj samtempe uzo, ni diros sube.

En la normala stato de la paciento galo formis en la hepato, devus esti montrita je regulaj intervaloj en la duodeno, por partopreni en la procezo de digesto. Tamen, ĉi tio ne okazas en iuj kazoj. Obstaklo al tia procezo povas inkludi la sekvaj kialoj:

• Estenosis, aŭ la duonfermitaj la tiel nomata tubo, kaj mukozoj edemo en ĉeesto de cicatricial postinflammatory limigo (ekz, observita ĉe cholangitis aŭ cholecystitis) aŭ kunpremo de la tumoro;
• mekanikaj obstrukco aŭ tn koincido parto frapis biliar kalkuloj (ŝtonoj) en ĉeesto de cholelithiasis.

Ĉiuj ĉi tiuj fenomenoj konduki al patologia galo stazo (tio la formado de cholestasis) rezultante en hipoksio okazas, kiu lezas hepatocitos.

Ni devus ankaŭ noti, ke la kaŭzo de obstructiva iktero povas fariĝi absceso, kisto de la veziketo biliar aŭ pankreato, kaj ankaŭ parazitoj kiaj roundworm aŭ Echinococcus.

simptomoj

Kiel montrita obstructiva iktero? Simptomoj de la malsano ne vidis sufiĉe malfacila. Kutime, tia malsano disvolvas akre.

Laŭ spertuloj, iktero manifestigas tiaj trajtoj kiel:

• naŭzo, febro, vomado;
• egis ponardi doloro en la dekstra supra kvadranto, kiu akumuliĝas en ondoj kaj radiante al la dekstra ŝultro aŭ clavícula;
• decoloración de feĉoj, ĉar bilirrubina ne plu eniras la intesto;
• elekto de bilirrubina en la urino, kio kontribuas al lia coloración en malhela bruna koloro;
• fortan jukon pro amasiĝo en la korpo de venenaj galo acidaj.

Aliaj signoj de la malsano

Kiel ni povas rekoni la disvolviĝo de obstructiva iktero? kronika naturo galo fluo Malobservo okazas en precize la sama maniero kiel priskribita supre. Tamen, la graveco de tiaj simptomoj povas pliigi depende de la daŭro de cholestasis. Ankaŭ, en iuj kazoj, pacientoj spertas steatorrhea (kio estas detektita undigested graso en la tabureto), haŭto hyperpigmentation, perdo de pezo kaj xanthoma (ekzemple lipidoj deposición en la haŭto).

Ni devus ankaŭ noti, ke oportuna diferencialaj diagnozo de obstructiva iktero povas malhelpi la disvolviĝo de malsanoj kiel ekzemple cirozo. Por la malsano karakterizita de la formado de fibrosa ligilo histo komponantojn en la hepato, kiu ekesti en respondo al hepatocyte necrosis pro metabólica malordoj kaj oksigeno mankon.

Kun la disvolviĝo de iktero en homa korpo ŝanĝas la metabolo de graso-solveblaj vitaminoj. Krome, manko de vitamino D kondukas al osteoporosis (te, pliigis osto fragilidad), kun la rezulto ke la paciento sentas malkomforto en la dorso (lumba aŭ torácica) kaj suferas spontaneaj frakturoj.

Ĝi devus ankaŭ diri ke iktero ofte provokas la evoluo de hemorrágica sindromo, kiu inkludas Nosebleeds, la apero de vaskulaj "asteriskoj" kaj tuberoj sur la haŭto. Tiaj fenomenoj estas konsekvenco de la manko de vitamino K.

Kun manko de vitamino A en la korpo de la paciento malpliigas la kapablon krepusko vizion. Krome, daŭrigita cholestasis signife pliigas la probablo de formado de gallstones.

Ankaŭ sur la fono de la evoluo de iktero pliigas la riskon de infekto kaj de bakteria cholangitis, aŭ tiel nomata inflamo de la galo tuboj. Ĉi tiel ofte manifestigas febro kaj doloro en la supra dekstra abdomeno.

Metodoj de diagnozo de obstructiva iktero

Nun, vi scias, kio estas tipa por alta enhavo de obstructiva iktero bilirrubina en la sango. Tamen, la biokemio analizo de sango je tia malsano ne donas kompletan diagnozaj bildo. Sekve, multaj fakuloj plenumi aliajn laboratorio testoj, kaj ankaŭ uzante diversajn instrumentaj metodoj.

Do, por la diagnóstico de obstructiva iktero devus:

• fari kompletan sango grafo;
• sperti endoscópica retroiraj kaj magneta resono cholangiopancreatography;
• suferi CT scan kaj ultrasonido de la abdomeno;
• fari laparoscopia kun biopsio.

La totalo de ĉi tiu esploro permesas kuracistoj por inferir la ĉeesto aŭ foresto de iktero.

Obstructiva iktero: la traktado de la malsano

Kutime, ĉiuj pacientoj diagnozitaj kun 'obstructiva iktero "tuj enhospitaligita en la kirurgia hospitalo. Post la enketon specialistoj daŭrigi per la tuja traktado de malsano. Tipe, la malsano kuras konservativa terapio. Ĝi celas la elimino de iktero kaj cholestasis, kaj ankaŭ la stabiligo de la pacienta kondiĉo. Kiam tiu traktado estas efektivigita de ricevi hormonaj agentoj kaj uzante endoscópica teknikoj.

Kaj elimini iktero ofte recurrir al kirurgia paŝoj.

Operative interveno efektivigas por malkunpremo (tio premo redukto) en la biliar tracto kaj galo fluo rekomenci, preventado de hepato fiasko kaj cirozo. Kiam tiu estas uzata ne nur malfermita kirurgio, sed laparoscopic kiuj pasas sub ultrasonido aŭ CT scan. Por iu, la dua donas specialan preferon pro la malalta probablo de komplikaĵoj kaj malgranda incisión.

aliaj traktadoj

Krom kirurgio, la kompleksa skemo de traktado de obstructiva iktero kaj inkluzivas agadojn kiel ekzemple:

• gepatoprotektsiya (vitaminoj de la grupo B, la preparado "Essentiale"), plibonigo de metabolo (per ricevi acida ascórbico kaj "pentoxy"), aplikado de ursodeoxycholic acido;
• sentoksiĝo terapio stimuli diurezo, administrado de glukozo solvo, sala, natria klorido, gemodeza;
• alĝustigo vazoj microcirculation en la hepato;
• bakteriaj traktado en la kazo de aliĝado de infekto;
• hormono terapio, kiu estas kompletigita de la rimedoj por la prevento de vojoj digestivas ulceroj.

kirurgio rezulto

Ĝi devus ankaŭ notu, ke la operacia interveno en severa iktero povas havi adversaj rezulto. Tial, tia traktado estas preskribita nur por sano kialoj.

Se la paciento kondiĉo permesas ĝin, estas necese atendi la recesio cholestasis sindromo, kaj tiam re terapio.